Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Лекарственное противовоспалительное средство из группы нестероидных. Применение:  лечение (симптоматическое) воспалительных заболеваний различного происхождения

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Сегодня расскажем о креме “Кетонал”. В каких случаях применяют, какие противопоказания и побочные действия имеет лекарственное средство? Аналоги препарата “Кетонал” крем. Инструкция по применению.

Кетонал — крем от боли и жара

Кетонал относится к группе НПВС. Препарат применяют при переломах, ушибах, воспалительных заболеваниях суставов. Крем снимает жар и воспаление, оказывает местное обезболивающее действие.

Крем Кетонал выглядит как однородная масса белого цвета.

Активное вещество

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Кетопрофен снимает воспаление и обезболивает. Своими фармакологическими свойствами вещество похоже на ибупрофен.

Состав крема

Главное действующее вещество в креме Кетонал — кетопрофен. Концентрация  его в креме составляет 5%. В 1 г крема содержится 50 мг кетопрофена.

В состав Кетонала входят дополнительные компоненты (на 1 г крема):

вазелин 320 мг
пропиленгликоля глицерил олеат 90 мг
пропиленгликоль 70 мг
изопропилмиристат 50 мг
сульфат магния 5 мг
эльфакос ST9 30 мг
метилпарагидроксибензоат 2 мг
пропилпарагидроксибензот 0,5 мг
вода очищенная 382,5 мг

Следует понимать, в чем разница Кетонала и кетопрофена: Кетонал — название лечебного средства, а кетопрофен — главное действующее вещество.

Форма выпуска и упаковка

Препарат Кетонал выпускают в форме:

  • таблеток;
  • свечей;
  • раствора для инъекций.

Крем Кетонал выпускают в алюминиевых тубах весом в 30, 50 и 100 г, препарат упакован в картонные коробки.

Фармакологическое действие

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

  • жаропонижающее;
  • противовоспалительное;
  • обезболивающее;
  • противоотечное.

Кетопрофен подавляет циклооксигеназы и, в меньшей мере, липоксигеназы. В связи с этим ингибируется синтез простагландинов и брадикинина. Происходит стабилизация лизосомальных мембран.

Вещество не вредит суставным хрящам.

Фармакокинетика

Всасывание

Кетопрофен воздействует на сухожилия, мышцы, суставные ткани, проникает в околосуставную жидкость, концентрируется до достижения лечебного эффекта. В плазме крови кетопрофен практически не накапливается.

Вещество не проявляет усиленное воздействие при последующих применениях. Биодоступность составляет всего 5%.

Действие вещества не зависит от возраста человека.

Метаболизм и выведение

Процессы распада и обмена кетопрофена происходят в печени, выводится вещество с мочой продолжительное время.

Фармакокинетика в отдельных клинических случаях

  • У пациентов с печеночной недостаточностью отмечается накопление вещества в тканях организма.
  • При почечной недостаточности вещество выводится немного медленнее, чем обычно.
  • У людей старшего возраста замедленные метаболизм и выведение препарата, но это имеет значение лишь при нарушении функционирования почек.

Показания к использованию крема

Показаниями к назначению Кетонала являются воспалительные процессы различного происхождения:

  • невралгии;
  • радикулит;
  • бурсит;
  • люмбаго;
  • артриты – псориатический, реактивный, ревматоидный;
  • боли в мышцах;
  • ишиас;
  • анкилозирующий спондилит (хроническое заболевание суставов позвоночника);
  • остеоартроз.

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

  • разрывы связок и сухожилий;
  • ушибы мышц и связок;
  • растяжения связок.

Инструкция по применению и способ использования

Кремом смазывают больные места, легко втирают в кожу круговыми движениями.

Не накладывают на крем герметичную повязку.

Дозировка

Без назначения врача крем нельзя использовать дольше двух недель.

В сутки допустимая доза кетопрофена 0,2 г.

Внимание! Если одновременно с кремом принимают другие формы кетопрофеносодержащих препаратов, суточная доза также не должна быть больше дозволенной.

В полоске крема длиной 5 см содержится 100 мг кетопрофена. За один раз разрешено использовать 50 мг препарата, в день 3-4 раза.

При большой площади воспаления допустимо наносить по 100 мг кетопрофена два раза в день.

В случае пропуска очередного нанесения крема, в следующий раз количество средства не увеличивают, и крем наносят в обычном объеме.

В домашних условиях допустимо применение Кетонала в виде раствора для инъекций (в/м). Инъекции выполняют 1-2 раза в сутки по 100 мг препарата (содержимое одной ампулы в 2 мл).

Когда Кетонал нельзя применять

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

  • детский возраст до 12 лет;
  • язвенные заболевания ЖКТ, особенно в стадии обострения;
  • низкая свертываемость крови;
  • в анамнезе аллергические реакции на НПВС (бронхоспазм, крапивница);
  • сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
  • открытые раны на коже, экземы, дерматиты;
  • последний триместр беременности;
  • подозрение на внутренние кровотечения;
  • послеоперационный период, особенно после аортокоронарного шунтирования.

Побочное действие

Чаще всего у пациентов отмечаются аллергические реакции на коже в местах нанесения — зуд, крапивница, покраснение.

Побочные действия Кетонала усиливаются при передозировке средства.

Аллергические реакции

Зуд, сыпь, крапивница; реже — аллергический ринит, одышка, бронхоспазм. Возможен ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

Мочевыделительная система

Известны единичные случаи нарушения функции печени и отечного нефрита. При длительном совместном приеме НПВС и мочегонных средств возможна гематурия.

Дерматологические реакции

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Известны 2 случая дерматитов — контактного и генерализованного.

Дыхательная система

Крайне редко – приступ астмы и бронхоспазм, как проявление аллергии.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Кетонал назначают при беременности в первые шесть месяцев, оценив возможное влияние на плод. В последние месяцы использовать крем с кетопрофеном врачи не советуют.

При лактации использование Кетонала не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Детям моложе 12 лет Кетонал не назначают.

Особые указания

При появлении раздражения, высыпаний, прочих проявлений негативного воздействия, использование препарата прекращают.

Следует остерегаться попадания крема в окологлазную область, глаза и слизистые.

При использовании крема нельзя загорать, следует избегать ультрафиолетового облучения. По окончанию курса лечения еще две недели необходимо избегать прямых солнечных лучей и УФО.

После нанесения крема моют руки с мылом.

Влияние на способность управлять механизмами и транспортными средствами не изучено.

Важно! Недопустимой является комбинация Кетонала и алкоголя: повышается риск кровотечений, алкоголь усиливает побочные эффекты лечебного средства.

Применение при нарушении функции печени и почек

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

  1. Кетонал в виде крема не оказывает существенного влияния на функционирование печени и почек.
  2. Обязательно контролируют артериальное давление и показатели функций органов.
  3. При выраженной недостаточности печени и почек препарат запрещен к применению.

Передозировка

При наружном применении передозировка препарата не отмечалась.

Возможны такие ее симптомы:

  • покраснение;
  • зуд;
  • высыпания.

В этом случае пострадавший участок моют водой с мылом и ополаскивают водой под краном.

Симптомы передозировки при внутреннем применении Кетонала

В случае приема таблетированной формы препарата и его передозировки наблюдаются такие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота, возможно, рвота сгустками крови;
  • боль в животе;
  • спутанность сознания;
  • затруднение дыхания;
  • нарушение функционирования почек;
  • почечная недостаточность.

Лечение при передозировке

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Лечение проводят следующим образом:

  • промывают желудок;
  • назначают активированный уголь;
  • применяют блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин);
  • назначают блокаторы протоновой помпы и простагландинов (Омепразол).

Взаимодействие с другими лекарствами

  • Нельзя одновременно с применением кремом “Кетонал” использовать другие мази, гели и крема нестероидной группы или содержащие кетопрофен.
  • Кетопрофен замедляет выведение метотрексата и усиливает его токсическое воздействие.
  • Прием ацетилсалициловой кислоты совместно с использованием Кетонала снижает связываемость кетопрофена с белками плазмы крови.
  • Взаимодействие с другими лекарственными препаратами незначительно.

Аналоги препарата “Кетонал” крем

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Некоторые аналоги Кетонала:

  • Фастум-гель. Никаких особенностей в сравнении с Кетоналом не имеется: те же показания, противопоказания, побочные эффекты и особенности применения.
  • Быструмгель. Полный эквивалент крема Кетонал.
  • Артрозилен. Действующее вещество — кетопрофена лизиновая соль. Отличие препарата проявляется при инфузионном и пероральном применении: мягче воздействие на ЖКТ, но больше список противопоказаний и побочных эффектов. Местное употребление Артрозилена в целом не отличается от Кетонала.
  • Кетопрофен. Препарат выпускают в форме геля с концентрацией действующего вещества 2,5% и 5%. Гель с пониженным содержанием кетопрофена разрешен к применению в детском возрасте с 6 лет.
  • Флексен. Гель, действующее вещество — кетопрофен, в 1 г препарата 25 мг кетопрофена. Сниженная концентрация геля эффективна при несильных болях.
  • Ультрафастин. Действующее вещество — кетопрофена лизиновая соль, в 1 г средства 25 мг активного вещества.

Аналоги Кетонала Фастум-гель, Быструмгель, Артрозилен не особенно уступают в цене оригиналу.

Дешевле всего стоит Кетопрофен, но по воздействию на организм не отличается от дорогих препаратов с действующим веществом кетопрофен. Список показаний и противопоказаний тот же, что и у Кетонала. Выгодное отличие — препарат с соблюдением осторожности разрешен к применению для детей в возрасте от 6 лет.

На заметку:

  1.  Крем Кетонал усиливает чувствительность кожи к солнечному свету, поэтому в период лечения и последующие две недели не рекомендуется находиться на солнце.
  2. Кетопрофен усиливает воздействие алкоголя на организм.
  3. Одновременное применение крема Кетонал с другими препаратами, содержащими    кетопрофен, требует осторожности: общая суточная доза — 200 мг.

Источник:

Инструкция по применению мази Кетонал — состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Источник: https://xn--3-7sbdco5a0agkeii9o.xn--p1ai/preparaty/ketonal-tabletki-maz-i-ukoly-ot-chego-pomogaet-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Таблетки "Кетонал": инструкция по применению, дозировка, аналоги и отзывы

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

  • 12 Июля, 2019
  • Прочие препараты
  • Смирнова Александра

Выясним, от чего помогают таблетки «Кетонал». Они являются нестероидным противовоспалительным лекарством. В клинической практике лекарство применяется для купирования болей различного происхождения. Им ослабляется симптоматика воспаления, но может развиваться множество побочных эффектов, так как препарат действует не избирательно, а системно. От аналогов это средство отличается, прежде всего, тем, что предоставляет более выраженную обезболивающую эффективность и провоцирует намного меньше отрицательных последствий.

Описание

Препарат «Кетонал» выступает ненаркотическим и негормональным препаратом, который отличается мощными обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

Благодаря этому его используют для купирования сильного или умеренного дискомфорта разного происхождения, к примеру, на фоне артрита, спондилита, остеоартроза, радикулита, миалгии, невралгии, колики, менструаций, травм и после оперативного вмешательства.

В настоящее время это один из самых популярных препаратов в своей области, ему доверяют врачи и пациенты.

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Состав и форма выпуска

У этого медикамента имеется множество фармацевтических разновидностей: стандартные пилюли, гель, капсулы, свечи, мазь и так далее. В этой статье рассмотрим форму таблеток. Стоит отметить, что в составе всех лекарственных вариантов «Кетонала» присутствует один и тот же активный компонент, коим выступает кетопрофен. Итак, выпускаются следующие дозировки:

  • Таблетки в оболочке по 100 миллиграмм.
  • Пилюли пролонгированного воздействия по 150 миллиграмм.

Фармакологическое воздействие

Согласно инструкции по применению к таблеткам «Кетонал», этим средством снимается боль, воспаление и отеки.

Лекарством блокируется фермент циклооксигеназы-2, вырабатывающийся в очаге тканевого повреждения и регулирующий образование физиологически активных липидных простагландинов, выступающих основными медиаторами воспаления.

Препаратом снижается возбудимость болевых периферических рецепторов. Более подробно о лечебной активности этого лекарства поговорим далее.

Терапевтическая эффективность

Как указывает инструкция по применению к таблеткам «Кетонал», лечебная активность этого медикамента связана с его активным веществом – кетопрофеном, его относят к категории противовоспалительных нестероидных средств, обладающих тремя особыми воздействиями: обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее. Но стоит отметить, что у него наиболее сильно выражается обезболивающий и противовоспалительный эффект, а жаропонижающий несколько слабее. В связи с этим лекарство применяют в качестве препарата, который помогает при болевом синдроме разного происхождения.

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Все свойства описываемого средства обеспечиваются благодаря способности активного ингредиента блокировать ферменты циклооксигеназы и липоксигеназы, за счет этого и прекращается продуцирование простагландинов, провоцирующих развитие и поддерживающих воспалительные реакции (именно ими вызывается болевой импульс с повышением температуры).

Читайте также:  Норваск: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, от чего

Таким образом, лекарством «Кетонал» блокируется образование веществ, которые вызывают воспаление, боль и температуру. Отличительной особенностью медикамента служит широкий спектр его обезболивающего воздействия, который состоит во влиянии на центральное и периферическое нервное волокно, отвечающее за восприятие различных импульсов.

Именно благодаря этому он считается высокоэффективным препаратом при наличии дискомфорта в разных районах периферической ткани и органах, а также в суставах, связках, мышцах, венах, кровеносных сосудах и так далее. Посредством уменьшения воспалительных реакций медикаментом купируется боль и уменьшается утренняя скованность наряду с припухлостью, увеличивается объем движений.

Далее выясним, в каких случаях целесообразно пить это лекарство.

Показания к применению «Кетонала»

Представленная лекарственная форма показана к использованию для лечения следующих состояний:

  • Симптоматическая борьба с воспалительными или дегенеративными заболеваниями суставов, костей, связок, мышц и хрящей, к примеру, при ревматоидном и псориатическом артрите.
  • Наличие анкилозирующего спондилита, полиартрита, периартрита, артросиновита, остеоартроза, остеохондроза.
  • При появлении подагры, псевдоподагры, суставного и несуставного ревматизма.
  • На фоне плечелопаточного синдрома.
  • Разные виды артритов с отсутствием ревмофактора в крови. От чего помогают таблетки «Кетонал», важно выяснить заранее.

Этот препарат, помимо прочего, подходит для купирования синдромов разного происхождения и локализации.

К примеру, его используют от головной и мышечной боли, при невралгии, радикулите, ишиалгии, люмбалгии, люмбаго, флебите, лимфангите и лимфадените.

Представленный медикамент также назначается пациентам в случае почечной колики, тендинита, бурсита, на фоне травм, оперативных вмешательств, а также для купирования боли при злокачественной опухоли и при менструациях.

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Противопоказания

Показания к применению таблеток «Кетонал» мы рассмотрели. Ограничениями к применению рассматриваемого лекарства являются следующие состояния:

  • Наличие повышенной чувствительности к кетопрофену или по отношению к вспомогательным ингредиентам препарата — к салициловой или тиапрофеновой кислоте, а также к прочим медикаментам категории противовоспалительных нестероидных средств, к «Фенофибрату», отдушкам и УФ-блокаторам.
  • На фоне клинических эпизодов приступов бронхиальной астмы непосредственно после назначения противовоспалительных нестероидных средств и производных кислоты салициловой.
  • На сроке беременности с двадцать восьмой по сорок вторую неделю. В первых двух периодах назначение этого лекарства вполне допустимо, но только, если ожидаемое воздействие для женщины выше опасности для плода.
  • В детском возрасте до пятнадцати лет.
  • Поврежденные участки кожного покрова в виде открытой раны, экземы, мокнущего дерматита.
  • При гиперчувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам.
  • В случае влияния солнца, в том числе непрямого излучения, а также ультрафиолетового дозированного облучения в солярии.

Инструкция по применению медикамента

В соответствии с инструкцией таблетки «Кетонал», ровно, как и пилюли пролонгированного воздействия, необходимо глотать целиком, их не стоит разжевывать, раскусывать и измельчать какими-либо способами.

Лекарство запивают достаточным объемом воды, также подойдет цельное молоко (понадобится минимум один полный стакан).

Таблетки рекомендуется пить во время еды, так как этим уменьшается риск развития побочных проявлений со стороны пищеварительной системы, а также минимизируется ощущение дискомфорта в районе желудка.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к таблеткам «Кетонал»? На снижение неприятного состояния во внутренних органах направлено использование молока. Однако запивать лекарство этим продуктом можно лишь тем людям, которые нормально его переносят.

В принципе, допускается принимать таблетки и до пищи, дополняя их водой, однако в этом случае у пациента может возникнуть боль наряду с неприятным тягостным ощущением в области желудка, которое самостоятельно проходит в течение сорока-шестидесяти минут.

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Дозировка

Согласно инструкции, таблетки «Кетонал» для устранения болевого синдрома принимаются в следующем стандартном дозировании:

  • Обычные пилюли в оболочке пьют по одной штуке двукратно в сутки.
  • Таблетки пролонгированного воздействия используют по одной раз в день.

Максимально допустимой суточной дозировкой для всех разновидностей лекарства являются 200 миллиграмм. Продолжительность терапии строго индивидуальна, и она определяется скоростью избавления от болевого синдрома. То есть медикамент пьют по необходимости на фоне появления болей и употребляют вплоть до их полного купирования. Дозировка таблеток «Кетонал» должна строго соблюдаться.

Стоит сказать, что этот препарат подходит для длительного применения при наличии болевых синдромов разной локализации.

Таблетки нужно принимать, соблюдая равный интервал между двумя последующими использованиями, что обеспечит надежное избавление от имеющегося дискомфорта и поспособствует минимальному риску развития осложнений.

К примеру, в том случае, если обычные пилюли нужно принимать двукратно в сутки, то лучше всего их пить, выдерживая промежуток в десять-двенадцать часов, а те из них, которые относятся к пролонгированному воздействию, оптимально принимать ежедневно в одно и то же время.

Таблетки «Кетонал» можно пить в комбинации с ректальными свечами, а также кремом или гелем. Однако при этом необходимо проследить за тем, чтобы суммарное суточное дозирование активного ингредиента во всех используемых формах не превышало 200 миллиграмм.

При приеме этого медикамента следует помнить о том, что препарат заболевание не излечивает, а лишь устраняет мучительную симптоматику, позволяя пациенту полноценно работать и вести привычный для себя образ жизни.

В связи с этим в сочетании с «Кетоналом» в обязательном порядке следует производить необходимую терапию, направленную на полную ликвидацию заболевания.

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Особые указания

От чего «Кетонал» в таблетках помогает, расскажет врач. Пилюли, как уже отмечалось ранее, можно запивать молоком, или также подойдут антациды в виде «Алмагеля», «Маалокса», «Фосфалюгеля».

Эти вещества на всасывание активного ингредиента «Кетонала» не влияют, зато способствуют снижению вероятности появления осложнений и побочных реакций со стороны пищеварительной системы.

При продолжительном использовании этого медикамента (более одной недели) требуется регулярно сдавать кровь, контролируя показатели работы печени и почек.

Особенно внимательно нужно проследить за подобными критериями на фоне приема лекарства «Кетонал» пожилыми людьми, которые старше шестидесяти пяти лет.

Рассматриваемое лекарство необходимо с большой осторожностью применять в случае наличия у человека гипертонического заболевания и сердечных патологий, которые сопряжены с отеками.

В подобных случаях на протяжении всего курса использования медикамента требуется постоянно контролировать артериальное давление.

Передозировка

Как указывает инструкция по применению, лекарство «Кетонал» в таблетках может вызывать у пациентов передозировку, проявляющуюся симптомами в виде тошноты, рвоты (с кровью в том числе), болей в животе, мелены (черного стула), нарушения сознания, угнетения дыхания, судорог и сбоя работы почек вплоть до недостаточности этого органа. Для устранения передозировки, в первую очередь, необходимо постараться остатки препарата из организма удалить.

Для этого производят промывание желудка наряду с приемом сорбентов в виде активированного угля, «Полифепана», «Полисорба» и другие.

После этого проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержку нормального функционирования важных систем. Целесообразно применение гистаминоблокаторов, к примеру, «Супрастин» наряду с «Эриусом», «Кларитином», «Телфастом».

Подойдут также и ингибиторы протонной помпы наподобие «Лансопразола», «Омепразола», «Рабенпразола», «Эзомепразола» и так далее.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами

В соответствии с инструкцией по применению таблеток «Кетонал» 100 мг, при частом и продолжительном применении в относительно высокой дозировке таблетки этого препарата могут взаимодействовать с другими фармацевтическими средствами.

Средством уменьшается выраженность терапевтического воздействия антигипертензивных и мочегонных лекарств для понижения давления.

Кроме этого, им снижается эффективность «Мифепристона», в связи с этим его необходимо назначать пациентам спустя минимум восемь-двенадцать дней после прекращения терапевтического курса обезболивающих таблеток «Кетонал».

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

При использовании в комбинации с другими препаратами из серии НПВС (к примеру, «Аспирин» наряду с «Ибупрофеном», «Кеторолом», «Диклофенаком»), глюкокортикостероидов и с этиловым спиртом может увеличиваться риск развития кровотечений системы пищеварения.

При применении с ингибиторами АПФ и мочегонными средствами («Каптоприл», «Эналаприл», «Лизиноприл») увеличиваются риски нарушения работы почек.

А при совмещении с антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими кровяную свертываемость), тромболитиками (лекарствами, растворяющими тромбы) и антиагрегантами (медикаментами, препятствующими слипанию тромбоцитов) возрастает риск кровотечений разной локализации.

«Кетоналом» увеличивается концентрация в крови сердечных гликозидов (речь идет о «Коргликоне», «Добутамине», «Строфантин»), блокаторов кальциевого канала («Диуманкал» наряду с «Фелодипином», «Нифедипином», «Лацидипином»), медикаментов лития («Циклоспорин» и «Метотрексат»). Лекарство «Кетонал» может хорошо сочетаться с наркотическими анальгетиками.

Побочные эффекты

Есть в инструкции по применению «Кетонала» в таблетках и информация о побочных явлениях. При использовании средства могут наблюдаться разные неблагоприятные реакции, например:

  • Лимфатическая система реагирует появлением геморрагической анемии, пурпуры, агранулоцитоза, тромбоцитопении, нарушения костномозгового кроветворения.
  • Иммунитет может ответить анафилактическими реакциями.
  • Состояние нервной системы может сопровождаться головной болью, головокружением, сонливостью, парестезией, судорогами, нарушением вкусовых ощущений, эмоциональной лабильностью.
  • Органам чувств при использовании «Кетонала» свойственно проявлять нечеткость зрительного восприятия в сочетании с шумом в ушах.
  • У пациентов возможна недостаточность сердца, повышение давления и вазодилатация.
  • Дыхательная система на прием этого препарата реагирует обострением бронхиальной астмы, спазмами (в особенности у пациентов с имеющейся гиперчувствительностью), возможен ринит.
  • Деятельность пищеварительной системы может сопровождаться тошнотой, рвотой, диспепсией, болью в области живота, запорами, диареей, вздутием живота, гастритом. Помимо прочего, вероятна пептическая язва в сочетании со стоматитом, обострением язвенного колита, желудочно-кишечными кровотечениями и перфорацией.
  • Желчевыводящие пути и печень отвечают гепатитом, повышением показателя трансаминаз и билирубина.
  • Возможна кожная сыпь наряду с зудом, фотосенсибилизацией, алопецией, крапивницей, ангионевротическим отеком, эритемой. Не исключается буллезная сыпь, синдром Джонсона, а, кроме того, эпидермальный токсический некролиз.
  • Работа мочевыделительной системы может сопровождаться острой недостаточностью почек, интерстициальным нефритом, нефритическим и нефротическим синдромом, отклонением от нормальных значений показателей функций почек.
  • К прочим побочным реакциям относят отеки в сочетании с утомляемостью и увеличением массы тела.

Аналоги

Синонимами таблеток являются следующие фармацевтические препараты:

  • Капсулы «Артрозилен».
  • Препарат «Артрум» в таблетках.
  • «Быструмкапс» в капсулах.
  • «Кетопрофен» в таблетках.
  • Пилюли «Фламакс форте».

Далее познакомимся с мнениями потребителей и выясним, что они рассказывают об этих таблетках в интернете.

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Отзывы

Судя по большому количеству комментариев о «Кетонале», люди часто используют таблетки этого препарата в целях купирования болевого синдрома.

Стоит отметить, что большинство из этих сообщений носят положительный характер. К примеру, в них рассказывается о высокой эффективности препарата, надежном купировании болей разной локализации и устранении ее причины.

Отмечается, помимо прочего, длительный эффект, а также простота применения.

Но люди, которые оставляют положительные отзывы об этом средстве, кроме плюсов, также указывают и некоторые недостатки, к которым они относят высокую стоимость. Некоторые сетуют на относительно медленное появление обезболивающего свойства. Но, тем не менее, подобные минусы не способны затмить высокую эффективность рассматриваемого лекарства.

Важно также заметить, что многие отрицательные отзывы о медикаменте «Кетонал» преимущественно связаны с возникновением тех или иных побочных эффектов или с продолжительным развитием обезболивающего воздействия, на фоне чего до полного купирования болевого ощущения приходилось долго ждать и использовать средство в течение трех дней. В остальном сообщается, что оно хорошо помогает, но использовать его необходимо только с разрешения врача и строго в соответствии с инструкцией по применению. От чего таблетки «Кетонал» назначаются, мы пояснили.

Читайте также:  Ксарелто: инструкция по применению, цена, аналоги, от чего таблетки 10, 15 мг и 20 мг

Источник: https://druggist.ru/476334a-tabletki-ketonal-instruktsiya-po-primeneniyu-dozirovka-analogi-i-otzyivyi

От чего помогает Кетонал? Инструкция по применению

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Кетонал – это известное нестероидное противовоспалительное средство, используемое для симптоматической терапии болезней опорно-двигательного аппарата. Также оно эффективно устраняет болевой синдром различного происхождения, от чего Кетонал применяется при множестве заболеваний, сопровождающихся возникновением сильных болей. Фармакологическое действие этого медикамента заключается в оказании болеутоляющего, противовоспалительного и жаропонижающего действия.

Активным действующим веществом этого лекарственного средства является кетопрофен.

Благодаря его присутствию в составе данного медицинского препарата он может за счет подавления синтеза брадикинина повышать болевой порог, стабилизировать лизосомальные мембраны, а также задерживать высвобождение из них тех ферментов, которые при хроническом воспалении способствуют разрушению органов и тканей.

Максимальная концентрация кетопрофена в крови наблюдается спустя приблизительно 1,5 – 2 часа после его попадания в организм человека. Около 90% Кетонала выводится из организма печенью. Период полувыведения составляет примерно 2 часа. Замедленное выведение этого лекарства при почечной недостаточности требует коррекции дозы для пациентов с подобным заболеванием.

От чего принимают Кетонал

Данное лекарственное средство назначается при таких заболеваниях и болезненных состояниях, как:

  • дегенеративные и воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата;
  • ревматоидный артрит — заболевание соединительной ткани системного типа с преимущественным поражением мелких суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита;
  • серонегативный артрит и другие вида данного заболевания;
  • остеоартроз;
  • подагра;
  • бурсит, миалгия, невралгия;
  • радикулит;
  • болевой синдром различного происхождения;
  • головная боль;
  • альгодисменорея.

Также этот медицинский препарат назначается в составе симптоматической терапии для лечения воспалительных и болезненных процессов различной этиологии.

Правила приема, дозировка

Способы употребления и другие нюансы приема зависят в первую очередь от заболевания, возраста пациента, особенностей его организма, а также от того, в какой форме употребляется это лечебное средство.

  • Капсулы. Это лекарство следует употреблять внутрь, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Как правило, врачи рекомендуют принимать по 1 – 2 капсулам 2 – 3 раза в сутки.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Их следует проглатывать целиком, после еды или во время приема пищи, запивая молоком/водой. Рекомендуемая дозировка составляет 1 таблетка 2 раза в день.

Противопоказания

Среди противопоказаний к применению этого лекарственного средства можно выделить такие состояния, как:

  • ринит, бронхиальная астма;
  • гиперчувствительность к кетопрофену или другим составляющим лекарственного препарата;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • выраженная почечная или печеночная недостаточность;
  • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • детский возраст до 15 лет;
  • хроническая диспепсия;
  • кровотечения различной этиологии;
  • беременность, период лактации.

С осторожностью этот медикамент следует употреблять при язвенной болезни, сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваниях, а также при множестве других болезненных состояниях, таблетки Кетонал от чего нельзя принимать самостоятельно, без предварительной медицинской консультации.

Кетонал – это нестероидный препарат, который оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Он ингибирует синтез простагландинов и лейкотриенов, оказывая тормозящее воздействие на активность циклооксигеназы и частично — липооксигенази.

Это лекарственное средство способствует устранению болей, уменьшению воспалений, отчего оно назначается при различных воспалительных заболеваниях, которые сопровождаются болями, повышением температуры тела пациента. Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: http://otchegoshka.ru/tabletki-ketonal-ot-chego.html

Кетонал

Кетонал: от чего помогает, инструкция по применению

Формы выпуска и упаковка препарата Кетонал

  • Кетонал капсулы
  • Кетонал таблетки форте
  • Кетонал таблетки ретард
  • Кетонал раствор для инъекций
  • Кетонал крем 5%
  • Кетонал суппозитории

Кетонал капсулы25 шт. во флаконах темного стекла, 1 флакон в картонной пачке.

Кетонал таблетки форте20 шт. во флаконах темного стекла, 1 флакон в картонной пачке.

Кетонал таблетки ретард20 шт. во флаконах темного стекла, 1 флакон в картонной пачке.

Кетонал раствор для инъекций2 мл в ампулах темного стекла, 10 или 50 ампул в картонной пачке.

Кетонал крем 5% 30 г в тубах алюминиевых, 1 туба в картонной пачке.

Кетонал суппозитории12 шт. в упаковке.

Состав и действующее вещество

  1. В состав Кетонал входит:
  2. 1 капсула содержит кетопрофена 50 мгвспомогательные вещества: масло растительное, масло соевое гидрогенизированное, пчелиный воск, желатин, глицерол, сорбитол, титана диоксид, натрия этил-р-гидроксибензоат, натрия пропил-р-гидроксибензоат.

  3. 1 таблетка содержит кетопрофена 100 мгвспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, крахмал, тальк очищенный, лактоза сито 200, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 400, краситель голубой индиготин (Е132), титана диоксид, карнаубский воск.

  4. 1 таблетка ретард содержит кетопрофена 150 мгвспомогательные вещества:магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилметилцеллюлоза.

  5. 1 мл содержит кетопрофена 50 мг (1 ампула — 100 мг)вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол, бензиловый спирт, натрия гидроксид, вода д/и.

  6. 1 г крема содержит кетопрофена 50 мгвспомогательные вещества: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, изопропилмиристат, белый вазелин, полиэтиленгликоль-45-додецилгликоль (Эльфакос), сорбитан эфир жирных кислот (Арлацель), магния сульфат, вода очищенная.
  7. 1 суппозиторий содержит кетопрофена 100 мгвспомогательные вещества: твердый жир, миглиол.

Фармакологическое действие

  • Кетонал — НПВС, производное пропионовой кислоты.
  • Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
  • Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназы.
  • Кроме того, кетопрофен ингибирует липооксигеназу, обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом.
  • Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

От чего помогает Кетонал: показания

Для системного применения

  • симптоматическая терапия болезненных воспалительных процессов различного генеза (в т.ч. послеоперационные и посттравматические боли, ишиалгия, миалгия, радикулит, ушибы и растяжения мышц, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, острый приступ подагры, тендосиновит, бурсит)
  • симптоматическое лечение острого болевого синдрома при воспалительных заболеваниях костно-мышечной системы (только для в/м введения)

Для наружного применения

  • ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз различной локализации, периартрит
  • ишиалгия, миалгия, радикулит
  • синовит, тендинит, тендосиновит, бурсит
  • ушибы, растяжения мышц, вывихи
  • флебит, тромбофлебит поверхностных вен, лимфангит.

Противопоказания

  • заболевания ЖКТ в фазе обострения
  • выраженные нарушения функции печени
  • выраженные нарушения функции почек
  • нарушения со стороны крови (лейкопения, тромбоцитопения, нарушения системы свертывания крови) I
  • детский возраст до 15 лет
  • геморрой и проктит (для суппозиториев)
  • повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС (указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты).

Кетонал при беременности и грудном вскармливании

  1. Применение Кетонала в III триместре беременности противопоказано.
  2. Применение Кетонала в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
  3. При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Кетонал: инструкция по применению

Взрослым: препарат назначают по 1-2 капс. 2-3 раза/сут, или по 1 таб. 2 раза/сут, или по 1 таб. пролонгированного действия 1 раз/сут.

Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости — не менее 100 мл).

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм Кетонала для наружного применения (крем, гель).

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Суппозитории назначают по 1 шт. 1-2 раза/сут.

  • Суппозитории вводят глубоко в прямую кишку.
  • Максимальная суточная доза составляет 300 мг.
  • Раствор вводят в/м или в/в.
  • В/м вводят по 100 мг 1-2 раза/сут.
  • В/в инфузионное введение кетопрофена проводят только в условиях стационара.

Непродолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводят в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.Продолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0.9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы ), вводят в течение 8 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Побочные действия

  1. Аллергические реакции: распространенные — кожные реакции (зуд, крапивница) нераспространенные — ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

  2. Пищеварительная система: распространенные — диспепсия (тошнота, диарея или запор, метеоризм, рвота, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту, нераспространенные (при длительном применении в больших дозах) — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, нарушение функции печени редкие — перфорация органов ЖКТ, обострение болезни Крона, мелена, желудочно-кишечное кровотечение.
  3. ЦНС: распространенные — головная боль, головокружение, нарушение сна, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения редкие — мигрень, периферическая полинейропатия очень редкие — галлюцинации, дезориентация и расстройство речи.
  4. Органы чувств: редкие — шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.
  5. ССС: нераспространенные — тахикардия, артериальная гипертензия, периферические отеки.
  6. Мочевыделительная система: редкие — нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия (чаще развиваются у людей, длительно принимающих НПВП и диуретики).
  7. Прочие: редкие — кровохарканье, менометроррагия.
  8. Лабораторные показатели: кетопрофен уменьшает агрегацию тромбоцитов транзиторное повышение уровня ферментов печени редкие — анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура.

Особые указания

  • При длительном применении Кетонала, как и других НПВС, требуется регулярный контроль гематологических показателей, показателей функции печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.
  • Кетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертензией и заболеваниями сердца, сопровождающимися задержкой жидкости в организме, рекомендуется мониторинг АД.
  • Кетонал может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
  • В связи со светочувствительностью препарата флаконы с инфузионным раствором должны быть обернуты в темную бумагу или фольгу.

Данных об отрицательном влиянии Кетонала в рекомендованных дозах на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами нет.

Однако при применении препарата следует соблюдать осторожность лицам, чья деятельность требует быстрых психомоторных реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами).

Сомвестимость с другими препаратами

Поскольку кетотифен в значительной степени связывается с белками плазмы крови, то дозы применяемых одновременно с Кетоналом антикоагулянтов, дифенилгидантоина или серосодержащих препаратов должны быть снижены.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек, почечная недостаточность.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проводят симптоматическую терапию.

Показано применение блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, ингибиторов протонового насоса, ингибиторов простагландинов. Специфического антидота нет.

Условия хранения и срок годности

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

5 лет.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Кетонал выделяют:

Фастум гель. Производитель: Берлин-Хеми/Менарини (Германия). Цена в аптеках от 564 руб. Быструмгель. Производитель: Акрихин (Россия). Цена в аптеках от 496 руб. Кетопрофен. Производитель: Синтез АКОМП 89 руб. Фламакс. Производитель: Сотекс (Македония). Цена в аптеках от 134 руб.

Читайте также:  От чего помогает «нимид». инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав (таблетки форте, гель, суспензия)

Флексен. Производитель: Италфармако (Италия). Цена в аптеках от 210 руб.

Отзывы

Эти отзывы о препарате Кетонал мы автоматически нашли в интернете:

Мне помогает. Снимает боль, и какое-то время можно от нее отдохнуть.

Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Кетонал справиться с болезнью?

Источник: http://xn—-7sbahcnsth0bsmne0lb.xn--p1ai/protivovospalitelnye-sredstva-dlya-lecheniya-oporno-dvigatelnogo-apparata/ketonal.html

Кетонал (капсулы) : инструкция по применению

Следует избегать одновременного применения кетопрофена с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

С особой осторожностью препарат стоит назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (кровотечение и перфорация могут развиться внезапно без предшествующих симптомов).

Следует соблюдать осторожность и у пациентов, принимающих  лекарства, которые могут увеличить риск образования язв или кровотечения, такие как кортикостероиды перорального введения,  антикоагулянты (например варфарин), селективные  ингибиторы обратного захвата серотонина  или антиагрегантные  средства (в том числе ацетилсалициловая кислота).

  Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, образования или прободения язв повышается с увеличением доз НПВП (пероральные кортикостероиды), препаратов для лечения депрессии (из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).

В таких случаях следует рассмотреть комбинированную терапию с препаратами, оказывающими протективное действие на желудочно-кишечный тракт (например, мизопростол или ингибиторы протоновой помпы).

  • Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (особенно лицам пожилого возраста) следует сообщать лечащему врачу о любых абдоминальных проявлениях.
  • В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы желудочно-кишечного тракта,  следует немедленно  прекратить лечение.
  • Необходимо тщательное наблюдение  за пациентами с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью, так как имеются сообщения о развитии или усилении задержки жидкости в организме во время терапии кетопрофеном.
  • Во время лечения кетопрофеном рекомендуется мониторинг артериального давления, особенно у пациентов с сердечно­-сосудистыми заболеваниями.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой и тяжелой хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерии и/или церебро-васкулярными заболеваниями следует проводить лечение кетопрофеном с осторожностью. Применение некоторых НПВП может быть связано с риском развития артериальных тромбозов (инфаркт миокарда, инсульт). Данных для исключения такого риска для кетопрофена недостаточно.

У пациентов с астмой,  с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или назальным полипозом, возможно возникновение аллергических реакций  чаще, чем у  остальных пациентов.

Следует также соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями гемостаза, гемофилией, болезнью Виллебранда — Юргенса, тяжелой тромбоцитопенией, почечной или печеночной недостаточностью и у тех пациентов, которые принимают антикоагулянты (кумарин и производные гепарина, прежде всего гепарины низкой молекулярной массы).

В начале лечения следует проводить тщательный мониторинг почечной функции у пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом и нефрозом, у пациентов, принимающих диуретики, у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно если пациент в пожилом возрасте. У таких пациентов прием кетопрофена может вызвать снижение почечного кровотока в результате ингибирования простагландина и привести к почечной декомпенсации.

  1. Если во время лечения наблюдаются зрительные нарушения, лечение следует прекратить.
  2. Лечение кетопрофеном следует прекратить перед проведением радикальных хирургических вмешательств.
  3. Прием кетопрофена может ухудшить женскую фертильность и не рекомендуется для женщин, которые хотят забеременеть.
  4. С осторожностью следует назначать препарат людям пожилого возраста.
  5. Длительные курсы терапии НПВП, в том числе кетопрофеном, требуют мониторирования гематологических показателей, показателей функции печени и почек, в особенности у пожилых пациентов.
  6. Беременность
  7. Препарат Кетонал форте может назначаться при первом-втором триместре беременности только в случае, если ожидается превышение пользы от ожидаемого терапевтического эффекта над риском для матери и/или плода.
  8. Особенности влияния лекарственного средства на  способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
  9. В случае  возникновения  головокружения, пространственной дезориентации, сонливости,  расфокусированного зрения или судорог не следует вести транспорт или управлять потенциально опасными механизмами.

Источник: https://tab.103.kz/ketonal-kapsuly-instruktsiya/

Кетонал таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги

Аналоги, статьи Комментарии

  • Инструкцияпо применению лекарственного препарата
  • для медицинского применения

• Сохраните эту инструкцию, она может потребоваться вновь. • Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

Регистрационный номер:

П N013942/06

Торговое название препарата:

Кетонал®.

Международное непатентованное название:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: ядро таблетки: действующее вещество: кетопрофен – 100,000 мг; вспомогательные вещества: магния стеарат – 1,600 мг; кремния диоксид коллоидный – 1,200 мг; повидон – 5,000 мг; крахмал кукурузный – 44,200 мг; тальк – 8,000 мг; лактоза – 60,000 мг; состав пленочной оболочки: гипромеллоза (4,622 мг), макрогол 400 (0,940 мг), индигокармин Е132 (0,153 мг), титана диоксид (1,054 мг), тальк (0,281 мг), воск карнаубский (0,050 мг).

Описание: светло-голубые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код ATX: M01AE03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Кетопрофен обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Кетопрофен блокирует действие фермента циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2) и, частично, липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в том числе и в центральной нервной системе (ЦНС), вероятнее всего, в гипоталамусе).

Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

Абсорбция
Кетопрофен легко абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), биодоступность – 90%. Связь с белками плазмы крови – 99%. При приеме внутрь 100 мг кетопрофена максимальные концентрации (Сmах) препарата в плазме крови (10,4 мкг/мл) достигаются через 1 ч 22 мин.

Распределение

Кетопрофен на 99% связан с белками плазмы крови, в основном с альбуминовой фракцией. Объем распределения составляет 0,1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30% концентрации в плазме крови. Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0,08 л/кг/ч.

Метаболизм и выведение

Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при действии микросомальных ферментов печени, период полувыведения (Т1/2) составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет.

До 80% кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена. При применении препарата в дозе 100 мг и более выведение почками может быть затруднено.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью большая часть препарата выделяется через кишечник.

При приеме высоких доз печеночный клиренс также увеличивается. Через кишечник выводится до 40% препарата.

У пациентов с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в два раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии, и вследствие этого высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначать препарат в минимальной терапевтической дозе.

У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, однако коррекция доз требуется только в случае тяжелой почечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена протекают медленнее, что имеет клиническое значение только для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Показания к применению

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в том числе: — воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: • ревматоидный артрит; • серонегативные артриты: анкилозирующий спондилоартрит – болезнь Бехтерева, псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера); • подагра, псевдоподагра; • остеоартроз; • тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит; — болевой синдром, в том числе слабый, умеренный и выраженный: • головная боль; • зубная боль; • посттравматический и послеоперационный болевой синдром; • болевой синдром при онкологических заболеваниях;

• альгодисменорея.

• гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП; • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или других НПВП (в т.ч.

в анамнезе); • ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, • язвенный колит; болезнь Крона; • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; • детский возраст (до 15 лет); • тяжелая печеночная недостаточность; • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин); • декомпенсированная сердечная недостаточность; • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования; • желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение); • прогрессирующие заболевания почек, дивертикулит, активное заболевание печени, воспалительные заболевания кишечника, подтвержденная гиперкалиемия; • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; • хроническая диспепсия; • III триместр беременности;

• период грудного вскармливания.

С осторожностью

Бронхиальная астма в анамнезе, клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, дислипидемия, прогрессирующие заболевания печени, печеночная недостаточность, гипербилирубинемия, алкогольный цирроз печени, почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания крови, дегидратация, сахарный диабет, анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pilory, тяжелые соматические заболевания, пожилой возраст, курение, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота), глюкокортикостероидами для приема внутрь (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин), длительное применение НПВП; пожилые пациенты, принимающие диуретики; пациенты с уменьшением объема циркулирующей крови.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Ингибирование синтеза простагландинов может оказать нежелательное влияние на течение беременности и/или на эмбриональное развитие.

Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований при применении ингибиторов синтеза простагландина на ранних сроках беременности, подтверждают повышение риска самопроизвольного аборта и формирования пороков сердца (~1-1,5%).

Применять препарат беременным женщинам в I и II триместрах беременности возможно только в случае, когда преимущества для матери оправдывают возможный риск для плода.

Противопоказано применение кетопрофена у беременных женщин во время III триместра беременности из-за возможности развития слабости родовой активности матки и/или преждевременного закрытия артериального протока, возможного увеличения времени кровотечения, маловодия и почечной недостаточности.

На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому при необходимости применения кетопрофена в период грудного вскармливания, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Внутрь. Кетонал® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг следует проглатывать целиком во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Обычно препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в день.

Препараты для приема внутрь Кетонал® можно сочетать с применением ректальных суппозиториев, например, пациент может принять 1 таблетку (100 мг) Кетонал® утром и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером. Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сутки.

Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу препарата.

С целью снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), пациентам с факторами риска рекомендуется одновременно назначать прием ингибиторов протонной помпы.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://medi.ru/instrukciya/ketonal-tabletki_10719/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector