Гептрал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

При острых нарушениях в работе печени медики предпочитают назначать пациентам ЛС на основе аминокислот, в том числе адеметионина. Такие препараты быстро действуют и отличаются высочайшими показателями эффективности.

Лучшим медикаментом на основе адеметионина считается Гептрал. В инструкции к нему сказано, что средство обладает противовоспалительным, детоксицирующим, антиоксидантным, нейпротективным, холекинетическим, холеретическим, гепатопротекторным и антидепрессивным эффектом.

Выпускается Гептрал в двух лекарственных формах – таблетки и лиофилизат для приготовления инъекционного/инфузионного раствора. Производитель гепатопротектора – французская компания Famar L’Aigle. Цена 20 таблеток (400 мг) составляет 1700-1850 рублей. Стоимость 5 ампул в аптеках составляет 1600-1740 рублей. Отпускается ЛС строго по рецепту.

Состав и фармакологическое действие Гептрала

Гептрал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывыГептрал считается по-настоящему эффективным гепатопротектором, который может помочь в самых сложных ситуациях. Считается, что аминокислота намного эффективнее эссенциальных фосфолипидов, БАДов и таблеток животного происхождения.

Из чего состоит лекарство? В таблетках и лиофилизате содержится одно и то же действующее вещество – адеметионин. В состав таблеток также входят вспомогательные компоненты, а именно МКЦ, диоксид кремния, магния стеарат, тальк, макрогол и пр.

На самом деле адеметионин обладает множеством терапевтических эффектов. Рассмотрим каждый из них по отдельности:

  • Желчегонное действие. В инструкции сказано, что Гептрал усиливает секрецию желчи и нормализует ее ток по желчевыводящим протокам.
  • Также у больного при употреблении таблеток и использовании лиофилизата происходит восполнение дефицита SAM. Именно этот элемент донирует метильную группу, необходимую для синтеза белков, гормонов, фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров.
  • Нормализует обменные процессы в печени. При употреблении ЛС также повышается плазменная концентрация таурина и цистеина, снижается уровень метионина в сыворотке крови.
  • Препарат участвует в реакциях аминопропилирования, помогает снизить вероятность развития цирроза и фиброза.
  • Нормализует образование эндогенной формы фосфатидилхолина, за счет чего происходит повышение показателей текучести и поляризации клеточных мембран. Как результат – улучшается транспорт желчных кислот и пассаж желчи.
  • Оказывает выраженное антидепрессивное действие. Причем развивается оно постепенно. Как правило, психоэмоциональное состояние пациента стабилизируется уже со 2 недели лечения.
  • Нормализует биохимические показатели крови – активность щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ, концентрацию прямого билирубина.
  • Помогает купировать неприятные симптомы патологий гепатобилиарной системы.
  • Улучшает работу опорно-двигательного аппарата. В инструкции к медикаменту сказано, что его применение при остеоартрите позволяет уменьшить выраженность болевых ощущений и ускорить восстановительные процессы в хрящевой ткани. Также наблюдается повышение синтеза протеогликанов.
  • Ускоряет местные репаративные процессы в органах гепатобилиарной системы, связывает свободные радикалы, купирует воспалительные процессы в желчном пузыре и печени.
  • Улучшает состояние кожи, устраняет ее желтизну.

Биодоступность SAM при пероральном приеме составляет порядка 5%, а при инъекционном – около 98%. Биотрансформация активного компонента происходит в печени. Период полувыведения составляет 1,5 часа. Экскретируется с почками.

Вследствие того, что таблетки покрыты специализированной кишечнорастворимой оболочкой, активный компонент Гептрала начинает высвобождаться после попадания в двенадцатиперстную кишку.

Инструкция по применению препарата

Гептрал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывыВ каких случаях используется Heptral? На самом деле у данного гепатопротектора огромное количество показаний к применению.

Обычно он назначается при лечении таких заболеваний, как жировой гепатоз печени, ангиохолит, хроническая форма гепатита любой этиологии (может применяться ЛС и в период обострения вирусного гепатита), хронический некалькулезный холецистит, ВПХ во время беременности, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия депрессии, цирроз (в том числе атрофический). Сообщалось, что Гептрал в исключительных случаях может быть рекомендован людям, страдающим от гемангиомы печени.

Разрешается принимать таблетки или пользоваться лиофилизатом при отравлениях, токсических поражениях печени, интоксикациях солями тяжелых металлов. Иногда ЛС назначается в профилактических целях.

К примеру, если человек недавно проходил химиотерапию, принимал антибиотики более 4 недель, долго пил таблетки от туберкулеза или гормональные средства, есть высокая вероятность развития нарушений в работе печени. Предотвратить сбои в работе гепатобилиарной системы очень просто при помощи Гептрала, так как он действует щадяще и быстро.

Кстати, Гептрал можно давать даже собаке. ЛС назначается, если животное страдает от цирроза, гепатита, печеночной энцефалопатия, ожирения печени, эхинококкоза. Допускается давать гепатопротектор собаке в случаях, когда она отравилась.

Схема приема:

  1. Таблетки. Принимать между завтраком и обедом в первой воловине дня. Таблетки нельзя разжевывать или рассасывать. Пить по 2-4 таблетки (400 мг) в сутки. Кратность – 1-2 раза в день. Длительность терапии напрямую зависит от показаний к применению.
  2. Лиофилизат. Вводят внутривенно (через капельницу) или внутримышечно. Лиофилизат рекомендуется смешивать с растворителем, который идет в комплекте. Категорически запрещено Гептрал применять совместно с щелочными растворами и лекарствами, в которых есть ионы кальция. Дозировка – 1-2 ампулы/сутки. Курс длится 7-14 дней. При необходимости после 1-2 недель терапии пациент переходит на таблетированную форму Гептрала.

Противопоказания и побочные эффекты

Гептрал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывыГептрал категорически запрещается принимать, если у больного имеются генетические нарушения, которые влияют на метиониновый цикл, вызывают гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию.

Также в список противопоказаний входят повышенная чувствительность к составляющим гепатопротектора и несовершеннолетний возраст. С осторожностью назначается беременным и кормящим женщинам, а также лицам, страдающим от биполярных аффективных расстройств.

Побочные эффекты:

  • Реакции гиперчувствительности – крапивница, зуд, жжение, гиперемия, покраснение кожного покрова. Не исключены анафилактические реакции, отек гортани, отек Квинке.
  • Повышенная потливость.
  • Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
  • Расстройства со стороны ЦНС и вегетативной нервной системы. Гептрал может вызывать беспокойство, бессонницу, головную боль, парестезии, спутанность сознания, головокружение.
  • Приливы, воспаление поверхностных вен, сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Пищеварительные расстройства. Самыми распространенными побочными эффектами являются понос, тошнота и абдоминальные боли. Также не исключены сухость во рту, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечные кровотечения, рвота, печеночные колики, эзофагит.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата – судороги, мышечные спазмы, артралгия.
  • Астенический синдром.
  • Периферические отеки.
  • Лихорадка, общее недомогание, гриппоподобный синдром.

Клинические случаи передозировки Гепралом в инструкции не описаны.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

  • Гептрал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывыДостоверно известных лекарственных взаимодействий нет.
  • Но, по словам врачей, был случай, когда у пациента развилась серотониновая интоксикация вследствие совместного приема Гептрала и Кломипрамина.
  • Следует с особой осторожностью сочетать гепатопротектор с трициклическими антидепрессантами, травяными средствами, в которых содержится триптофан, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
  • Особые указания:
  1. Гептрал обладает тонизирующим эффектом, поэтому его не рекомендуется принимать перед сном.
  2. При назначении данного гепатопротектора людям с циррозом печени на фоне гиперазотемии нужно отслеживать уровень остаточного азота, содержание мочевины и креатинана в крови.
  3. Людям с биполярными расстройствами принимать ЛС нужно под контролем врача.
  4. На первоначальных этапах терапии у многих пациентов отмечалось беспокойство. Как правило, данная побочка самоустраняется.
  5. При дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты может снижаться уровень адеметионина. Пациентам с авитаминозом и беременным женщинам следует отслеживать уровень витаминов. По необходимости во время терапии назначаются поливитаминные комплексы, в которых содержится фолиевая кислота и витамин B
  6. Адеметионин может влиять на уровень гомоцистеина в плазме.
  7. Гептрал нередко вызывает головокружение у пациентов. Ввиду этого, на время лечения рекомендуется воздержаться от управления ТС и работой с потенциально опасными механизмами.

С алкоголем Гептрал совершенно несовместим. Спиртное разрушительно влияет на гепатоциты, наносит вред желчному пузырю, провоцирует развитие фиброза и цирроза, вызывает местные воспалительные процессы, и тем самым нивелирует терапевтический эффект гепатопротектора.

Для того чтобы лечение принесло свои плоды, пациенту нужно отказаться от потребления алкогольных напитков и соблюдать строгую диету.

Отзывы и аналоги Гептрала

Гептрал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывыЛюди отзываются о Гептрале преимущественно положительно. Большинство пациентов отмечают, что данный гепатопротектор начинает быстро действовать и реально помогает нормализовать работу печени/желчного пузыря.

Негативные отзывы от больных встречаются редко. Их обычно оставляют люди, которые испытали на себе побочные эффекты в виде головокружения, диареи, головных болей, тошноты, печеночных колик.

Медики отзываются о Гептрале положительно. Гепатологи отмечают, что данное ЛС на порядок эффективнее тех же эссенциальных фосфолипидов, таблеток животного происхождения и даже урсодезоксихолевой кислоты. Для получения лечебного эффекта медики рекомендуют пациентам воздерживаться от приема спиртного и соблюдать строгую диету, а также отслеживать активность печеночных трансаминаз.

Исходя из всех отзывов, можно выделить преимущества и недостатки Гептрала. Плюсами являются высокая эффективность, быстрое наступление терапевтического действия, хорошая совместимость с другими ЛС, комплексное воздействие.

К минусам ЛС относятся высокая стоимость, возможность использования только взрослыми, а также не очень хорошая переносимость (организм часто реагирует на лекарство головокружением, бессонницей, диареей, абдоминальными болями).

Лучшие аналоги Гептрала продемонстрированы в таблице.

Название. Активный компонент. Показания к применению. Стоимость, производитель.
Гептралайт. S-аденозил-L-метионин. Острый/хронический гепатит, цирроз, некалькулезный холецистит, жировая дистрофия печени, печеночная недостаточность. Производитель – фирма Мэрлин Нютрасьютикалз Инк.За 30 таблеток придется отдать порядка 1000-1300 рублей.
Эссливер. Эссенциальные фосфолипиды + витамины B1, B2, B6, B12, PP, E. Жировой гепатоз, цирроз, нарушение липидного обмена, токсические поражения печени, лучевая болезнь, псориаз. Производитель – Nabros Pharma.Цена 30 капсул – 450-500 рублей.
Гепа-Мерц. Орнитин. Гепа-Мерц в медицинской практике используется для лечения печеночной энцефалопатии, острого или хронического гепатита, белковой недостаточности, интоксикаций, цирроза. Производителем является фирма Merz Pharma GmbH & Co. KGaA.10 ампул концентрата для раствора (500 мг/мл 10 мл) стоят 2800-3000 рублей.Цена 10 пакетиков гранул – 900-1000 рублей.

Источник: https://blotos.ru/geptral

Гептрал таблетки

Гептрал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Аналоги

Цена

Средняя цена онлайн*, 1687 р. (20 таблеток по 400 мг)

Где купить:

Инструкция по применению

На фармацевтическом рынке существует множество средств, способствующих восстановлению клеток печени и улучшающих ее функционирование (гепатопротекторов). Среди них хорошо зарекомендовал себя препарат Гептрал, производимый в Италии фирмой ABBOT LABORATORIES.

Основным активным компонентом Гептрала является вещество адементионин, которое содержится во всех средах организма, но его наибольшая концентрация наблюдается в печени и головном мозге. Восполняя дефицит этого биологически активного вещества, Гептрал проявляет свои фармакологические свойства.

Особенностью Гептрала является то, что помимо своего гепатопротекторного действия он обладает еще и антидепрессивным эффектом.

Показания

Применяют препарат при патологических состояниях, сопровождающихся внутрипеченочным холестазом (застоем желчи в ткани печени или желчных протоках). Застой желчи возникает вследствие нарушения продуцирования, выделения и поступления ее в двенадцатиперстную кишку.

Терапия Гептралом проводится в случае внутрипеченочного холестаза при прецирротических и цирротических состояниях, развивающегося при таких патологиях как:

  • жировая дистрофия печени (отложение жиров в печеночных клетках);
  • длительное воздействие на печень токсинов: алкоголь, лекартсвенные препараты (антибиотики, пероральные контрацептивы, противоопухолевые, противовирусные, препараты от туберкулеза, трициклические антидепрессанты);
  • хронический гепатит;
  • фиброз печени;
  • хронический бескаменный холецистит (воспаление желчного пузыря без образования в нем камней);
  • холангит (воспаление желчных протоков);
  • цирроз печени;
  • энцефалопатия, в т.ч. связанная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.).
Читайте также:  Синафлан: от чего помогает, инструкция по применению

Помимо этого Гептрал показан при внутрипеченочном холестазе беременных.

Благодаря своему антидепрессивному действию Гептрал находит применение при депрессиях.

Способ применения и дозы

Гептрал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

  • таблетки Гептрал принимают внутрь между приемами пищи, запивая небольшим количеством жидкости;
  • рекомендуется принимать препарат в первой половине дня;
  • таблетки следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом, нельзя их разжевывать или измельчать.

Кратность приема, продолжительность лечения и дозировку определяет врач индивидуально для каждого пациента, но суточная доза, как правило, находится в пределах от 800 мг/сут до 1600 мг/сут.

Пациентам, принимающим Гептрал, рекомендован одновременный прием витамина В12 и фолиевой кислоты, т.к. при их недостатке в организме снижается эффективность препарата.

У пациентов пожилого возраста терапия Гептралом начинается с минимальных рекомендуемых доз, т.к. принимается во внимание:

  • снижение печеночной, почечной и сердечной функций у пожилых людей;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • прием других препаратов.

Противопоказания

Ограничений к применению препарата не так много. Гептрал противопоказан:

  • при генетически обусловленных нарушениях обмена витамина В12 и дефиците цистатионин бета-синтетазы;
  • пациентам младше 18 лет;
  • при повышенной чувствительности к адеметионину.

Назначение препарата Гептрал в период вынашивания ребенка и кормления грудью

Гептрал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

В III триместре противопоказаний к приему препарата нет.

Побочные эффекты

Чаще всего побочные реакции наблюдаются со стороны органов пищеварения. В остальных случаях нежелательные эффекты развиваются редко.

 
Реакции со стороны ЖКТ
  • боль в животе
  • жидкий стул
  • тошнота
  • иногда – рвота, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика
 
Нервная система
  • бессонница
  • головная боль
  • парестезии
  • головокружение
  • беспокойство
Мочевыводящая система
  • инфекции мочевыводящих путей
 
Костно-мышечная система
  • боль в суставах
  • судороги в мышцах
 
Кожные покровы
  • повышенная потливость (гипергидроз)
  • зуд
  • сыпь
 
Аллергические реакции
  • анафилактический шок
  • отек гортани
  • отек Квинке
 
Прочие эффекты
  • приливы
  • гипертермия
  • периферические отеки
  • слабость
  • гриппоподобные симптомы

Состав

Действующее вещество препарата – адеметионин – содержится в каждой таблетке в дозировке 400мг.

Помимо адеметионина в таблетках присутствуют вспомогательные компоненты:

  • кремния диоксид коллоидный;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • магния стеарат.

Кишечнорастворимая оболочка таблеток состоит из:

  • сополимера метакриловой кислоты и этилакрилата;
  • макрогола;
  • полисорбата;
  • 30% эмульсии симетикона;
  • натрия гидроксида;
  • талька;
  • воды.

Фармакология и фармакокинетика

Гептрал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Препарат восполняет недостаток адеметионина и стимулирует его выработку, главным образом, в печени и головном мозге.

Действия препарата Гептрал:

  1. холеретическое и холекинетическое – увеличивает выработку желчи и одновременно улучшает ее выведение в 12-перстную кишку. Это способствует профилактике и устранению холестаза – застоя желчи;
  2. детоксикационное – устраняет токсическое действие желчных кислот и ксенобиотиков;
  3. регенерирующее – стимулирует восстановление клеток печени;
  4. антифиброзирующее – замедляет развитие фиброза печени;
  5. нейропротекторное – обеспечивает защиту нервных клеток от повреждающих факторов, способствует их восстановлению;
  6. антиоксидантное – повышает устойчивость печеночных клеток к повреждающему действию свободных радикалов;
  7. антидепрессивное — развивается вследствие проникновения адеметионина через гематоэнцефалический барьер.

Особенности фармакокинетики заключаются в следующем:

  • таблетки Гептрал покрыты кишечнорастворимой оболочкой, поэтому активное вещество перапарата высвобождается в 12-перстной кишке;
  • максимальная концентрация препарата в крови при применении его через рот наступает через 2-6 часов;
  • метаболизм Гептрала проходит в печени;
  • период полувыведения составляет 1,5 ч, продукты метаболизма выводятся почками;
  • биодоступность, показывающая скорость и полноту усвоения препарата по сравнению с парентеральным введением составляет 5%;
  • Гептрал проходит через гематоэнцефалический барьер, установлена его высокая концентрация  в спинномозговой жидкости. Это обуславливает его способность проявлять антидепрессивные и нейропротекторные свойства.

Условия продажи и хранения

Гептрал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Хранить его следует вдали от солнечного света, при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Препарат является рецептурным, т.е. купить в аптеке его можно только предъявив рецепт от врача.

 Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в х)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Источник: https://jkt-expert.com/medicine/geptral-tabletki.html

Гептрал

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Г
Гептрал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Что это за лекарство и для чего нужно: Препарат относится к группе средств, которые обладают гепатопротекторными свойствами. Кроме того, средство обладает антидепрессивной активностью.

  • Действующее вещество: Адеметионин
  • Группа: для печени (66 препаратов, 735 отзывов)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Препарат назначается пациентам, которые имеют проблемы в работе печени, а также различные заболевания печени. Кроме того, средство используется и при постоянном депрессивном состоянии.

Средство не только улучшает функционирование печени, но и имеет тонизирующие свойства. Обязательно нужно применять его при Циррозе печени. Кроме того, показанием к использованию являются абстинентный синдром.

Что касается болезней печени, то это и жировая Дистрофия, и гепатит в хронической форме, и поражения органа токсического характера, и Холецистит.

ПротивопоказанияНи в коем случае нельзя принимать это средство женщинами в период беременности, а также при лактации. Кроме того, нельзя употреблять препарат детям о 18 лет. Иногда назначается детям, то это очень редко.

Кроме того, противопоказанием является повышенная чувствительность организма пациента к компонентам, которые входят в состав таблеток.

При некоторых нарушениях генетического характера тоже не стоит использовать препарат, особенно если они влияют на метиониновый цикл и могут вызвать проблемы обменных процессов витаминного соединения В12 или нехватку цистионина.

Способ применения (дозировка)При острых проявлениях недуга необходимо сделать инъекцию. В таком случае нужно использовать раствор. Понадобится порядка 5 мл, но объем могут увеличить до 10 мл. Это суточная дозировка. Средство вводится через мышцу или вену.

Применяется препарат в таком виде первые 2-3 недели при терапии. Потом врач может изменить дозировку или отменить препарат. Если используется средство только в качестве поддерживающей терапии, то достаточно употреблять по 2 таблетки в сутки. Иногда суточная дозировка составляет 4 таблетки.

Лучше всего принимать их между едой.

Особые указания (предостережения)Так как средство обладает тонизирующими свойствами, то лучше не принимать его перед тем, как ложиться спать.

Побочные действияИногда средство вызывает дискомфорт, который ощущается в желудке или возле него.

Форма выпускаПрепарат имеет таблетированную форму. Сами таблетки покрываются специальной прослойкой, которая растворяется только в кишечнике. Оттенок может быть как белесым, так и желтым. Имеют круглую или овальную форму с выпуклостями с обеих сторон.

  1. ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 90 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Гептрал — посмотреть советы врачей
  2. Цены: купить дешевле (1499 RUB.)
  3. Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/146-g/22629-geptral

Гептрал: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Гептрал – это гепатопротекторный препарат, оказывает антиоксидантное, регенерирующее, детоксикационное, нейропротекторное и антифиброзирующее действие.

Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.

Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования.

Гептрал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов – путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему.

Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита.

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения.

Показана эффективность адеметионина при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими препаратами.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца 1 недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недели. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

Назначение при остеоартрозах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Показания к применению

От чего помогает Гептрал? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • хронический бескаменный холецистит;
  • холангит;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • токсические поражения печени различной этиологии (в т.ч. алкогольной, вирусной, лекарственной /антибиотики, противоопухолевые средства, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы/);
  • жировая дистрофия печени;
  • хронический гепатит;
  • цирроз печени;
  • энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную);
  • депрессия (в т.ч. вторичная);
  • абстинентный синдром (в т.ч. алкогольный).

Инструкция по применению Гептрал, дозировки

  • Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, желательно в первой половине дня в перерыве между завтраком и обедом.
  • Суточное дозирование при начальной терапии может составлять от 10 до 25 мг на 1 кг веса больного, а при лечении внутрипеченочного холестаза и депрессии – 2-4 таблетки Гептрал.
  • Согласно инструкции, пациентам с нарушениями работы печени и желчевыводящих протоков назначают по 1 таблетке Гептрал 1-3 раза в сутки, в зависимости от степени выраженности клинических проявлений патологии.
  • Длительность терапии данным лекарственным средством определяется врачом в строго индивидуальном порядке.

Гептрал в форме лиофилизата (уколы) является основой для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Для этого непосредственно перед инъекцией необходимо смешать содержимое флакона препарата с одной ампулой прилагаемого растворителя.

Читайте также:  Флоксал: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Восстановленный раствор должен иметь прозрачный с желтоватым оттенком вид, без каких-либо признаков осадка.

  1. После набора необходимого количества раствора в шприц, остаток следует утилизировать.
  2. При внутривенном назначении лекарство вводится очень медленно.
  3. Суточное дозирование в случае инъекционного применения Гептрала обычно составляет при:
  • Начальной терапии – из расчета 5-12 мг на 1 кг веса пациента;
  • Внутрипеченочном холестазе – от 400 мг до 800 мг в течение двух недель;
  • Лечении депрессии – от 400 мг до 800 мг в течение двух-трёх недель.

В случае необходимости лечение можно продолжить препаратом в таблетках. Дозирование поддерживающей терапии не должно превышать 4 таблетки в сутки на протяжении от двух до четырех недель.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гептрал:

  • Костно-мышечная система: спазмы в мышцах и боль в суставах.
  • Пищеварительная система: метеоризм, понос, боли в животе, сухость во рту. Реже — кровотечения в органах пищеварения, затрудненное или болезненное пищеварение.
  • Сердечно-сосудистая система: флебит поверхностных вен, изменения в работе сосудов и сердца.
  • Нервная система: головные боли и головокружения, расстройства сна, помутнение сознания, излишнее беспокойство.
  • Возникновение заболеваний инфекционного характера, особенно часто это инфекции мочевыводящих путей.
  • Кожа: в месте внутривенного введения возможны некоторые реакции: крапивница, эритема, зуд. Маловероятен некроз кожи в этом месте, но не исключается. Повышенная потливость встречается значительно чаще.
  • Дыхательная система: отек гортани несет непосредственную угрозу жизни пациента.
  • Иммунная система: анафилактический шок. Это очень опасное состояние, характеризующееся скачками давления, болью за грудиной и в спине, одышкой, сужением бронхов из-за сокращения мышц (бронхоспазм).
  • Прочие осложнения: лихорадка, озноб, астенический синдром.

Противопоказания

Противопоказано назначать Гептрал в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к основному или к одному из вспомогательных веществ состава;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность (I-II триместр) и лактация;
  • людям с генетическими нарушениями ферментов, которые влияют на метиониновый цикл и могут вызвать гомоцистинурию или гипергомоцистеинемию.

Назначать с осторожностью:

  • В случае одновременного приёма с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, с препаратами и травами, содержащими триптофан;
  • при биполярных расстройствах психики;
  • с почечной недостаточностью;
  • в первом триместре беременности или в период грудного вскармливания;
  • в пожилом возрасте.

Передозировка

Проявляется в виде усиления побочных эффектов. Антидота не существует. При передозировке пациенту необходимо дать принять энтеросорбенты. Терапия симптоматическая.

Аналоги Гептрал, цена в аптеках

При необходимости, заменить Гептрал можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Схожие по действию:

  • Эссенциале,
  • Эссенциале Форте Р,
  • Фосфоглив.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гептрал, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Гептрал 400 мг 20 шт. – от 1480 до 1704 рублей, таблетки 500 мг 20 шт. – от 1933 до 2041 рублей, лиофилизат для раствора 400мг5 флак. – от 1920 рублей, по данным 491 аптеки.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/geptral/

Гептрал

Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.

Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилирования, транссульфурирования, трансаминирования.

В реакциях трансметилирования адеметионин отдает метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др.

В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени.

После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования.

Оказывает холеретическое действие. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему.

Эффективен при внутрипеченочном (внутридольковом и междольковом) варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита.

Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью.

Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими препаратами.

Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Препарат эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

Назначение препарата при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Фармакокинетика

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря этому адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.

Всасывание

Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%, увеличивается при приеме натощак. Cmax адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0.5-1 мл/л через 3-5 ч после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Cmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови незначительное, составляет ≤ 5%. Проникает через ГЭБ. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Метаболизм

Биотрансформируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина.

На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы.

Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

T1/2 — 1.5 ч. Выводится почками. В исследованиях у здоровых добровольцев при приеме внутрь меченного (метил 14С) S-аденозил-L-метионина в моче было обнаружено 15.5±1.5% радиоактивности через 48 ч, а в кале — 23.5±3.5% радиоактивности через 72 ч. Таким образом, около 60% было задепонировано.

Источник: https://ProTabletky.ru/heptral/

Гептразан

Гептразан – гепатопротекторный препарат, оказывает антидепрессивное, антиоксидантное, гепатопротективное, детоксицирующее, нейропротективное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Гептразана:

  • лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: лиофильно-высушенная масса от почти белого до белого цвета; растворитель – бесцветная жидкость, прозрачная или светло-желтого цвета, после восстановления образуется прозрачный раствор от бесцветного до желтоватого цвета [по 400 мг в стеклянных флаконах без цвета: в контурных ячейковых упаковках 5 флаконов в комплекте с 5 ампулами растворителя (по 5 мл в стеклянных ампулах без цвета с точкой надлома или без нее), в картонной пачке 1 упаковка или в картонной коробке 6 или 10 упаковок (для стационаров); по 5 флаконов в контурных ячейковых упаковках и по 5 ампул с растворителем в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке по 1 упаковке с флаконами и ампулами, для стационаров – в картонной коробке по 6 или 10 упаковок с флаконами и ампулами с растворителем];
  • таблетки кишечнорастворимые: покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, ядро – от почти белого до белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 20, 40 или 50 шт. в полипропиленовых или полиэтиленовых банках, в картонной пачке 1 банка).
  • В каждой пачке также содержится инструкция по применению Гептразана.
  • В 1 флаконе с лиофилизатом содержится действующее вещество – адеметионина 1,4-бутандисульфонат – в количестве 760 мг, что в пересчете на адеметионин-ион составляет 400 мг.
  • Состав растворителя: L-лизина моногидрат, натрия гидроксид, вода для инъекций.
  • В 1 таблетке содержатся:
  • действующее вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат – 760 мг, что соответствует 400 мг адеметионин-иона;
  • вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;
  • состав пленочной оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, натрия бикарбонат, макрогол, симетикон эмульсия 30%, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гептразан – гепатопротекторный препарат с антидепрессивной активностью, оказывает холекинетическое и холеретическое действие. Его активное вещество – адеметионин – проявляет детоксикационные, антиоксидантные, антифиброзирующие, регенерирующие и нейропротекторные свойства.

Применение Гептразана способствует восполнению дефицита и стимулированию выработки в организме адеметионина, прежде всего в мозге и печени. Адеметионин (молекула S-аденозил-L-метионина) является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов.

Наряду с биологическими реакциями трансметилирования адеметионин, являясь предшественником цистеина, таурина, глутатиона, коэнзима ацетилирования, принимает участие в реакциях транссульфатирования. Способствует повышению содержания цистеина и таурина в плазме, глутамина – в печени.

Нормализует метаболические реакции в печени, снижая содержание метионина в сыворотке.

После декарбоксилирования, как предшественник полиаминов, участвует в процессах аминопропилирования путресцина (стимулятор пролиферации гепатоцитов и регенерации клеток), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

Холеретическое действие Гептразана является следствием стимуляции синтеза в гепатоцитах фосфатидилхолина, что способствует повышению подвижности гепатоцитов и поляризации их мембран. Улучшается функция транспортных систем желчных кислот, что способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему.

Эффективен при внутридольковом нарушении синтеза и тока желчи. Потенцирует детоксикацию желчных кислот, способствует повышению содержания конъюгированных и сульфатированных желчных кислот в гепатоцитах. На фоне конъюгации адеметионина с таурином повышается растворимость желчных кислот и их выведение из гепатоцита.

Читайте также:  Супрастин: от чего помогает, инструкция по применению

Сульфатирование желчных кислот делает возможной их элиминацию через почки, облегчает преодоление мембраны гепатоцита и выведение с желчью. Наряду с этим, сульфатированные желчные кислоты защищают от токсического воздействия несульфатированных желчных кислот мембраны клеток печени.

При внутрипеченочном холестазе несульфатированные желчные кислоты присутствуют в высоких концентрациях в гепатоцитах.

  1. При синдроме внутрипеченочного холестаза у пациентов с циррозом печени или гепатитом адеметионин способствует понижению выраженности кожного зуда и изменений таких биохимических показателей, как уровень прямого билирубина, активность щелочной фосфатазы, аминотрансфераз.
  2. Подтверждена эффективность при гепатопатиях, которые обусловлены приемом различных гепатотоксичных лекарственных средств.
  3. Гепатопротекторный и холеретический эффекты Гептразана сохраняются в течение трех месяцев после прекращения его применения.

Фармакокинетика

После парентерального введения Гептразана максимальная концентрация (Cmax) в плазме достигается в течение 3/4 часа, биодоступность составляет 96%.

После приема таблетки кишечнорастворимой высвобождение адеметионина благодаря пленочной оболочке происходит в двенадцатиперстной кишке.

После однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг Сmах адеметионина в плазме достигается через 3–5 часов и составляет 0,5–1 мл/л. Уровень концентрации в плазме является дозозависимым.

Биодоступность – 5%, при приеме натощак увеличивается. В течение 24 часов Сmах адеметионина в плазме приобретает исходный уровень.

Связывание с белками плазмы крови – менее 5%.

Преодолевает гематоэнцефалический барьер, значительное повышение концентрации отмечается в спинномозговой жидкости.

Метаболизируется препарат в печени. Цикл адеметионина включает следующие три этапа: образование, расходование и повторное образование адеметионина.

На первом этапе он используется адеметионин-зависимыми метилазами в качестве субстрата для синтеза S-аденозилгомоцистеина, который с помощью S-аденозилгомоцистеин гидралазы затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина.

Обратная биотрансформация гомоцистеина до метионина происходит в результате переноса метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата. Завершает цикл преобразование метионина в адеметионин.

Период полувыведения (T1/2) – 1,5 часа. Выводится через почки.

При хронических заболеваниях печени фармакокинетические показатели Гептразана не нарушаются.

Показания к применению

Применение Гептразана показано при цирротических и прецирротических состояниях для лечения внутрипеченочного холестаза, наблюдающегося при таких заболеваниях, как:

  • хронический гепатит;
  • жировая дистрофия печени;
  • цирроз печени;
  • токсическое поражение печени различной этиологии, включая алкогольное, вирусное, лекарственное (на фоне приема противовирусных, противоопухолевых и/или противотуберкулезных средств, трициклических антидепрессантов, антибиотиков, пероральных контрацептивов);
  • холангит;
  • энцефалопатия, включая ассоциированную с печеночной недостаточностью (в том числе алкогольная);
  • хронический бескаменный холецистит.

Кроме этого, Гептразан назначают для симптоматической терапии депрессии и при внутрипеченочном холестазе у беременных.

Противопоказания

Абсолютные:

  • биполярные расстройства;
  • наличие генетических отклонений, оказывающих влияние на метиониновый цикл, вызывающих гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (включая нарушение метаболизма цианокобаламина, дефицит цистатионин-бета-синтазы);
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Гептразан при почечной недостаточности, одновременном применении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, трициклических антидепрессантов (включая кломипрамин), препаратов растительного происхождения или средств, содержащих триптофан, в пожилом возрасте.

Применение Гептразана в I–II триместрах беременности и при лактации допускается только в исключительных случаях, когда потенциальная польза от терапии для матери выше возможного риска для плода или ребенка.

Гептразан, инструкция по применению: способ и дозировка

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения

Готовый раствор лиофилизата предназначен для в/м и в/в введения.

Растворение лиофилизата следует производить непосредственно перед введением, используя специальный растворитель, прилагаемый в комплекте. Остаток препарата подлежит утилизации.

  • Нельзя смешивать Гептразан с содержащими ионы кальция и щелочными растворами!
  • Не рекомендуется использовать препарат, если при визуальном осмотре содержимого флакона обнаружится, что цвет лиофилизата не соответствует задекларированному производителем в инструкции.
  • В/в Гептразан следует вводить очень медленно.
  • Доза начальной терапии определяется из расчета по 5–12 мг на 1 кг веса тела пациента в день.
  • Рекомендованное суточное дозирование:
  • внутрипеченочный холестаз: от 400 до 800 мг (1–2 флакона) в день. Продолжительность лечения – 14 дней;
  • депрессия: от 400 до 800 мг в день в течение 15–20 дней.

При необходимости в качестве поддерживающей терапии рекомендуется продолжить прием таблеток Гептразана в дозе 2–4 шт. в день на протяжении 14–28 дней.

У пожилых пациентов начинать применение раствора лиофилизата следует с минимальной рекомендованной дозы – по 5 мг/кг.

Таблетки кишечнорастворимые

  1. Таблетки Гептразан принимают внутрь, проглатывая целиком (не нарушая целостность пленочной оболочки), вынимая их из блистера перед непосредственным приемом, желательно в перерыве между едой в первой половине дня.

  2. Если цвет таблетки отличается от описанного в инструкции (от белого до белого с желтым оттенком) ее принимать нельзя.
  3. Доза начальной терапии определяется из расчета по 10–25 мг на 1 кг веса тела пациента в день.

При внутрипеченочном холестазе и депрессии рекомендуемая суточная доза составляет от 800 до 1600 мг. Продолжительность курса лечения врач назначает индивидуально.

У пожилых пациентов начинать прием Гептразана следует с суточной дозы по 10 мг/кг. Нужно учитывать высокую вероятность наличия у этой категории больных сопутствующих патологий, включая возрастные нарушения функции почек, печени или сердца, а также одновременную терапию другими лекарственными средствами.

Побочные действия

Нежелательные явления Гептразана (классифицированы следующим образом: очень часто – ≥ 1/10, часто – ≥ 1/100 и < 1/10, нечасто – ≥ 1/1000 и < 1/100, редко – ≥ 1/10 000 и < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные случаи):

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – сухость во рту, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто – рвота, диспепсия, желудочно-кишечные расстройства, метеоризм, желудочно-кишечная боль и/или кровотечение; редко – эзофагит, вздутие живота;
  • со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – парестезии, головокружение;
  • со стороны иммунной системы: нечасто – реакции повышенной чувствительности, одышка, гиперемия кожных покровов, бронхоспазм и другие симптомы проявления анафилактических или анафилактоидный реакций, включая боль в спине, дискомфорт в области грудной клетки, артериальную гипотензию, артериальную гипертензию, изменение частоты пульса (тахикардия, брадикардия);
  • со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто – отек гортани;
  • со стороны сосудов: нечасто – артериальная гипотензия, приливы, флебит;
  • со стороны скелетно-мышечной системы: нечасто – спазмы мышц, артралгия;
  • со стороны кожи и подкожных тканей: часто – кожный зуд; нечасто – аллергические реакции (включая зуд, сыпь, эритему, крапивницу), ангионевротический отек, повышенное потоотделение;
  • нарушения психики: часто – бессонница, тревожное состояние; нечасто – спутанность сознания, ажитация;
  • инфекционные и паразитарные патологии: нечасто – инфекции мочевыводящих путей;
  • общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто – лихорадка, озноб, астения, реакции в месте введения, отек, некроз кожи в месте введения; редко – недомогание.

Передозировка

Симптомы передозировки Гептразана не установлены.

Лечение: тщательное наблюдение за состоянием пациента, в случае необходимости – назначение симптоматической терапии.

Особые указания

  • Не рекомендуется принимать Гептразан перед сном.
  • Прием препарата при циррозе печени на фоне гиперазотемии необходимо сопровождать регулярным контролем содержания азота в крови пациента, при длительной терапии – контролем уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови.
  • На фоне лечения адеметионином повышается риск суицида и других серьезных нежелательных явлений у больных с депрессией, поэтому для оценки симптомов и лечения депрессии такие пациенты должны находиться под наблюдением врача.
  • При появлении или нарастании чувства тревоги пациент должен проинформировать врача, обычно понижение дозы адеметионина позволяет купировать нежелательное явление, в противном случае Гептразан следует отменить.

Дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты в плазме крови способствует уменьшению содержания адеметионина в период беременности, у пациентов с анемией, нарушенной функцией печени и другими заболеваниями или при соблюдении диеты (например, у вегетарианцев). Необходимо контролировать уровень содержания витаминов, в случае его недостаточности принять меры для его восстановления.

Следует учитывать, что иммунологический анализ может дать ложный показатель уровня гомоцистеина в крови, поэтому в период применения Гептразана рекомендуется использовать другие методы анализа для определения уровня гомоцистеина.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения Гептразаном пациентам рекомендуется соблюдать особую осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости психомоторных реакций и повышенного внимания. Управлять транспортными средствами и механизмами можно при условии, что препарат не вызывает у пациента головокружение и другие побочные явления.

Применение при беременности и лактации

Применение Гептразана в I–II триместрах периода вынашивания и при грудном вскармливании возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза от терапии для матери выше возможного риска для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

Эффективность и безопасность применения адеметионина для лечения детей и подростков не установлены, поэтому противопоказано назначение Гептразана пациентам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью необходимо принимать Гептразан пациентам с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

При хронических заболеваниях печени коррекция дозы не требуется.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью рекомендуется назначать Гептразан пациентам пожилого возраста.

При подборе дозы следует учитывать большую вероятность наличия у больного сопутствующих патологий, а также необходимость регулярного применения других лекарственных средств.

Поэтому начальная доза Гептразана не должна превышать нижний предел диапазона доз: при приеме в форме таблеток кишечнорастворимых суточная доза составляет 10 мг/кг, при применении раствора лиофилизата минимальная рекомендованная доза – 5 мг/кг.

Лекарственное взаимодействие

Существует риск клинически значимого взаимодействия при одновременном применении адеметионина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, кломипрамином и подобными трициклическими антидепрессантами, фитопрепаратами, лекарственными средствами, содержащими триптофан.

Аналоги

Аналогами Гептразана являются: Адеметионин, Адеметионин-Виал, Гепаретта, Гептор, Гептрал, Самеликс и др.

Сроки и условия хранения

  1. Беречь от детей.
  2. Хранить при температуре до 25 °C.
  3. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Гептразане

Отзывы о Гептразане в социальных сетях на данный момент отсутствуют.

Цена на Гептразан в аптеках

Цена на Гептразан за упаковку, содержащую 20 таблеток, может составлять от 880 руб., 5 флаконов с лиофилизатом (в комплекте с 5 ампулами растворителя) – от 1122 руб.

Источник: https://www.neboleem.net/geptrazan.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector