Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки телзап плюс

Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции среди патологий, которые приводят к смертельному исходу. Их развитие требует длительного применения корректирующих давление средств. Телзап является одним из действенных препаратов, помогающих эффективно устранить проявления артериальной гипертензии.

Согласно инструкции по применению, препарат эффективен при любых формах гипертонии, но Телзап имеет внушительный список противопоказаний и побочных эффектов, о которых необходимо знать.

Общая информация о препарате

Данное лекарственное средство производится на основе телмисартана, что позволяет использовать препарат в качестве заменителя при индивидуальной непереносимости ингибиторов АПФ, применяемых для лечения высокого АД.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Телзап принадлежит к группе антагонистов рецепторов ангиотензина, способствующих нормализации АД и устранению гипертонии. МНН – Телмисартан.

Медпрепарат назначается кардиологами и терапевтами для медикаментозной терапии и предупреждения патологий сердца и сосудов. Основной эффект от препарата проявляется в снижении высокого АД и сохранении нормальных показателей при курсовом употреблении таблеток.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Таблетки Телзапа белого цвета с желтоватым оттенком, по форме – выпуклые с двух сторон и продолговатые, имеющие выгравированное число 81 на одной стороне. Производитель данного лекарства – чешская компания Zentiva. Одна упаковка медпрепарата содержит несколько блистеров, в каждом из которых находится по 10 или 14 таблеток. Также в каждой картонной упаковке содержится инструкция.

Средняя цена на Телзап по России представлена в таблице:

Дозировка
Стоимость (рублей)
40 мг №30 300
40 мг №90 730
80 мг №90 865
80 мг + 12,5 мг №30 430
80 мг + 12,5 мг №90 1050

Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап Плюс
Инструкция и показания к применению препарата Бисангил

Состав и свойства

В продаже сегодня представлены две формы Телзапа, которые отличаются составом и некоторыми свойствами.

Телзап

В состав таблеток Телзап входят:

  • активные компоненты: телмисартан 40 мг;
  • дополнительные вещества: сорбитол – 162,2 мг, меглюмин – 12 мг, гидроксид – 3,4 мг, повидон – 20 мг, магния стеарат – 2,4 мг.

Телзап Плюс

В состав таблеток Телзап Плюс входят:

  • активные компоненты: телмисартан – 80 мг, гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
  • дополнительные компоненты: сорбитол – 348,3 мг, натрия гидроксид – 6,8 мг, повидон – 25,4 мг, магния стеарат – 4,9 мг.

Гидрохлоротиазид — это диуретик, который позволяет более эффективно снижать показатели АД. Кроме этого, комбинированный препарат позволяет существенно снизить нагрузку на ЖКТ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Общее действие медпрепарата на организм – это устранение артериальной гипертензии и стабилизация давления. При регулярном приеме лекарства отмечается достижение стойкого гипотензивного эффекта.

Телмисартан является антагонистом рецепторов ангиотензина II. Активное вещество блокирует связь ангиотензина II с АТ1-рецепторами. Гипотензивный эффект отмечается через 3 часа с момента приема телмисартана внутрь. Его длительность составляет больше 24 часов, и он усиливается в последние 4 часа перед употреблением следующей дозы.

Максимальная нормализация давления отмечается через 4-8 недель регулярного употребления лекарства и надолго сохраняется при длительной терапии. Препарат не воздействует на ЧСС. При внезапном отказе от лечения АД медленно возвращается к первичным значениям, но без развития синдрома отмены.

Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап Плюс

Механизм действия

Телмисартан быстро всасывается в кровь. Максимальная его концентрация в крови отмечается через 30-90 минут с момента попадания вещества в организм. Эффект незначительно снижается при приеме пищи. Спустя 3 часа с момента приема концентрация вещества в крови достигает одинаковых показателей, вне зависимости от того, как принимались таблетки: натощак или с пищей.

Основная часть дозы выводится с кишечной желчью (более 97%), а также незначительное количество вещества перерабатывается почками (меньше 2%). Время выведения из организма составляет более 20 часов.

Аналогичные средства

Аналоги Телзапа назначаются при непереносимости каких-либо компонентов препарата. Аналогичные активные компоненты есть в составе следующих лекарств:

  1. Микардис – гипотензивный препарат от австрийского производителя. Средняя стоимость – около 1000 рублей.
  2. Телсартан – таблетки бюджетной ценовой категории, произведенные в Индии. Средняя стоимость составляет 380 рублей.
  3. Телмиста – продукт словенской компании КРКА, средняя стоимость которого составляет 370 рублей.
  4. Лозап – таблетки чешской компании Зентива. Средняя цена – 750 рублей за 1 упаковку.
  5. Лозартан – производится различными странами и компаниями, стоимость зависит от производителя: от 110 рублей за израильские таблетки от компании Тева, до 750 рублей за чешскую продукцию от Зентива.

Показания и противопоказания

Таблетки предназначены для медикаментозного лечения следующих патологий:

  • артериальная гипертензия;
  • повышенное АД вследствие атеросклеротических нарушений;
  • ишемия сердца;
  • постинсультное состояние;
  • эссенциальная и вторичная гипертензия.

Противопоказаниями являются:

  • печеночные патологии;
  • нарушение оттока желчи;
  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • период вынашивания ребенка и вскармливания грудью;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • употребление Алискирена;
  • пониженная выработка калия и гиперкалиемия;
  • применение вместе с ингибиторами АПФ;
  • возрастная категория до 18 лет (исследования по действенности и безопасности не проводились);
  • ишемическая кардиопатия.
    Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап ПлюсИшемическая кардиопатия

Телзап не рекомендуется принимать в первом триместре беременности и категорически запрещается – во 2-м и 3-м триместрах. Компоненты препарата имеют свойство проникать через плацентарный барьер, что повышает риск развития патологий у плода. Также запрещено принимать таблетки в период лактации, необходимо использовать альтернативные препараты, более безопасные для здоровья ребенка.

Инструкция по применению

В инструкции к Телзапу указано, что начинать курс терапии необходимо с 20 мг или 40 мг в сутки (половина или целая таблетка). Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Медпрепарат принимается вне зависимости от приема пищи и запивается достаточным количеством жидкости. Для отдельных категорий пациентов рассчитывается индивидуальная дозировка препарата.

Особые указания

При наличии нижеперечисленных факторов назначить препарат и рассчитать его дозировку может только квалифицированный специалист:

  1. Серьезные нарушения работы почек. Для больных, у которых отмечаются умеренные функциональные расстройства почек, особая корректировка доз не требуется. Однако при серьезных почечных нарушениях необходимо снизить дозировку до 20 мг. Если пациент на гемодиализе, Телзап принимать нельзя.
  2. Реноваскулярная гипертония. Патология появляется при нарушении циркуляции крови из-за стеноза почечных сосудов. При употреблении препарата может возникнуть почечная недостаточность.
  3. Кардиомиопатия, сужение аортального или митрального клапанов. Телзап расширят просвет сосудов, так что пациенты с такими заболеваниями нуждаются в особом контроле медикаментозной терапии.
  4. Диабет. Медпрепарат снижает уровень глюкозы в крови, поэтому пациенты должны постоянно контролировать уровень сахара.
    Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап Плюс

    Сахарный диабет

  5. Функциональные расстройства печени. При умеренных нарушениях работы печени корректировка дозы не требуется. При серьезных патологиях прием таблеток запрещен.
  6. Двойная блокада РААС. Угнетение РААС приведет к сильному снижению АД, повышенной выработке калия и угнетению функции почек.

Перед употреблением лекарственного средства следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Лекарственное взаимодействие

Для безопасного и эффективного применения препарата Телзап необходимо учитывать его взаимодействие с другими лекарственными средствами:

  • Соли кальция. Активные компоненты могут повышать концентрацию кальция в крови, так как снижается его выведение из организма. Если необходим прием кальцийсодержащих средств, производится корректировка дозы и отслеживается содержание кальция в крови.
  • Гидрохлоротиазид, который содержится в препарате Телзап Плюс, может усиливать действие блокаторов бета-адренорецепторов.
  • Врач должен подобрать индивидуальную дозировку Телзапа для пациентов, которые принимают курс лекарств от диабета.
  • Кортикостероиды ослабляют действие телмисартана.
    Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап ПлюсКортикостероиды
  • Препараты, влияющие на изменение концентрации калия в крови. Важно постоянно отслеживать содержание калия в крови и делать электрокардиограмму. При совместном применении с некоторыми лекарствами может возникать желудочковая тахикардия:

    • средства против аритмии класса IА (Гидрохинидин, Хинидин, Дизопирамид);
    • нейролептики (Тиоридазин, Хлорпромазин, Левомепромазин, Сульпирид, Сультоприд, Тиаприд, Дроперидол);
    • средства против аритмии 3 класса (Амиодарон, Ибутилид, Дофетилид, Соталол);
    • другие лекарства: Бепридил, Винкамин, Спарфлоксацин, Галофантрин, Мизоластин, Пентаминдин, Дифеманил, Цизаприд.
  • Цитотоксические препараты. Активные вещества таблеток Телзап могут уменьшать выведение почками лекарств данной группы и усиливать их действие.

Важно! Обратите внимание! Если вы употребляете какие-либо таблетки, то перед началом терапевтического курса препаратом Телзап, проконсультируйтесь с врачом.

Возможные побочные действия и передозировка

Признаки побочных эффектов связаны с воздействием на стенки сосудов. Перечень возможных побочных действий приводится в инструкции. Чаще всего регистрируются следующие побочные проявления:

  • сильное снижение давления;
  • изменение ЧСС;
  • отклонения в работе печени;
  • боли в желудке;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • нарушения зрения;
  • сонливость;
  • тревожное состояние;
    Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап ПлюсТревожное расстройство
  • в редких случаях отмечаются: одышка, кашель, высыпания на коже, нарушения стула, бессонница.

Передозировка характеризуется такими состояниями:

  • гипотензия;
  • учащение сердечных сокращений;
  • в отдельных случаях: головокружение, рвота и острая почечная недостаточность.

Лекарство не выводится через гемодиализ. Для устранения симптоматики передозировки требуется тщательно отслеживать состояние больных и применять симптоматическое и профилактическое лечение. Рекомендуется проводить следующие действия:

  • вызов рвоты;
  • употребление активированного угля;
  • промывание желудка;
    Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап ПлюсПромывание желудка
  • при необходимости вводят внутривенно 0,9% натрия хлорида;
  • использование медикаментов для устранения симптомов.

Отзывы пациентов о применении Телзапа

Отзывы о действенности таблеток неоднозначные:

Сергей, 45 лет, Воронеж: «Принимал таблетки Телмиста. Когда они закончились, случилось так, что ни в одной аптеке я их не нашел. Купил Телзап, эффект абсолютно такой же, только стоимость его выше».
Виктория, 52 года, Москва: Выписал мне врач эти таблетки. Сказать, что я разочарована – это ничего не сказать. Эффекта абсолютно никакого. Возможно, на других людей препарат влияет по-другому, но я просто зря потратила деньги».
Василий, 33 года, Краснодар: «Эти таблетки назначили моей маме, страдающей от гипертонии. Принимает их уже более месяца, эффект проявляется постепенно. Но для меня главное, что есть прогресс и стабилизация давления. Сейчас признаки гипертензии беспокоят ее все реже. Единственный минус в сравнении с аналогами – немного завышенная стоимость».

Телзап является лекарственным средством, действие которого направлено на снижение артериального давления. Наибольший эффект достигается при регулярном употреблении таблеток по 1 шт. в сутки курсом. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным специалистом, это поможет исключить осложнения.

Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Читайте также:  Йодомарин: инструкция по применению 200 и 100, цена, аналоги, отзывы, для чего, таблеткидля чего назначают «йодомарин». инструкция по применению, цена

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/telzap/

Телзап: обзор препарата и аналогов, сравнение цен

Артериальная гипертензия – одно из самых распространенных хронических заболеваний как во всем мире, так и в нашей стране. Фармакология не стоит на месте, поэтому на рынке с каждым годом появляется множество новых препаратов, помогающих в борьбе с этим недугом.

Современное лекарственное средство, отличающееся своей эффективностью – Телзап. О цене и аналогах читайте ниже.

Инструкция по применению

Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап Плюс

Назначается для уменьшения риска сердечно-сосудистых катастроф у пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе и сахарным диабетом.

Состав препарата

Таблетки белого цвета в дозировках по 40 и 80 мг с соответствующим тиснением. Упакованы в блистеры по 10 штук.

Препарат от гипертонии – Нормодипин.

Действующее вещество – антагонист рецепторов ангиотензина телмисартан. Вспомогательные компоненты – крахмал, сорбитол, магния стеарат и другие.

Как действует лекарственное средство?

Связываясь с рецепторами организма, телмисартан их блокирует, тем самым не давая другим веществам организма, ответственным за повышение артериального давления, “совершить свою работу”.

Телзап имеет высокое сродство к конкретно этим рецепторам, постоянный прием обеспечивает стойкий гипотензивный эффект.

Правила приема препарата:

Однократно 40 или 80 мг в одно и то же время суток, независимо от приемов пищи.

Стоимость упаковки 40 мг N30 – от 290 рублей.

Чем можно заменить препарат?

В продаже существует множество форм телмисартана зарубежного производства. Рассмотрим одни из самых распространенных в аптечной сети.

Микардис

Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап ПлюсПрепарат австрийского производства. Форма выпуска и доступные дозировки аналогичны Телзапу. Однако цена на аналог этого производителя значительно выше – около 800 рублей за упаковку.

Телмиста

Таблетки в дозировке 40 и 80 мг телмисартана производства компании KPKA (Польша). Прием препарата – один раз в сутки. Данный аналог можно найти в аптеках по приемлемой цене – 250 рублей.

Телсартан

Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап ПлюсЛекарство индийского производства. Показания и форма выпуска не отличаются от Телзапа. Незначительно дешевле последнего – около 220 рублей за упаковку 40 мг

Тирегис

Таблетки телмисартана венгерского производителя, в дозировках по 40 и 80 мг. Существует комбинированный с диуретиком препарат Тирегис Д.

Он действует сильнее засчет потенцирования эффекта двумя активными веществами в одной таблетке. Не всегда в наличии в российских аптеках. Цена начинается от 400 рублей за упаковку.

Есть ли российские аналоги таблеток Телзап?

На данный момент телмисартан не производится отечественными фармкомпаниями.

Чем еще можно заменить?

В группе веществ – антагонистов рецепторов ангиотензина, кроме телмисартана, относятся также лозартан, валсартан. Последние досконально исследованы фармакологами разных стран мира. Препараты лозартана, к примеру, не менее эффективны в профилактике осложнений сахарного диабета и повторных инфарктов в сравнении с телмисартаном.

Лозартан

Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап Плюс

  • Лозартан российских компаний Озон, Вертекс, Канон: доступны дозировки от 12,5 мг до 100 мг. Цены невысокие, от 39 рублей за упаковку.
  • Лозартан– Тева: изготавливается венгерской фирмой. Доступны дозировки 25, 50, 100 мг. Стоимость начинается от 165 рублей за упаковку.
  • Лозартан Рихтер: препарат в форме таблеток по 50 или 100 мг. Обладает высокой биодоступностью. Стоимость упаковки около 250 рублей.

Валсартан

Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап ПлюсВторой аналог телмисартана  также исследован в клинической практике европейскими фармакологами. Широко применяется для поддержания уровня артериального давления, при лечении хронической сердечной недостаточности, после перенесенного инфаркта миокарда. Наиболее используемые марки лекарственного средства:

  • Вальсакор: производится польской фирмой KPKA. Доступные дозировки 80 и 160 мг. Принимается 1 или 2 раза в сутки, в зависимости от ситуации. Цены приемлемые – от 235 рублей за упаковку.
  • Валаар: валсартан отечественного производства. Выпускается в единственной дозировке 80 мг. Отмечается сравнительно низкая цена упаковки – от 170 рублей.
  • Валз: доступен в дозировках 40, 80, 160 мг. Лекарство фирмы Актавис. Немного дороже вышеперечисленных аналогов – от 250 рублей за упаковку.

Самостоятельная замена телмисартана на аналог (без рекомендаций специалиста) может грозить резким скачком артериального давления вверх или вниз, за счет неадекватных доз лекарственного средства. Рекомендовано перед приемом обсудить дозировки с лечащим врачом.

Два года назад перенес микроинфаркт. Проходил долгий курс реабилитации, с тех пор неукоснительно следую назначениям своего врача. До марта этого года принимал ежедневно лизиноприл в дозе 5 мг в сутки, но появился сухой кашель, особенно беспокоил в ночное время.

Доктор посоветовала сменить схему лечения – назначила вместо лизиноприла Телзап 40 мг один раз в день. Через неделю кашель беспокоить перестал, самочувствие на новом лечении не ухудшилось. Насчет гипотензивного эффекта не скажу – у меня давление никогда сильно не повышается. Но препарат, я считаю, эффективный и вполне доступный по цене.

Страдаю сахарным диабетом, стаж – более 10 лет. Последний год уровни сахара сложно поддавались лечению, перешла на инсулины. В очередную госпитализацию доктор отметила, что по анализам отмечается нефропатия – то есть уже страдают и почки. Объяснила, что есть препараты, которые уменьшают “страдания” почек при таком тяжелом диабете.

Решили сменить схему лечения. Изначально назначили Телзап 40 мг раз в день, но доза оказалась маловата, перешли на 80 мг. На фоне приема давление у меня стабильное, переношу таблетки хорошо, удобно принимать (всего раз в день).

Относительно невысокая цена. Скоро поеду на реабилитацию, посмотрю как мои анализы, возможно, нефропатия теперь не так выражена.

Три года принимала препарат телмисартана Микардис, в дозе 80 мг. Его давно посоветовала опытная кардиолог, была у нее по поводу гипертонии. Препарат помогал. Один существенный минус – цена. На месяц выходило более 1000 рублей. Решила переговорить с врачами о замене, так как прочитала что есть неплохие аналоги.

Остановились на Телзапе, в дозе 80 мг. Сменить получилось удачно, давление совсем не прыгало, хоть были и небольшие стрессы. Сейчас могу точно сказать, что Телзап – достойная замена. Удалось и сэкономить. Поэтому дешевле – не всегда намного хуже.

Источник: http://100lkrstv.com/serdechno-sosudistye/deshevye-analogi-telzapa.html

Телзап 40 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Телзап — лекарственный препарат, снижающий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Эффективность была доказана в ходе клинических исследований и в медицинской практике.

Международное непатентованное название

В качестве международного непатентованного используют название Телмисартан.

Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап Плюс

Телзап — лекарственный препарат, снижающий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

АТХ

Код АТХ C09CA07.

Формы выпуска и состав

Телзап 40 мг выпускается в форме таблеток, каждая из которых имеет продолговатую двояковыпуклую форму. Цвет таблеток может быть белым или желтоватым. С обеих сторон нанесена риска.

Главным действующим веществом является телмисартан. Его содержание в каждой таблетке достигает 40 мг.

Вспомогательный состав включает следующие компоненты:

  • сорбитол;
  • меглюмин;
  • стеарат магния;
  • гидроксид натрия;
  • повидон.

Фармакологическое действие

Активное вещество телмисартан обладает свойствами специфических антагонистов рецепторов ангиотензина II. При попадании в организм препарат способен вытеснять ангиотензин II из связи с рецептором.

При этом в отношении с этим рецептором он не является агонистом. Телмисартан вступает в устойчивое взаимодействие только с ATl-рецепторами ангиотензина II.

К AT2-рецептору и некоторым другим активное вещество не проявляет подобных свойств.

Под действием лекарства в плазме крови снижается концентрация альдостерона. При этом активность ренина остается на прежнем уровне и ионные каналы не блокируются.

Ангиотензинпревращающий фермент, катализирующий разрушение брадикинина, не угнетается. Данная особенность позволяет устранить риск развития таких побочных явлений, как сухой кашель.

При использовании дозировки 80 мг у пациентов происходит блокировка гипертензивного действия ангиотензина II. Эффект достигается спустя 3 часа после первого приема лекарства. Действие сохраняется на протяжении 24 часов. Его считают клинически эффективным на протяжении 48 часов. Регулярный прием таблеток в течение 4-8 недель приводит к выраженному антигипертензивному действию.

Применение Телзапа пациентами с артериальной гипертензией позволяет снизить диастолическое и систолическое артериальное давление. Между тем частота сердечных сокращений не изменяется.

Лекарство применяют для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. У пожилых пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы таблетки оказывали эффект по снижению частоты:

  • инфарктов миокарда;
  • инсультов;
  • смертности по причине сердечно-сосудистых заболеваний.

Фармакокинетика

После перорального приема лекарство быстро всасывается. В среднем его биодоступность достигает 50%. Прием пищи способен замедлять всасывание лекарства.

Телмисартан вступает в связь с альфа-1 кислым гликопротеином, альбумином и другими белками плазмы.

Метаболизм происходит в ходе конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Это соединение не имеет фармакологической активности. Вывод компонентов происходит через кишечник. При этом большая часть покидает организм в неизменном виде. Через почки выводится только 1% вещества.

Показания к применению

Телзап назначают пациентам при следующих диагнозах:

  • гипертензия эссенциальная;
  • сахарный диабет 2 типа (при наличии поражений органов-мишеней);
  • сердечно-сосудистые заболевания атеротромботического генеза (в списке таких болезней инсульт, ИБС, поражение периферических артерий).

Прием таблеток также рекомендуют в качестве профилактического средства сердечно-сосудистых заболеваний для пациентов из группы риска.

Противопоказания

Лекарственный препарат полностью противопоказан:

  • при повышенной чувствительности к основному действующему компоненту или вспомогательному составу;
  • в случае обструктивных заболеваний, поражающих желчевыводящие пути;
  • в период беременности и грудного вскармливания;
  • при индивидуальной непереносимости фруктозы;
  • детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

В инструкции по применению назван ряд патологий, при которых Телзап назначают крайне осторожно под тщательным контролем врача:

  • нарушения работы почек;
  • стеноз почечных артерий;
  • гиперкалиемия;
  • гипонатриемия;
  • стенозы митрального или аортального клапана;
  • сниженный объем циркулирующей крови, развившийся после приема диуретиков, рвоты, диареи или недостатка в пище поваренной соли;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • восстановительный период после трансплантации почки;
  • нарушения работы печени (легкой и умеренной степени);
  • хроническая сердечная недостаточность тяжелой степени;
  • обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.

Осторожности требует использование этих таблеток в лечении пациентов негроидной расы.

Как принимать Телзап 40 мг

Таблетки предназначены для перорального приема. Их проглатывают не разжевывая и запивают стаканом воды. В качестве стандартной схемы лечения рекомендуется прием 1 таблетки Телзапа в день без привязки к приему пищи. Дозировка зависит от особенностей диагноза.

При артериальной гипертензии начальной рекомендованной дозой является 1 таблетка 40 мг. При отсутствии необходимого эффекта доза может быть повышена до 80 мг.

Читайте также:  Сенаде: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена

Применение в качестве профилактического средства от сердечно-сосудистых заболеваний имеет иную схему приема. В этом случае оптимальная доза — 80 мг в сутки.

Лечение сахарного диабета

Таблетки Телзап зарекомендовали себя в качестве эффективного дополнения к комплексной терапии у пациентов со 2-м типом сахарного диабета. Люди, получающие гипогликемические препараты, должны регулярно контролировать уровень гликемии. В отдельных случаях требуется коррекция гипогликемических средств или инсулина.

Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап Плюс

Таблетки Телзап зарекомендовали себя в качестве эффективного дополнения к комплексной терапии у пациентов со 2-м типом сахарного диабета.

Побочные действия

У некоторых пациентов прием Телзапа может спровоцировать появление побочных явлений.

Желудочно-кишечный тракт

Со стороны пищеварительной системы чаще других возникают диарея, боль в животе, рвота, метеоризм и диспепсия. Редко наблюдаются нарушения вкуса, неприятные ощущения в эпигастральной области, сухость слизистой в ротовой полости.

Органы кроветворения

Есть сведения о развитии тромбоцитопении, эозинофилии и низкого показателя гемоглобина.

Центральная нервная система

Некоторые пациенты жалуются на бессонницу, депрессию, повышенную тревожность. В редких случаях бывают обмороки.

Со стороны мочевыделительной системы

Среди побочных явлений называют нарушения работы почек. В числе таких патологий — почечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы

Нечасто случаются одышка и кашель. Редко возникает интерстициальная болезнь легких.

Со стороны кожных покровов

В списке таких побочных эффектов следует назвать гипергидроз, кожный зуд, сыпь. Редко диагностируется экзема, ангионевротический отек, эритема, токсическая и лекарственная кожная сыпь.

Со стороны мочеполовой системы

У женщин могут возникнуть воспалительные заболевания половой системы, в редких случаях наблюдается сбой менструального цикла. У мужчин возможно расстройство эректильной функции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистая система редко отвечает побочными явлениями на терапию с применением Телзапа. Между тем у пациентов возможны:

  • обмороки, вызванные гипотензией;
  • снижение или увеличение частоты сердечных сокращений;
  • понижение АД при изменении положения тела.

Со стороны эндокринной системы

Использование лекарства может вызывать снижение уровня сахара в крови и метаболический ацидоз.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Нарушения работы желчного пузыря и печени возникают крайне редко.

Аллергии

Из аллергических реакций возможны:

  • ринит;
  • кожная сыпь;
  • отек гортани;
  • отек Квинке.

Особые указания

При любых побочных эффектах следует прекратить прием лекарства и обратиться за медицинской помощью. Резкое снижение АД может стать причиной инсульта, инфаркта с летальным исходом.

Совместимость с алкоголем

Распитие алкогольных напитков категорически запрещено при лечении Телзапом. Взаимодействие лекарства с этанолом вызывает выраженное снижение артериального давления, что может привести к коме.

Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап Плюс

Распитие алкогольных напитков категорически запрещено при лечении Телзапом.

Влияние на способность управлять механизмами

В инструкции нет специальных указаний по этому поводу, однако употребление лекарства способно вызывать побочные эффекты (обмороки, головокружения, сонливость). С учетом этих особенностей водить автомобиль следует с осторожностью.

Применение при беременности и в период лактации

В медицине нет данных о влиянии лекарственного препарата на плод. При клинических исследованиях на животных было доказано наличие токсического влияние на плод. По этой причине для лечения беременных женщин назначают другие лекарственные средства.

Во 2 и 3 триместре использование лекарственных средств из группы антагонистов ангиотензина может вызвать у плода поражения печени, почек, задержку окостенения черепа, олигогидрамнион.

При лактации назначать Телзап категорически запрещено. В ином случае кормление грудью необходимо прервать.

Назначение Телзапа 40 мг детям

Детям до 18 лет принимать таблетки, содержащие телмисартан, категорически запрещено.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам старше 70 лет не требуется коррекция дозировки. Исключения составляют случаи с патологиями почек или печени.

Телзап: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки Телзап Плюс

Пациентам старше 70 лет не требуется коррекция дозировки.

Применение при нарушении функции почек

При тяжелых нарушениях функции почек следует применять дозу не более 20 мг лекарства в сутки.

Применение при нарушении функции печени

При заболеваниях печени в тяжелой степени Телзап не применяют.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемой дозы возникают следующие симптомы:

  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • головокружения;
  • резкое снижение артериального давления;
  • признаки почечной недостаточности.

Взаимодействие с другими препаратами

Телзап часто применяют в рамках комплексного лечения, поэтому нужно учитывать совместимость таблеток с другими лекарствами.

Противопоказанные комбинации

Пациентам с диабетом 2 типа запрещено одновременно принимать телмисартан с другими ингибиторами АПФ. В большинстве случаев это вызывает гипогликемию.

Нерекомендуемые комбинации

Лекарства, не рекомендованные к приему:

  • гепарин;
  • иммунодепрессанты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • калийсодержащие пищевые добавки;
  • мочегонные препараты, сберегающие калий;
  • средства, в которых содержится гидрохлоротиазид.

Комбинации, требующие осторожности

Регулярный врачебный контроль и коррекция дозировки могут потребоваться при совместном применении телмисартана и следующих лекарственных средств:

  • аспирин;
  • дигоксин;
  • фуросемид;
  • литийсодержащие препараты;
  • барбитураты;
  • кортикостероиды.

Аналоги

Заменить Телзап могут аналогичные по составу и действию лекарства:

  • Телпрес;
  • Микардис;
  • Телсартан;
  • Лозап.

Особенности лечения гипертонии препаратом Лозап

Условия отпуска Телзапа 40 мг из аптек

Телзап можно купить в аптеке по рецепту врача.

Можно ли купить без рецепта

Лекарства этой группы запрещено продавать без рецепта.

Цена

Стоимость таблеток составляет 450-500 рублей.

Условия хранения препарата

Хранить лекарство нужно при температуре, не превышающей отметку +25°С.

Срок годности

При соблюдении условий хранения таблетки имеют срок годности 2 года.

Производитель Телзапа 40 мг

Лекарство производится в Турции фармацевтической компанией «Зентива Саглик Урунлеги Санаи ве Тиджарет».

Отзывы о Телзапе 40 мг

Врачей

Екатерина, кардиолог, стаж медицинской практики — 11 лет

Телзап зарекомендовал себя как эффективный и удобный в применении препарат. Имеет длительное действие, мало побочных эффектов и доступен по цене.

Владислав, кардиолог, стаж медицинской практики — 16 лет

Эти таблетки помогают устранять симптомы сердечно-сосудистых заболеваний и снижают риск инсультов и инфарктов. Важная особенность таблеток — относительно малое количество противопоказаний. Лечение хорошо переносят пожилые пациенты и люди с диабетом 2 типа.

Пациентов

Полина, 52 года, Уфа

Страдаю ишемической болезнью сердца. Для профилактики осложнений врач выписал Телзап. Четко придерживаюсь рекомендаций кардиолога. Чувствую себя хорошо, побочных эффектов не было.

Валерий, 44 года, Асбест

Я диабетик (диабет 2 типа). Среди назначенных таблеток есть и Телзап. Врач предупредил о том, что соблюдать дозировку нужно строго. Кроме этого, часто проверяю уровень гликемии. Результатом пока доволен.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/telzap-40/

Телзап Плюс, 12.5 мг+80 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт

Нарушение функции печени

Применение препарата Телзап® Плюс противопоказано у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей и/или тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью), поскольку телмисартан в основном выводится с желчью). Есть основания предполагать, что у этих пациентов снижен печеночный клиренс телмисартана.

  • Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с нарушениями функции печени или прогрессирующими заболеваниями печени (класс А и В по классификации Чайлд-Пью), поскольку даже небольшие изменения со стороны водно-электролитного баланса могут способствовать развитию «печеночной» комы.
  • Отсутствует опыт клинического применения комбинации телмисартангидрохлоротиазид у пациентов с нарушением функции печени.
  • Реноваскулярная гипертензия
  • При лечении лекарственными средствами, действующими на РААС, у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки возрастает риск значительного снижения АД и развития острой почечной недостаточности.
  • Двойная блокада РААС

Данные об одновременном применении ингибиторов АПФ с АРА II или с препаратами, содержащими алискирен, подтверждают повышенный риск резкого снижения АД, развития гиперкалиемии и снижения функции почек (включая острую почечную недостаточность).

Одновременное применение АРА II с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ менее 60 л мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) и не рекомендуется у других пациентов.

  1. При необходимости осуществления двойной блокады РААС следует рассматривать каждый случай индивидуально и тщательно контролировать функцию почек, водно­электролитный баланс и показатели АД.
  2. Одновременное применение АРА II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов.
  3. Другие состояния, связанные со стимуляцией РААС
  4. У пациентов, сосудистый тонус и почечная функция которых зависят преимущественно от активности РААС (например, пациенты с выраженной хронической сердечной недостаточностью или имеющимся заболеванием почек, в том числе стенозом почечной артерии), применение лекарственных средств, действующих на эту систему, таких как телмисартан, сопряжено с возникновением острого снижения АД, гиперазотемии, олигурии или редко с развитием острой почечной недостаточности).
  5. Первичный гиперальдостеронизм

У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом лечение гипотензивными лекарственными средствами, действие которых осуществляется путем угнетения РААС, как правило, неэффективно. В связи с этим применение препарата Телзап® Плюс не рекомендовано.

Нарушение функции почек и пересадка почки

Применение препарата Телзап® Плюс противопоказано у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК

Поскольку опыт применения препарата Телзап® Плюс у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести ограничен, то рекомендовано проводить периодический контроль содержания калия, креатинина и мочевой кислоты в плазме крови, а также показателей функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек может возникнуть азотемия, связанная с применением тиазидных диуретиков.

Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК)

Снижение АД, особенно после первого приема препарата Телзап® Плюс, может возникать у пациентов со сниженным ОЦК и/или низким содержанием натрия в плазме крови на фоне предшествующего лечения диуретиками, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты. Подобные состояния (дефицит жидкости и/или натрия) должны быть устранены до начала приема препарата Телзап® Плюс.

  • Стеноз аортального или митрального кпапана, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия
  • Как и в отношении других сосудорасширяющих средств, пациентам с аортальным или митральным стенозом, а также гипертрофической обструктивной кардиомиопатией необходимо соблюдать особую осторожность.
  • Влияние на обмен веществ и эндокринную функцию

Применение гидрохлоротиазида может нарушать толерантность к глюкозе, при этом у пациентов с сахарным диабетом может развиваться гипогликемия на фоне одновременного применения инсулина или гипогликемических средств и телмисартана. Может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств, в том числе инсулина.

Во время лечения тиазидами у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе возможна манифестация латентно протекающего сахарного диабета.

Читайте также:  Нормы гемоглобина у детей

С лечением тиазидными диуретиками связывают повышение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови. Однако при применении препарата, содержащего 12,5 мг гидрохлоротиазида, этот эффект минимален или отсутствует.

  1. У некоторых пациентов, применяющих гидрохлоротиазид, возможно развитие гиперурикемии или внезапное возникновение обострения подагры.
  2. Нарушение водно-электролитного баланса
  3. При применении препарата Телзап Плюс необходимо проводить периодический контроль содержания электролитов в плазме крови.
  4. Тиазиды, включая гидрохлоротиазид, могут вызвать нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемию, гипонатриемию и гипохлоремический алкалоз) и изменения кислотно-основного состояния.
  5. Признаками нарушений водно-электролитного баланса являются: сухость во рту, жажда, общая слабость, заторможенность, сонливость, беспокойство, боль или судороги в мышцах, мышечная слабость, снижение АД, олигурия, тахикардия и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота и рвота.
  6. Гипокалиемия

Несмотря на то что вследствие применения гидрохлоротиазида может развиться гипокалиемия, сопутствующая терапия телмисартаном может компенсировать снижение концентрации калия в плазме крови.

Риск возникновения гипокалиемии возрастает у пациентов с циррозом печени, пациентов с выраженным диурезом, при соблюдении бессолевой диеты, у пациентов, не восполняющих надлежащим образом потерю электролитов, а также у пациентов, получающих сопутствующую терапию кортикостероидами или АКТГ.

Гиперкалиемия

Прием телмисартана может стать причиной развития гиперкалиемии. Однако клинически значимой гиперкалиемии на фоне приема препарата Телзап® Плюс отмечено не было.

Основными факторами риска развития гиперкалиемии являются:

  • сахарный диабет, почечная недостаточность, сердечная недостаточность, пожилой возраст (пациенты старше 70 лет);
  • сочетание с одним или более лекарственными средствами, действующими на РААС, и/или добавками, содержащими калий. Лекарственными препаратами, способными вызывать гиперкалиемию, являются калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ. АРА II, НПВП, в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2, гепарин, иммунодепрессанты (циклоспорин или такролимус), триметоприм, а также заменители поваренной соли, содержащие калий;
  • сопутствующие заболевания, в особенности обезвоживание, острая сердечная недостаточность, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность (например, при инфекционных заболеваниях), синдром цитолиза (например, острая ишемия конечностей, рабдомиолиз, обширная травма).

Пациентам из группы риска рекомендуется тщательно контролировать содержание калия в плазме крови.

Гипонатриемия и гипохлоремический алкалоз

Данные о том, что препарат Телзап® Плюс снижает или предотвращает развитие гипонатриемии, вызванной диуретиками, отсутствуют. Незначительный дефицит хлора обычно не требует коррекции.

Гиперкальциемия

Гидрохлоротиазид может уменьшать выведение кальция с мочой и вызвать периодическое и незначительное повышение содержания кальция в плазме крови при отсутствии каких-либо нарушений обмена кальция. Выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Прием гидрохлоротиазида следует прекратить до начала проведения анализа функции паращитовидной железы.

  • Гипомагниемия
  • На фоне приема гидрохлоротиазида было отмечено повышение выделения магния с мочой, что может приводить к гипомагниемии.
  • Этнические различия
  • Как и все другие АРА II, телмисартан менее эффективно снижает АД у пациентов негроидной расы, чем у представителей других рас, возможно, вследствие большей предрасположенности к снижению активности ренина в популяции данных пациентов.

В ходе пострегистрационного применения большинство случаев функционального нарушения печеночной функции или поражения печени возникло у японцев. Японцы более предрасположены к развитию данных нежелательных реакций.

  1. Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярная болезнь
  2. Как и при приеме любых других гипотензивных препаратов, избыточное снижение АД у пациентов с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярной болезнью может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.
  3. Сердечная недостаточность
  4. Как и при применении других препаратов, воздействующих на РААС, пациенты с сердечной недостаточностью (сопровождающейся или не сопровождающейся нарушением функций почек) подвергаются риску развития значительного снижения АД, а также нарушений функций почек (зачастую, острых).
  5. Общие нарушения

Реакции гиперчувствительности к гидрохлоротиазиду с наибольшей вероятностью могут проявиться у пациентов, имеющих в анамнезе аллергические реакции или бронхиальную астму. Известно, что применение тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид, может привести к обострению или усилению симптомов системной красной волчанки.

При применении гидрохлоротиазида отмечались реакции фоточувствительности. В случае появления реакции фоточувствительности, рекомендуется прекратить прием препарата Телзап® Плюс. Если применение диуретиков все же необходимо, рекомендуется защищать открытые участки кожи от воздействия солнечных лучей или искусственного ультрафиолетового облучения.

Острая миопия и закрытоугольная глаукома

Гидрохлоротиазид, являясь производным сульфонамида, может вызвать идиосинкратическую реакцию, приводящую к острой транзиторной миопии и острой закрытоугольной глаукоме.

Симптомами этих нарушений являются внезапное снижение остроты зрения или боль в глазах и, как правило, возникающие в период от нескольких часов до нескольких недель после начала лечения.

Своевременно не купированная острая закрытоугольная глаукома может привести к стойкой потере зрения.

Прежде всего, следует незамедлительно прекратить прием препарата Телзап® Плюс. При отсутствии контроля внутриглазного давления может потребоваться неотложное консервативное или хирургическое лечение. Факторами риска развития острой закрытоугольной глаукомы являются аллергическая реакция на сульфонамиды или пенициллин в анамнезе.

  • Антидопинговый тест
  • При применении препаратов, содержащих гидрохлоротиазид, у спортсменов возможен положительный результат при проведении допинг-теста.
  • Сорбитол

Данный лекарственный препарат содержит сорбитол (Е420). У пациентов с редкой наследственной непереносимостью фруктозы применение препарата Тслзап® Плюс противопоказано.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При управлении автотранспортом и занятии потенциально опасными видами деятельности следует принимать во внимание, что на фоне приема препарата Телзап® Плюс могут возникать головокружение и сонливость, что требует соблюдения осторожности.

Источник: https://krym.uteka.ru/product/telzap-plyus-359565/

Телзап плюс

Лекарственное взаимодействие

Литий.

Обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и токсичности было зарегистрировано во время сопутствующего назначения лития с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента.

Также сообщались редкие случаи при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II (в том числе Телзап Плюс). Одновременное применение лития и Телзап Плюс не рекомендуется.

Если эта комбинация является необходимой, рекомендуется проводить во время лечения тщательный мониторинг уровня сывороточного лития.

Лекарственные средства, вызывающие потерю калия и гипокалиемию (например, другие калийуретические мочегонные, слабительные, кортикостероиды, АКТГ, амфотерицин, карбеноксолон, пенициллин G натрия, салициловая кислота и ее производные).

При назначении данных препаратов с комбинацией гидрохлортиазид-телмисартан, рекомендуется мониторинг уровня калия в крови. Эти лекарственные средства могут усиливать влияние гидрохлортиазида на уровень калия в сыворотке крови.

Лекарственные средства, повышающие уровень калия в крови и вызывающие гиперкалиемию (например, ингибиторы АПФ, калисберигающие диуретики, добавки калия, соли, содержащие калий, циклоспорин или другие лекарственные средства, такие как гепарин натрия).

Если эти лекарственные средства назначаются одновременно с комбинацией гидрохлортиазид-телмисартан, рекомендуется мониторинг уровня калия в крови.

Исходя из опыта использования других лекарственных средств, ингибирующих систему ренин-ангиотензин, одновременное применение вышеуказанных лекарственных средств может привести к увеличению уровня калия в сыворотке и, следовательно, не рекомендуется для применения.

Лекарственные средства, реагирующие на изменения уровня калия в сыворотке Периодический контроль уровня калия в сыворотке крови и ЭКГ рекомендуется при назначении Телзап Плюс с лекарственными средствами, реагирующими на изменения содержания калия в сыворотке крови (например, сердечные гликозиды, антиаритмические средства), а также с лекарственными препаратами, индуцирующими трепетание и мерцание желудочков (например некоторые антиаритмические средства), при этом гипокалиемия является предрасполагающим фактором к трепетанию и мерцанию желудочков.

  • Антиаритмические препараты класса Ia (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид);
  • антиаритмические препараты класса III (например, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид);
  • некоторые антипсихотические препараты (например, тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол);
  • другие препараты (например, бепридил, цисапридом, дифеманил, эритромицин IV, галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамина IV).
  • Сердечные гликозиды.
  • Гипокалиемия или гипомагниемия, индуцированные тиазидами, способствуют аритмии, индуцированной сердечными гликозидами.
  • Другие антигипертензивные средства.
  • Телмисартан может увеличить гипотензивное действие других гипертензивных препаратов.
  • Противодиабетические лекарственные средства (пероральные препараты и инсулин).
  • Может потребоваться регулирование дозировки противодиабетических лекарственных средств.
  • Метформин.

Метформин следует использовать с осторожностью. Риск лактоацидоза, индуцированного возможной функциональной почечной недостаточностью, связанной с гидрохлортиазидом.

  1. Холестирамин и колестиполовые смолы.
  2. Всасывание гидрохлортиазида нарушается при наличии анионных обменных смол.
  3. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

НПВС (т.е. ацетилсалициловая кислота при применении в противовоспалительных схемах, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВС) могут уменьшить мочегонные, натрийуретические и антигипертензивные эффекты тиазидных диуретиков и антигипертензивные эффекты антагонистов рецептора ангиотензина II.

У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек (например, у пациентов с обезвоживанием или пожилых пациентов с нарушенной функцией почек) совместное введение антагонистов рецепторов ангиотензина II и препаратов, которые ингибируют циклооксигеназу, может привести к дальнейшему ухудшению функции почек, в том числе возможной острой почечной недостаточности, которая обычно обратима. Поэтому сочетание должно осуществляться с осторожностью, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны принимать достаточное количество жидкости, и необходимо постоянно уделять внимание мониторингу функции почек после начала сопутствующей терапии и периодически в последующий период времени.

Рамиприл.

В одном исследовании совместное применение телмисартана и рамиприла привело к увеличению в 2,5 раза AUC0-24 и Cмакс рамиприла и рамиприлата. Клиническая значимость этого наблюдения не известна.

  • Прессорные амины (например, норадреналин).
  • Снижение эффекта прессорных аминов.
  • Недеполяризующие релаксанты скелетных мышц (например, тубокурарин).
  • Наблюдается потенцирование эффекта недеполяризующих релаксантов.
  • Лекарственные средства, применяемые при лечении подагры (например, пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол).

Коррекция дозы урикозурических препаратов может быть необходимой, так как гидрохлортиазид может повысить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. Увеличение дозы пробенецида или сульфинпиразона может быть необходимо. Одновременное назначение тиазидных диуретиков может увеличить частоту реакций гиперчувствительности к аллопуринолу.

Соли кальция.

Тиазидные диуретики могут повысить уровень кальция в сыворотке крови из-за снижения их выведения. При необходимости назначения кальция, следует проводить контроль его уровня в крови и, соответственно, скорректировать дозу.

  1. Бета-блокаторы и диазоксид.
  2. Гипергликемический эффект бета-блокаторов и диазоксида может быть усилен за счет тиазидов.
  3. Антихолинергические средства (например, атропин, бипериден) могут увеличить биодоступность тиазидных диуретиков за счет ослабления моторики желудочно-кишечного тракта и замедления опорожнения желудка.
  4. Амантадин.
  5. Тиазидные диуретики могут повысить риск побочных эффектов, вызванных амантадином.
  6. Цитотоксические препараты (например, циклофосфамид, метотрексат).
  7. Тиазидные диуретики могут уменьшить экскрецию почками цитотоксических лекарственных средств и усилить их миелосупрессивный эффект.
  8. Баклофен, амифостин.
  9. Основываясь на их фармакологических свойствах, можно ожидать, что следующие лекарственные средства могут усиливать гипотензивное действие всех гипотензивных средств, в том числе телмисартана.
  10. Алкоголь, барбитурататы, наркотические средства, антидепрессанты.
  11. Могут усугублять ортостатическую гипотензию.

Источник: https://ksk.asna.ru/product/telzap_plyus/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector