Нексиум: инструкция по применению (цена), отзывы, аналоги, от чего (таблетки 10 мг, 20 мг и 40 мг, уколы)

Фармакологические.

Эзомепразол является S-изомер омепразола, что подавляет секрецию желудочного сока благодаря специфическому, направленном механизма действия. Он является специфическим ингибитором кислотной помпы париетальных клеток. И R-, и S-изомеры омепразола обладают сходной фармакологической активностью.

  • Место и механизм действия
  • Эзомепразол представляет собой слабую основу, концентрируется и превращается в активную форму в сильно кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток, где ингибирует фермент Н + К + АТФ-азу — кислотную помпу — и подавляет как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты.
  • Влияние на секрецию желудочного сока

Через 5 дней приема по 20 мг и 40 мг эзомепразола уровень рН желудка выше 4 сохранялся соответственно в среднем в течение 13 часов и 17 часов в течение 24-часового интервала у пациентов с симптоматической ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Эффект подобный независимо от того, применяется эзомепразол перорально или внутривенно.

  1. С помощью AUC как опосредованного параметра концентрации препарата в плазме крови была продемонстрирована зависимость между угнетением секреции кислоты и экспозицией после перорального применения эзомепразола.
  2. При внутривенном введении эзомепразола здоровым добровольцам в дозе 80 мг в виде болюсной инфузии продолжительностью 30 минут с последующим применением препарата в виде длительной инфузии со скоростью 8 мг / час продолжительностью 23,5 часа уровень рН желудка выше 4 и выше 6 сохранялся соответственно в среднем в течение 21 часа и 11-13 часов в течение 24-часового интервала.
  3. Терапевтический эффект подавления секреции кислоты
  4. При пероральном применении эзомепразола в дозе 40 мг примерно 78% пациентов с рефлюксной эзофагитом выздоравливают через 4 недели, 93% — через 8 недель лечения.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании пациентов с эндоскопически доказанной язвенной болезнью класса Iа, Iб, Ииа или II Б (9%, 43%, 38% и 10% соответственно) по Форрестом рандомизировали в группы применения препарата Нексиум, раствор для инфузий ( n = 375) или плацебо (n = 389). После эндоскопического гемостаза пациентам вводили или эзомепразол в дозе 80 мг в виде инфузии продолжительностью 30 минут с последующей длительной инфузией со скоростью 8 мг / час или плацебо в течение 72 часов. После первоначального 72-часового периода всех пациентов переводили на открытый пероральный прием препарата Нексиум в дозе 40 мг в течение 27 дней для подавления кислотной секреции. Частота повторного кровотечения в течение 3 суток составила 5,9% в группе приема Нексиума и 10,3% в группе плацебо. Через 30 дней после терапии частота повторных кровотечений в группе приема Нексиума и плацебо составляла соответственно 7,7% и 13,6%

Другие эффекты, связанные с угнетением секреции кислоты

В период лечения антисекреторными препаратами уровня гастрина в сыворотке возрастают в ответ на снижение секреции кислоты. Уровень хромогранину А (CgA) также возрастает вследствие уменьшения кислотности желудочного сока.

Повышение количества ентерохромафиноподибних клеток, возможно связано с увеличением уровня гастрина, наблюдалось у некоторых пациентов в период длительного лечения пероральным эзомепразолом.

На фоне длительного лечения оральными антисекреторными препаратами отмечалось некоторое увеличение частоты образования желудочных гландулярных кист. Эти изменения являются физиологическим следствием выраженного угнетения секреции желудочного сока, имеют качественную и оборотную природу.

Уменьшение кислотности желудочного сока с каким-либо причинам, в том числе вследствие применения ингибиторов протонной помпы, приводит к увеличению в желудке количества бактерий, обычно присутствуют в желудочно-кишечном тракте.

Лечение ингибиторами протонной помпы может несколько увеличивать риск желудочно-кишечных инфекций, обусловленных, например, Salmonella и Campylobacter , и у госпитализированных пациентов, — возможно, также Clostridium difficile .

  • дети
  • Результаты, полученные в ходе исследований с участием пациентов детского возраста, показывают, что дозы эзомепразола 0,5 мг / кг и 1,0 мг / кг у младенцев в возрасте

Источник: https://lek.103.ua/neksium-ukoly-instruktsiya/

Нексиум таблетки 20 мг : инструкция по применению

В перекрестном клиническом исследовании клопидогреля (300 мг ударная доза, затем 75 мг / сут) с и без омепразола (80 мг в одновременно с клопидогрелем) назначали в течение 5 дней.

Воздействием активного метаболита клопидогреля было снижено на 46% (День 1)и 42% (5-й день), когда клопидогрель и омепразол назначались вместе.

Среднее ингибирование агрегации тромбоцитов (ИАТ) было снижено на 47%(24 часа) и 30%(5-й день), когда клопидогрель и омепразол назначалии вместе.

В другом исследовании было показано, что прием клопидогреля и омепразола в разные времена не помешал их взаимодействию, которое может быть вызвано ингибирующее действие омепразола на CYP2C19. Противоречивые данные клинических проявлений этого PK/PD взаимодействия с точки зрения основных сердечно-сосудистых заболеваний были зарегистрированы из наблюдений и клинических исследований.

Влияние лекарственных препаратов на фармакокинетику эзомепразола В метаболизме эзомепразола принимают участие CYP2CI9 и CYP3A4. Совместное применение эзомепразола с кларитромицином (500 мг 2 раза в сутки), который ингибирует CYP3A4, приводит к увеличению значения AUC эзомепразола в 2 раза.

Совместное применение эзомепразола и комбинированного ингибитора CYP3A4 и CYP2C19, может приводить к более чем 2-х кратному увеличению значения AUC для эзомепразола. Ингибитор CYP2C19 и CYP3A4 вориконазол увеличивает значения AUC для эзомепразола на 280%. В таких случаях не требуется коррекции дозы эзомепразола.

Однако следует учитывать возможность корректировки дозировки пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, если такому пациенту будет назначено длительное лечение.

Применение лекарственных средств индуцирующих CYP2CI9 или СУРЗА4(например: рифампицин, зверобой) может привести к снижению концентрации эзомепрозола в сыворотке крови за счет ускорения его метаболизма.

Влияние на клинико-лабораторные тесты

Повышение уровня CgA может исказить результаты исследований на нейроэндокринные опухоли. Во избежание негативного влияния, лечение эзомепразолом рекомендуется приостановить как минимум за 5 дней до начала измерений уровня CgA.

Лекарственные средства с pH зависимой абсорбцией

Снижение кислотности желудочного сока на фоне лечения эзомепразолом может привести к изменению абсорбции препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды.

Эзомепразол, как антациды и другие препараты, снижающие секрецию кислоты в желудке, может приводить к снижению абсорбции кетоконазола и итраконазола, а'так'жё ^'увеличению абсорбции дигоксина.

Сопутствующая терапия омепразола (20мг/сутки) и дигоксина у здоровых лиц увеличила биодоступность дигоксина на 10% (до 30% у, двух человек цз 10).

Токсичность дигоксина проявлялась редко, но несмотря на это, следует соблюдать осторожность при назначении эзомепразола в высоких дозах лицам пожилого возраста. В случае назначения необходимо усилить мониторинг терапевтического эффекта дигоксина. Омепразол взаимодействует с некоторыми ингибиторами протеазы.

Клиническая значимость и механизм действия указанных взаимодействий не всегда известен. Увеличение pH желудочного сока во время лечения омепразолом может изменить абсорбцию ингибиторов протеазы. Другие возможные механизмы взаимодействия — ингибирование CYP2C19.

Сообщалось о снижении концентрации в сывортоке крови атазанавира и нелфинавира, поэтому не следует назначать эзомепразол совместно с атазанавиром.

Совместное назначение омепразола в дозе (40 мг один раз сутки) и атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг приводило к существенному снижению воздействия атазанавира ( примерно на 75% снижались значения AUC, а также максимальной и минимальной концентраций атазанавира) у здоровых добровольцев.

Увеличение дозы атазанавира до 400 мг не компенсировало влияния омепразола на концентрацию атазанавира.

Совместное назначение омепразола в дозе (20 мг один раз сутки) и атазанавира 400 мг/ритонавира 100 мг приводило к существенному снижению концентрации атазанавира, примерно, на 30%, по сравнению с концентрацией, наблюдаемой при назначении атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг без омепразола.

Совместное назначение омепразола в дозе (40 мг один раз сутки) приводило к существенному снижению средних значений AUC, а также максимальной и минимальной концентраций нелфинавира на 36-39% и снижению средних значений AUC, а также максимальной и минимальной концентраций фармакологически активного метаболита М8 на 75-92%.

Совместное назначение омепразола в дозе (40 мг один раз сутки) увеличивало концентрацию саквуинавира (совместно с ритонавиром) в сыворотке крови на 80-100%. Совместное назначение омепразола в дозе (20 мг один раз сутки) не оказывало влияния на концентрацию дарунавира (совместно с ритонавиром) и ампренавира (совместно с ритонавиром). Совместное назначение омепразола в дозе (40 мг один раз сутки) не оказывало влияния на концентрацию липонавира (совместно с ритонавиром). Ввиду схожих фармакодинамических эффектов и фармакокинетических свойств омепразола и эзомепразола, совместное назначение эзомепразола с атазанавиром не рекомендуется и совместное назначение эзомепразола с нелфинавиром запрещено.

Лекарственные средства с ферментом CYP2C19, участвующим в их метаболизме Эзомепразол ингибирует CYP2C19 — основной фермент, участвующий в его метаболизме. Соответственно, совместное применение эзомепразола с другими препаратами, в метаболизме которых принимает участие CYP2C19, такими как диазепам, циталопрам, имипрамин, кломипрамин, фенитоин и др.

, может привести к повышению концентраций этих препаратов в плазме, что, в свою очередь, может потребовать снижения дозы. Об этом взаимодействии особенно важно помнить при назначении Нексиума в режиме «по необходимости». При совместном приеме 30 мг эзомепразола и диазепама, который является субстратом цитохрома CYP2C19, отмечается снижение клиренса диазепама на 45%.

Назначение эзомепразола в дозе 40 мг приводило к повышению остаточной концентрации фенитоина у пациентов с эпилепсией на 13%. В связи с этим рекомендуется контролировать концентрации фенитоина в плазме в начале лечения эзомепразолом и при его отмене.

Омепразол в дозировке (40 мг в сутки) увеличивает значения вориконазола (субстрат CYP2C19) Стах и AUCT на 15 и 41% соотвественно.

Совместный прием варфарина с 40 мг эзомепразола не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин. Однако-сообщалось о нескольких случаях клинически значимого повышения индекса

нормализованное отношение) при совместном применении варфарина и эзомепразола. Рекомендуется контролировать МНО в начале и по окончании совместного применения эзомепразола и варфарина или других производных кумарина.

Совместный прием цизаприда с 40 мг эзомепразола приводит к повышению значений фармакокинетических параметров цизаприда у здоровых добровольцев:

AUC — на 32% и периода полувыведения на 31%, однако максимальная концентрации цизаприда в плазме при этом значительно не изменяется. Незначительное удлинение интервала QT. которое наблюдалось при монотерапии цизапридом, при добавлении Нексиума не увеличивалось (см. раздел 4.4).

Нексиум не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики амоксициллина и хинидина.

Исследования по оценке краткосрочного совместного применения эзомепразола и напроксена или рофекоксиба не выявили клинически значимого фармакокинетического взаимодействия.

В перекрестном клиническом исследовании клопидогреля (300 мг ударная доза, затем 75 мг / сут) с и без омепразола (80 мг в одновременно с клопидогрелем) назначали в течение 5 дней.

Воздействием активного метаболита клопидогреля было снижено на 46% (День 1)и 42% (5-й день), когда клопидогрель и омепразол назначались вместе.

Среднее ингибирование агрегации тромбоцитов (ИАТ) было снижено на 47%(24 часа) и 30%(5-й день), когда клопидогрель и омепразол назначалии вместе.

В другом исследовании было показано, что прием клопидогреля и омепразола в разные времена не помешал их взаимодействию, которое может быть вызвано ингибирующее действие омепразола на CYP2C19. Противоречивые данные клинических проявлений этого PK/PD взаимодействия с точки зрения основных сердечно-сосудистых заболеваний были зарегистрированы из наблюдений и клинических исследований.

Влияние лекарственных препаратов на фармакокинетику эзомепразола В метаболизме эзомепразола принимают участие CYP2CI9 и CYP3A4. Совместное применение эзомепразола с кларитромицином (500 мг 2 раза в сутки), который ингибирует CYP3A4, приводит к увеличению значения AUC эзомепразола в 2 раза.

Совместное применение эзомепразола и комбинированного ингибитора CYP3A4 и CYP2C19, может приводить к более чем 2-х кратному увеличению значения AUC для эзомепразола. Ингибитор CYP2C19 и CYP3A4 вориконазол увеличивает значения AUC для эзомепразола на 280%. В таких случаях не требуется коррекции дозы эзомепразола.

Однако следует учитывать возможность корректировки дозировки пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, если такому пациенту будет назначено длительное лечение.

Применение лекарственных средств индуцирующих CYP2CI9 или СУРЗА4(например: рифампицин, зверобой) может привести к снижению концентрации эзомепрозола в сыворотке крови за счет ускорения его метаболизма.

Влияние на клинико-лабораторные тесты

Повышение уровня CgA может исказить результаты исследований на нейроэндокринные опухоли. Во избежание негативного влияния, лечение эзомепразолом рекомендуется приостановить как минимум за 5 дней до начала измерений уровня CgA.

Читайте также:  Мышечная судорога: причины, симптомы и лечение

Источник: https://apteka.103.by/neksium-tab-instruktsiya/

Аналоги препарата Нексиум: различия заменителей и их стоимость

Несмотря на высокое качество Нексиум, он не очень востребован и причина тому — высокая стоимость терапевтического курса.

Узнаем, существуют ли аналоги препарата Нексиум, в чём их различия и какова их стоимость.

Содержание статьи:

  • 1 Немного информации о Нексиум
  • 2 Аналоги
  • 3 Подводя итоги

Немного информации о Нексиум

Является оригинальным средством, содержащим эзомепразол. Выпускается великобританской фармкомпанией. Представляет собой модифицированную молекулу более раннего ингибитора протонного насоса — омепразола.

Во время приема препарата отмечаются следующие фармакологические эффекты:

  • уменьшается гиперсекреция соляной кислоты в клетках слизистой, в том числе обусловленная патологическими или физиологическими процессами, приемом лекарств или/и продуктов питания;
  • pH-среда приобретает нормальные значения;
  • стабилизируется состав пищеварительных соков;
  • обеспечивается дополнительная защита слизистой оболочки;
  • активизируется процесс регенерации в эрозиях и язвах;
  • подавляется жизнедеятельность и рост численности бактерий штамма Хеликобактер пилори.

При приеме таблеток быстро проходят диспепсические симптомы, являющиеся неизменными спутниками острых и хронических патологий желудка и кишечника:

Медикамент нашёл широкое применение в терапии патологий тонкого кишечника и желудка, сопровождающихся повышенной секрецией соляной кислоты:

  • гастритов и эрозией, в том числе связанных с применением лекарственных средств, нарушением диеты;
  • язвенной болезни;
  • рефлюкс-эзофагитной болезни;
  • синдрома Золлингера-Эллисона;
  • неязвенной диспепсии и т.п.

Лекарство пьют 1-2 раза в день. Длительность курса лечения и режим дозирования подбирается врачом с учетом состояния пациента и результатов комплексного обследования. Минимальная длительность приема — 2 недели, максимальная может составлять до полугода.

  • Продукты питания не влияют на степень всасываемости, поэтому таблетки разрешается пить независимо от приема еды.
  • Наилучший эффект отмечается в комбинация с другими желудочно-кишечным препаратами:
  • антацидами (Фосфалюгель, Маалокс, Гевискон, Гастал);
  • ферментами (Панкреатин, Мезим, Креон, Фестал, Панзинорм);
  • гастропротекторами (препараты висмута Улькавис, Вентер, Де-Нол);
  • антихеликобактерными противомикробными препаратами, в том числе антибиотиками.

При приёме лекарства не отмечается серьезных побочных эффектов. К возможным негативным последствиям относят:

  • аллергические реакции;
  • головокружение и головные боли;
  • слабость;
  • диспепсические симптомы (боли в животе, тошнота, нарушения стула).

Лекарство производится в 2 формах выпуска:

  • таблетки для приема внутрь;
  • саше с гранулами для внутреннего применения.

Выпускается 3 дозировки: 10, 20 и 40 мг. Минимальная стоимость таблеток — 124 руб. за 14 штук. Максимальная — 483 руб. за 28 таблеток 40 мг. 28 саше, содержащих гранулы и пеллеты с содержанием активного вещества 10 мг, стоят 2500 руб.

Аналоги

Аналог Нексиум по составу — словенский препарат Эманера. Как и оригинальное средство, он прошёл клинические испытания, подтвердившие его эффективность и безопасность.

Однако цена дженерика выше. В среднем стоимость упаковки 28 таблеток составляет от 500 руб. до 700 руб. (в зависимости от дозы). Так что с таким заменителем сэкономить не получится.

Аналог дешевле Нексиума — Омепразол

Производится импортными и отечественными компаниями. В зависимости от страны-изготовителя изменяется цена на препарат. Так, российское средство стоит от 35 руб., импортное — от 100 руб.

Препараты Омепразола также принимают 1-2 раза в день. Длительность терапии и дозировки назначаются врачом индивидуально, исходя из клинической картины и результатов обследования. Преимущества:

  • разнообразие лекарственных форм — выпускается в инъекционных растворах, капсулах для приема внутрь, растворимом порошке (Омез Инста);
  • возможность выбора дозировки (10, 20 и 40 мг);
  • доступная цена;
  • некоторые импортные производители разрешают использовать свой препарат для лечения беременных и кормящих женщин, детей младшего возраста, начиная с 2 лет;
  • представлен в ассортименте всех аптек;
  • бережно действует на печень и почки.

Отрицательные стороны — отрицательное влияние на гормональный фон. Повышает уровень пролактина, способствует развитию остеопороза при длительном курсе (свыше 1 года).

Список аналогов дешевле Нексиума (цена в рублях):

  • Омез (от 100 руб.);
  • Омепразол teva (от 100 руб.);
  • Омепразол (Россия) от 40 руб.,
  • Ультоп (от 130 руб.);
  • Ортанол (от 130 руб.).

При непереносимости Омепразола и Эзомепразола, возможно применение других ингибиторов протонной помпы:

  • Рабепразола;
  • Пантопразола;
  • Лансопразола;
  • Декслансопразола.

Рабепразол

Торговые наименования, под которыми продается в аптеках: Париет и Рабепразол.

Цена препарата отечественного производства составляет около 300руб. Оригинальное средство Париет, прошедшее множество клинических испытаний стоит от 900 руб.

  1. Механизм терапевтического действия аналогичен Нексиум.
  2. Главное преимущество этого заменителя — отсутствие негативного влияния на эндокринную систему и уровень половых гормонов, поэтому разрешен пациентам с гиперпролактинемией, сахарным диабетом.
  3. Может применяться в детской практике, начиная с 12 лет.
  4. Производится в дозировке 10 или 20 мг.

Лансопразол

В аптеках продается под наименованием Ланцид и Ланзап.

В отличие от дешевых заменителей, положительный эффект от приема лекарства сохраняется длительное времени даже после прекращения курса лечения.

Главное достоинство — иммуностимулирующее действие. Повышает выработку иммуноглобулина, подавляющего жизнедеятельность бактерий штамма Хеликобактер пилори. Способствует росту численности колоний полезных нитрозобактерий.

Используется с 18 лет. Обладает хорошей переносимостью, не вызывает серьезных побочных явлений.

  • Производится в капсулах, содержащих 15 или 30 мг действующего вещества.
  • Минимальная стоимость препарата — 300руб.

Пантопразол

  1. Самый доступный медикамент с таким действующим веществом – Нольпаза (Словения).
  2. Выпускается в 2х дозировках — 20 и 40 мг.
  3. Высокое качество, безопасность и положительный эффект отмечены клиническими исследованиями.

Препарат возможно принимать пациентам старше 18 лет. Беременным женщинам и кормящим матерям пантопразол противопоказан.

Декслансопразол

  • Японский препарат Дексилант, содержащий декслансопразол, используется при непереносимости Нексиума и других ингибиторов или их недостаточной эффективности.
  • Полноценным конкурентом Нексиума не является из-за стоимости – 1 упаковка стоит от 1200 руб.
  • Преимущества:
  • замедленное высвобождение действующего вещества;
  • стабильный антисекреторный эффект, сохраняющийся на протяжении длительного времени;
  • щадящее воздействие на почки.

Лекарство также принимается 1 раз в день. В среднем курс составляет 1 месяц.

Выпускается 2 дозировки — 30 и 60 мг.

Подводя итоги

Нексиум — качественное и эффективное противоязвенное средство. Существенным недостатком препарата является высокая цена курса терапии.

Сэкономить на лечении помогают медикаменты с аналогичным действием. Дешевые российские аналоги Нексиум содержат Омепразол. Оптимальными по качеству являются импортные Омез, Ультоп, Ортанол, Омепразол и Нольпаза.

При выборе аналогичного средства необходимо учитывать, что низкая цена отражает качество препарата, поэтому лучше выбрать лекарство в средней ценовой категории.

Источник: https://GastrituNet.online/lekarstva/ipn/nxm/neksium-analogi.html

Нексиум

Состав

В качестве действующего вещества в лекарстве используется изомер Омепразола – Эзомепразол (с международным названием – Esomeprasolum на латыни). Количество активного вещества в Нексиуме — 10 мг в гранулах, 20 или 40 мг в таблетках и порошках для парентерального введения.

  • Вспомогательные ингредиенты в гранулах – сахара, полимеры, Mg стеараты, повидоны, лимонная кислота.
  • Дополнительные компоненты в таблетках:
  • производные целлюлозы;
  • полимеры;
  • тальки;
  • макроголы;
  • стеараты Mg$
  • оксиды Ti.

Вспомогательные компоненты в порошках – ЭДТА, гидроксид Na.

Форма выпуска

Нексиум производится компанией Астра Зенека (Швеция) в таких формах выпуска:

  • таблетки с оболочкой. В упаковках по 14 или 28 доз;
  • гранулы белого цвета в пакетиках по 10 штук в упаковке;
  • порошки для парентерального введения. Выпускаются во флаконах в форме пористой белой массы. В упаковках по 10 штук.

Официальная версия инструкции вкладывается в упаковки.

Фармакологическое действие

Эзомепразол принадлежит к фармакологическим группам противоязвенных препаратов, ингибирующих выработку соляной кислоты, а также средств для борьбы с гастроэзофагеально-рефлюксной болезнью. По механизмам фармакологических действий Нексиум – представитель средств-ингибиторов кислотной помпы. Основные эффекты лекарства:

  • снижение продуцирования в желудке соляной кислоты;
  • снижение кислотности желудочного содержимого и его раздражающего действия;
  • повышение рН желудочного сока.

Важно! Применение Нексиума может вызывать возрастание числа бактерий в желудочном соке из-за снижения кислотности.

Показаниями к применению являются заболевания, зарегистрированные в аннотации производителя и требующие антисекреторной терапии:

  • гастроэзофагеально-рефлюксные болезни;
  • язвы желудка;
  • эррозивные эзофагиты;
  • синдромы Золлингера-Эллисона;
  • профилактика язвообразования в желудке, кишечнике, а также вследствие применений лекарств (НПВС);
  • предупреждение кровотечений после диагностических процедур (короткие курсы лечений и профилактики);
  • антихеликобактерная терапия в комбинации с антибактериальными лекарствами.

Нексиум назначают в виде коротких и длинных курсов терапии пациентов.

Противопоказания

Среди противопоказаний к назначениям и применениям лекарства – аллергия на компоненты и серьезные поражения печени. Такие состояния следует обязательно исключить перед началом лечения.

Не рекомендованы назначения Нексиума при грудных вскармливаниях ребенка (ГВ), поскольку нет точных данных о безопасности (препарат проникает в материнское молоко).

Инструкция по применению

Схема приема и дозы Нексиума подбирают индивидуально. Запрещается самостоятельно менять дозировки, кратность и длительность приема лекарства.

Способы применений таблеток

Нексиум применяют как средство для коротких и длительных курсов лечения пациентов. При стабильном состоянии можно принимать лекарство «по необходимости». При этом эффективность останется высокой.

Принимают таблетку в целом виде. Разжевывать препарат не рекомендуют. При отсутствии возможности проглатывать средство, его можно растворить в 1/2 стакана воды, выпить гранулы, не разжевывая их. После этого в стакан добавить еще 100 мл воды, размешать оставшиеся гранулы и выпить снова. Приемы пищи не изменяют эффективности лекарства.

Для некоторых категорий больных Нексиум можно вводить через зонды (имеется подробное описание методики введения в аннотациях производителя).

Для взрослых и детей (от 12-летнего возраста) суточные дозы составляют 20-40 мг Эзомепразола. При более тяжелых патологиях дозировка может повышаться до 120 мг (только для взрослых).

Важно! При применениях доз выше 80 мг следует делить на 2 применения – утром (до обеда) и вечером (после обеда).

Продолжительность лечения зависит от вида и степени заболеваний. При комбинированной терапии хеликобактерной инфекции в сочетании с антибиотиками лечение длится 7 суток. При большинстве болезней Нексиум применяется от 4 до 8 недель (или больше при длительных курсах).

Для Нексиума в таблетках нет подтверждений безопасности применения в детском возрасте (младше 12 лет).

Применение Нексиума в гранулах

Это удобная форма выпуска, поскольку позволяет принимать лекарство тем пациентам, которые не смогут проглотить таблетку. Также дает возможность корректировать дозы, поскольку в одном пакетике – 10 мг Эзомепразола.

Применение у взрослых, детей от 12 лет – в дозах, установленных врачом (чаще в сутки 20-40 мг). Детям с весом от 10 до 20 кг суточная доза – 10 мг (1 пакетик).

Чтобы получить раствор (суспензию), следует содержимое пакетика (или нескольких пакетиков) высыпать в стакан. Залить водой без газа в пропорции – на 1 пакетик Нексиума 15 мл воды. Полученный раствор следует размешать, оставить на 2 минуты. Выпить сразу (максимум спустя полчаса). После этого добавить в стакан с остатками гранул еще 15 мл воды, размешать и снова выпить.

Важно! Гранулы нельзя разжевывать.

Возможно введение лекарства в такой форме выпуска через зонд.

Применение Нексиума в парентеральных формах

Нексиум в порошках для парентеральных методов введений применяют при отсутствии возможности приема лекарства перорально. Дозу и способы введений подбирает доктор с учетом степени заболевания.

Нексиум вводят внутривенно в виде инфузий или инъекции. Для приготовления инъекционных растворов к содержимому одного флакона добавляют 5 мл стерильного раствора NaCl (0,9%). Если лекарство вводят в виде инфузий, тогда к одному (40 мг) или двум (80 мг) флаконам порошка добавляют 100 мл раствора NaCl (0,9%).

Для взрослых, детей от 12 лет доза, как правило, составляет 20 (2,5мл готового раствора для инъекций или 50 мл для инфузий) – 40 мг (5 мл готового раствора для инъекций или 100 мл для инфузий).

Детям от 1 года до 11 лет суточная доза составляет 10 мг Эзомепразола – 1,25 мл готового раствора для инъекций. При массе тела более 20 кг – 20 мг Нексиума (2,5 мл раствора).

Детям старше 12 лет доза Нексиума 20-40 мг в сутки (2,5 – 5 мл готового раствора).

Читайте также:  Бифидумбактерин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав (капсулы, форте, свечи), от чего 

Нексиум вводят медленно при любом способе.

Передозировка

Нет сообщений о серьезных последствиях передозировки Нексиума. Прием повышенных доз, особенно длительное время, может вызвать диспепсические проявления и слабость. Меры помощи — диализ, применения сорбентов (для пероральных форм), стимуляция рвоты, обильное питье. О передозировке рекомендовано сообщить врачу.

Побочные действия

Чаще развиваются побочные действия в виде диареи и головных болей. Как правило, они быстро исчезают при постоянном применении лекарства. Нечастыми побочными эффектами могут быть запоры, высыпания (следует сразу сообщить доктору) и тошноту.

В большинстве случаев указанные нарушения выражены незначительно и не требуют оказания медицинской помощи.

Взаимодействия с другими средствами

Нексиум при комбинациях с Варфарином,Фенитоином, Циклоспорином приводит к усилению эффективности лекарств. При совместимости с Атазанавиром его эффективность снижается.

С осторожностью следует комбинировать Нексиум с лекарствами, для которых степень всасывания зависит от кислотности содержимого желудка. Может снижаться их эффективность.

При беременности и лактации

Применения Нексиума при беременности не запрещены. Нет доказательств негативного влияния лекарства на плод. Применение средства должно согласовываться с доктором.

Лекарство попадает в молоко. Назначения Нексиума при лактации (кормлениях грудью ребенка) нежелательно. Приемы препарата – только по согласованию с врачом ограниченно.

С алкоголем

Взаимодействия со всеми видами алкоголя важно полностью ограничить. Нексиум используется при заболеваниях желудка, кишечника, и алкоголь может усугублять состояние пациента. Совместимость приводит к дополнительному раздражению слизистых желудка, кишечника.

Аналоги

В списках российских и импортных аналогов Нексиума многие лекарства, которые содержат в составе препаратов Эзомепразол:

  • Деспазол;
  • Зерцим;
  • Некспро;
  • Эзера;
  • Пемозар;
  • Эзокс;
  • Эзолонг;
  • Эзомепразол – отечественный аналог (российского производства, более дешевый);
  • Эзонекса;
  • Эманера;
  • Эсозол.
  1. Нексиум отличается производителем и вариантами лекарственных форм (гранулами растворимыми).
  2. Близкими по действиям, а также возможными вариантами замены Нексиума являются лекарства на основе Омепразола:
  • Омепразол (стоит дешевле, российский заменитель);
  • Омеп;
  • Омез;
  • Лосек мапс;
  • Гасек;
  • Лорсек;
  • Диапразол;
  • Оменакс;
  • Осид;
  • Протон;
  • Ультоп;
  • Хелицид.

Важно! Разница между Омепразолом и Эзомепразолом –в незначительных изменениях в формуле действующих веществ. Эффективность при желудочно-кишечных патологиях идентична.

Нексиум можно заменять на лекарства, содержащие Лансопразол (Дексилант), Пантопразол (Нольпаза), Рабепразол (Нофлюкс). Отличие между синонимами в активных веществах, но механизмы действия являются идентичными.

Срок годности

Таблетки Нексиум хранят 3 года. Гранулы и порошки инъекционные – 2 года.

Сроки годности приготовленных растворов для инъекций или инфузий – 12 часов при хранении в условиях, не превышающих 30⁰С.

Раствор с гранулами рекомендовано использовать сразу. Максимальное время хранения – 30 минут.

Условия продажи и хранения

Нексиум отпускают по рецептам. На бланке, по которому можно приобретать лекарство в аптеке, на латинском указывается МНН активного вещества.

Хранят средства при комнатной температуре (не больше 30⁰С). Следует хранить вдали от детей.

Особые указания

Лицам старше 60 лет не нужна коррекция доз препарата. На управление транспортом Нексиум не оказывает влияний. Препарат не используется у детей первого года жизни.

Лекарство может приниматься длительно, что не требует особого дополнительного медицинского контроля за здоровьем пациента.

Цена

Стоимость Нексиума:

  • таблетки 20 мг №14 – от 125 рублей, №28 – от 210 руб.;
  • таблетки 40 мг №14 – от 220 руб., №28 стоят от 385 руб.;
  • порошки для инъекций №10 – от 2600 руб.;
  • гранулы №10 – от 1881 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Игорь Обузный, гастроэнтеролог: часто больные уточняют, что лучше – Нексиум или Эманера. Это лекарства с одинаковыми активными компонентами. Отличия – в цене и производителе.

Елена Карпова, терапевт: препараты-ингибиторы выработки соляной кислоты назначаю часто, в том числе при применениях других средств (противовоспалительные) с целью защитить желудок. Нексиум прекрасно лечит гиперсекрецию соляной кислоты, что помогает избавиться от ряда патологий. Лекарство можно применять длительно. Это говорит о высокой безопасности.

Отзывы больных

Ольга П.: мне доктор назначил Нексиум или заменитель Париет, Омез. Я уточнила в аптеке, что лучше – Нексиум или Париет (Омез). Мне сказали, что это лекарства из одной группы. Отличия небольшие в действующих веществах. Но эффекты похожие. Я купила Нексиум. Принимаю 2 недели. Практически не болит желудок. Чувствую себя очень хорошо.

Иван Р.: по назначению доктора купил Нексиум 20 мг таблетки. Почитал описание – можно принимать в растворенном виде. Очень обрадовался, потому что таблетку не могу проглотить. Очень удобный способ применения. Для меня Нексиум оказался эффективнее Омеза.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/zheludochno-kishechnye/neksium.html

Описание препарата Нексиум

  • Когда неприятный привкус, а также чувство жжения становятся регулярными, а домашние рецепты избавления от этих симптомов уже не помогают, применение лекарств становится единственно верным решением.
  • Одним из таких лекарственных препаратов является Нексиум.
  • Отзывы о данном лекарстве можно посмотреть в конце статьи.

1. Инструкция

У препарата Нексиум есть инструкция к применению, которую нужно строго соблюдать, иначе могут возникнуть неприятные последствия.

Показанию к приему

Показаниями к использованию гранул, а также таблеток Нексиум является профилактика и лечение таких заболеваний, как:

  • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
  • Любые виды язв;
  • Синдром Золлингера-Эллисона;
  • Гиперсекреция.

Основным показанием данного препарата, который используется для приготовления раствора, является невозможность принимать лекарство в виде таблеток или же гранул.

Применение

Если по каким-либо причинам проглотить таблетку в целом виде не удается, то ее можно растворить в стакане с негазированной водой (ни в коем случае нельзя использовать любую другую жидкость, т.к. оболочка может раствориться).

Смесь выпивается за раз. После того, как раствор выпит, в стакан обратно набирается вода, остатки таблетки размешиваются и содержимое выпивается.

Дети старше 12, а также взрослые

Пациентам, которые страдают ГЭРБ, как правило, назначают 40 мг. В тех случаях, когда излечение не наступило после первого курса, врач может назначить дополнительный курс лечения, состоящий из 4-х недель.

Для продолжительной терапии больных с излеченным эрозивным эзофагитом лекарственный препарат назначают по 20 мг.

Для терапии ГЭРБ без эзофагита лекарство назначается в дозировке 20 мг 1 раз в сутки. Если никаких изменений не наступило после 4-х недель лечения, то пациент должен пройти дополнительное обследование. После устранения всех симптомов заболевания, прием лекарственного препарата можно прекратить до появления очередных симптомов.

Взрослые

Для лечения язвы назначают Нексиум (дозировка 20 мг), кларитромицин (500 мг), а также амоксициллин (1 г.). Лекарства принимают 2 раза в сутки. Лечение длится 7 дней.

Если требуется провести продолжительную терапию у больных, которые перенесли кровотечение из пептической язвы, то также могут назначить данный препарат. Нексиум назначают в дозировке 40 мг 1 раз в сутки.

Для заживления язв желудка назначают данный лекарственный препарат в дозировке 20 и 40 мг 1 раз в сутки.

При синдроме Золлингера-Эллисона доза должна составлять 40 мг 2 раза в сутки. При дальнейшем лечении доза должна подбираться индивидуально. Были зафиксированы случаи, когда врач назначал 120 мг 2 раза в сутки.

  1. С особой осторожностью назначается лекарственный препарат людям, которые имеют почечную недостаточность тяжелой стадии.
  2. При печеночной недостаточности максимально разрешенная дозировка может составлять 20 мг.
  3. Для людей пожилого возраста коррекция лечения данным лекарством не требуется.
  4. Введение лекарства через зонд
  • Таблетка помещается в шприц. После этого в шприц набирается 25 мл воды, а также 5 мл воздуха. В некоторых случаях таблетку следует развести 50 мл воды (питьевой). Это нужно для того, чтобы не было засорения зонда;
  • Взболтать шприц. При этом его следует держать наконечником вверх;
  • Ввести шприц в зонд, продолжая держать наконечник направленным вверх;
  • Шприц встряхнуть и повернуть наконечником вниз. Ввести 5 мл препарата в зонд. После чего необходимо шприц вернуть в исходное положение. После чего содержимое необходимо взболтать (шприц должен быть наконечником вверх);
  • Обратно перевернуть шприц наконечником вниз и ввести 5 мл лекарства. Данную процедуру следует повторять до тех пор, пока шприц не опустошится;
  • Если же в шприце остался осадок в виде лекарства, то шприц заполняется 25 мл воды, а также 5 мл воздуха. Далее повторяются действия, которые описаны в пункте 5.

Форма выпуска

На сегодняшний промежуток времени лекарственный препарат Нексиум выпускается в трех видах:

  • Таблетки, которые выпускаются по 20, а также 40 мг;
  • Гранулы по 10 мг;
  • Раствор по 40 мг.

Нексиум используют для приготовления раствора, который вводится внутривенно.

  • В составе 1 таблетки содержится эзомепразол, а также вспомогательные вещества: полисобрат, парафин, макрогол, гипромеллоза, полисорбат, гипролоза;
  • В составе 1 гранулы содержится эзомепразол, а также вспомогательные вещества: полисорбат, гипролоза, кросповидон, гипромеллоза, глицерола, триэтилцитрат;
  • В составе 1 ампулы для приготовления инъекции содержится эзомепразол, а также вспомогательные вещества: гидроксид натрия и дигидрат эдетата динатрия.

Взаимодействие

Нексиум снижает эффективность препаратов, активными веществами которых являются кетоконазол, эрлотиниб, а также итраконазол. Однако повышает усвоение дигосина на 10%. Помимо этого, данный препарат нельзя принимать с саквинавиром, нелфинавиром, а также атазавиром. Препараты, основанные на зверобое, уменьшают концентрацию Нексиума в плазме.

2. Побочные явления

От приема лекарства могут возникнуть побочные явления, а именно:

  • Боль в голове, чувство усталости, головокружение, а также нарушение вкуса;
  • Миалгия, а также мышечная слабость;
  • Нефрит;
  • Боль в желудке, запор, тошнота, метеоризм, а также кандидоз;
  • Сыпь, а также зуд;
  • Гепатит;
  • Бессонница, депрессия, а также галлюцинации;
  • Потливость.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

  • Аллергия на отдельные компоненты, входящие в состав препарата;
  • Непереносимость фруктозы;
  • Данный препарат также нельзя давать деткам, которым нет 12 лет.

При беременности

Беременным девушкам лучше не принимать данный препарат, однако, если требуется, то его можно пить только под тщательным наблюдением врача.

Это нужно для того, чтобы не навредить плоду. Помимо этого, не стоит применять Нексиум при кормлении грудью.

3. Хранение

Лекарство необходимо хранить в темном, прохладном месте, куда не имеют доступ дети, а также домашние животные.

Срок годности составляет:

  • Таблетки, а также гранулы — 3 года;
  • Раствор должен храниться не более 2-х лет.

4. Цена

Средняя стоимость на препарат в России и Украине отличается.

Россия

На таблетки цена колеблется от 700 до 2500 рублей. Стоимость на гранулы установилась на отметке 1800-2100 рублей. За инъекцию же для разведения в среднем придется отдать 7500 рублей.

Украина

Препарат Нексиум в Украине стоит от 300 до 2000 грн.

Видео на тему: Как избавиться от изжоги?

5. Аналоги

Сегодня в аптеках можно встретить большое количество аналогов, среди которых можно выделить Гастрозол, Зипантола, Ланзал, Омез, Омекапс, Париет, Улкоз, Ультоп, Нольпаза, Ланзабел, Зероцид, Акприланз, Эпикур, Панум, Корисмел, Ланзоптол, Лосек, а также Омефез.

6. Отзывы

К сожалению, препарат очень дорогой, поэтому позволить его себе могут далеко не все. Отрицательные отзывы связаны с тем, что люди ждут чуда после приема одной пилюли.

Блиц-советы

  • Перед приемом Нексиума следует тщательно проверить совместимость препарата с теми, которые вы принимаете;
  • Если при приеме лекарства появились какие-либо неприятные ощущения, то следует обратиться к своему врачу для дальнейшей консультации;
  • Из-за таких побочных явлений, как сонливость, головокружение, а также нечеткость зрения, при вождении машины следует соблюдать осторожность;
  • Люди, которые принимают данный препарат продолжительный промежуток времени, должны наблюдаться у доктора;
  • Перед приемом данного лекарственного препарата следует исключить наличие раковых образований т.к. Нексиум сглаживает симптоматику, что существенно затрудняет процесс постановки диагноза.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/narushenie-kislotnosti/opisanie-preparata-neksium.html

Таблетки 10, 20 и 40 мг, уколы Нексиум: инструкция, цена и отзывы — обновлено 03.19

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Нексиум. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

Читайте также:  Как вылечить геморрой народными средствами

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Нексиум, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии язвы и гастрита у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Нексиума, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, ингибирующим протонный насос является Нексиум. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 10 мг, 20 мг и 40 мг, уколы в ампулах для инъекций при заболеваниях ЖКТ.

Форма выпуска и состав

Нексиум выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, продолговатые, 10 мг на изломе – белые с желтыми вкраплениями; по 20 мг – светло-розовые; по 40 мг – розовые.
  • Гранулы и пеллеты, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, для приготовления суспензии для перорального приема: различного размера, бледно-желтые, могут встречаться коричневатые гранулы (в тройных ламинированных пакетах по 3042,7 мг, по 28 пакетов в картонной пачке).
  • Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения: спрессованная масса почти белого или белого цвета (по 5 мл в стеклянных флаконах, по 10 флаконов).
  • В состав 1 таблетки входит: Активное вещество: эзомепразол – 20 или 40 мг (в виде тригидрата эзомепразола магния).
  • В состав 1 пакета гранул и пеллет входит: Активное вещество: эзомепразол – 10 мг (в виде тригидрата эзомепразола магния).
  • В состав 1 флакона лиофилизата для приготовления инъекционного раствора входит: Активное вещество: эзомепразол – 40 мг (в виде эзомепразола натрия).
  • Вспомогательные компоненты: дигидрат эдетата динатрия – 1,5 мг, гидроксид натрия – 0,2-1 мг.

Фармакологическое действие

Нексиум – это S-изомер омепразола, который снижает секрецию соляной кислоты в желудке за счет ингибирования протонной помпы в париетальных клетках желудка.

Эзомепразол является слабым основанием, которое переходит в активную форму в сильно кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка и ингибирует протонную помпу — фермент Н+/К+- АТФазу, при этом происходит ингибирование как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты.

Показания к применению

От чего помогает Нексиум? Таблетки назначают:

  • патологическая гиперсекреция желез желудка;
  • лица, которые долго принимают НПВП и лечение заболеваний, вызванных их приемом;
  • эрозивный рефлюс-эзофагит, лечение и поддерживающая терапия;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика, в комбинации с другими средствами);
  • идиопатическая гиперсекреция;
  • профилактика и лечение кровотечений из пептической язвы.

Раствор для внутримышечного введения назначают при невозможности принимать таблетированную форму препарата.

Показанием для использования уколов служат:

  • пептические язвы, в том числе профилактика кровотечений после проведенного эндоскопического гемостаза.
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Инструкция по применению

Нексиум для взрослых и детей старше 12 лет

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Нексиум назначают для лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита в разовой дозе 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Дополнительный 4-недельный курс терапии рекомендуют проводить в тех случаях, когда после первого курса не наступает излечение эзофагита или сохраняются симптомы заболевания.

Для длительной поддерживающей терапии пациентов с излеченным эрозивным эзофагитом для предотвращения рецидива препарат назначают по 20 мг 1 раз в сутки.

Для симптоматической терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни без эзофагита препарат назначают в дозе 20 мг 1 раз в сутки.

Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. После устранения симптомов можно перейти на режим приема препарата «по необходимости», т.е.

принимать Нексиум по 20 мг 1 раз в сутки при возникновении симптомов до их снятия.

Для пациентов, принимающих НПВП и относящихся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, не рекомендуется лечение в режиме «по необходимости».

Взрослые

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori, а также для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, и для профилактики рецидивов пептических язв, ассоциированных с Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью, Нексиум назначают в разовой дозе 20 мг, амоксициллин — 1 г, кларитромицин — 500 мг. Все препараты принимаются 2 раза в сутки в течение 1 недели.

С целью длительной кислотоподавляющей терапии у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после в/в применения антисекреторных препаратов, для профилактики рецидива), Нексиум назначают в дозе 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель после окончания внутривенной терапии антисекреторными препаратами.

Пациентам, длительно принимающим нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), для заживления язв желудка, связанных с приемом НПВП, Нексиум назначают в дозе 20 мг или 40 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения составляет 4-8 недель.

Для профилактики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП, Нексиум назначают в дозе 20 мг или 40 мг 1 раз в сутки.

При состояниях, характеризующихся патологической гиперсекрецией, в т.ч. синдроме Золлингера-Эллисона и идиопатической гиперсекреции, рекомендуемая начальная доза препарата Нексиум составляет 40 мг 2 раза в сутки. В дальнейшем доза подбирается индивидуально, длительность лечения определяется клинической картиной заболевания. Имеется опыт применения препарата в дозах до 120 мг 2 раза в сутки.

При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек коррекция дозы не требуется. С осторожностью применяют препарат у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени из-за ограниченного клинического опыта его применения у этой категории пациентов.

При назначении препарата Нексиум пациентам с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью применяемая доза не должна превышать 20 мг в сутки.

Пациентам пожилого возраста коррекция режима дозирования не требуется.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью. Таблетки нельзя разжевывать или дробить. Для пациентов с затруднением глотания можно растворить таблетку в половине стакана негазированной воды (не следует использовать другие жидкости, т.к.

защитная оболочка микрогранул может раствориться), размешать до распадения таблетки и выпить взвесь микрогранул сразу или в течение 30 мин. Затем следует снова наполнить стакан водой наполовину, размешать остатки и выпить.

Не следует разжевывать или дробить микрогранулы.

Почитайте также эту статью:  Гастрофарм

Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворять в негазированной воде и вводить через назогастральный зонд. Важно, чтобы выбранные шприц и зонд подходили для выполнения данной процедуры.

Введение препарата через назогастральный зонд

  1. Поместить таблетку в шприц и заполнить шприц 25 мл воды и приблизительно 5 мл воздуха. Для некоторых зондов может потребоваться разведение препарата в 50 мл питьевой воды для того, чтобы предотвратить засорение зонда гранулами таблетки.
  2. Немедленно взболтать шприц в течение примерно 2 мин для растворения таблетки.

  3. Следует держать шприц наконечником вверх и убедиться, что наконечник не засорился.
  4. Ввести наконечник шприца в зонд, продолжая удерживать его направленным вверх.
  5. Встряхнуть шприц и перевернуть его наконечником вниз. Немедленно ввести 5-10 мл растворенного препарата в зонд.

    После введения вернуть шприц в прежнее положение и взболтать (шприц следует удерживать наконечником вверх во избежание засорения наконечника).

  6. Перевернуть шприц наконечником вниз и ввести еще 5-10 мл препарата в зонд. Повторить данную операцию, пока шприц не будет пуст.

  7. В случае остатка части препарата в виде осадка в шприце заполнить шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторить операции, описанные в пункте 5. Для некоторых зондов для этой цели может понадобиться 50 мл питьевой воды.

Противопоказания

Перед началом терапии пациентам следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки Нексиум противопоказаны в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов.
  • Почечная недостаточность тяжелой формы течения.
  • Наследственная непереносимость фруктозы.
  • Возраст детей до 12 лет из-за отсутствия клинического опыта использования.

Побочные явления

  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, наследственная непереносимость фруктозы, сахаразо-изомальтазная недостаточность (таблетки, гранулы и пеллеты).
  • Одновременное применение с атазанавиром и нелфинавиром.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к замещенным бензимидазолам.

Согласно инструкции, Нексиум следует применять с осторожностью больным с тяжелой степенью почечной недостаточности.

В зависимости от лекарственной формы, детям Нексиум противопоказан в следующих случаях:

Таблетки

  • возраст до 12 лет – все показания;
  • возраст 12-18 лет – все показания, кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Гранулы и пеллеты

  • возраст до 1 года или масса тела меньше 10 кг – все показания;
  • возраст 1-11 лет – все показания, кроме эрозивного эзофагита и симптоматического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • возраст 12-18 лет – все показания, кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора

  • возраст до 1 года – все показания;
  • возраст 1-18 лет – все показания, кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Беременным женщинам назначать Нексиум можно только после оценки соотношения польза/риск для здоровья матери и плода. Во время лактации на период терапии грудное вскармливание рекомендуется прервать.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат назначается во время беременности, если польза для матери выше потенциального риска для плода. Нексуим не назначается во время беременности. Препарат не назначается детям младше 1 года или с весом до 10 кг.

Особые указания

При появлении любых тревожных признаков (в виде значительной внезапной потери массы тела, повторной рвоте, дисфагии, рвоте с примесью крови), а также при наличии язвы желудка (либо при подозрении на нее) необходимо исключить наличие злокачественных новообразований, поскольку применение Нексиума может привести к сглаживанию симптомов, что отсрочит постановку диагноза.

При проведении длительного лечения (в особенности дольше года) больные должны проходить регулярное медицинское наблюдение. В случаях применения препарата «по необходимости» следует проинформировать врача о появлении нетипичных симптомов.

Во время проведения терапии для эрадикации Хеликобактер пилори нужно учитывать возможность лекарственного взаимодействия всех применяемых препаратов. При наличии высокого риска развития переломов или остеопороза больные должны находиться под соответствующим клиническим наблюдением.

Во время терапии следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом, что связано с вероятностью развития таких побочных действий, как головокружение, сонливость и нечеткость зрения.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании эзомепразола с препаратами типа кетоконазола и интраконазола может нарушиться процесс абсорбции лекарств из ЖКТ.

Атазанавир, нелфинавир, омепразол при сочетании с Нексиум становятся менее эффективными. Однако при сочетании с саквинавиром, его концентрация в сыворотке крови повышается.

Одновременный прием со средствами, в усвоении которых участвует CYP2C19, приведет к усилению их воздействия. К таким препаратам относятся имипрамин, диазепам, кломипрамин, циталопрам, фенитоин.

Для лиц, страдающих эпилепсией, следует с осторожностью принимать средство. Лекарства от эпилепсии (фенитоин) плохо сочетаются с Нексиумом.

С осторожностью сочетать препарат с варфарином и цизапридом.

Аналоги лекарства Нексиум

По структуре определяют аналог — Эзомепразол.

К ингибиторам протонного насоса относят аналоги:

  1. Париет.
  2. Гастрозол.
  3. Ланзабел.
  4. Эпикур.
  5. Ультера.
  6. Ланзоптол.
  7. Веро Омепразол.
  8. Улкозол.
  9. Рабепразол.
  10. Ланзап.
  11. Онтайм.
  12. Золиспан.
  13. Хайрабезол.
  14. Хелицид.
  15. Нольпаза.
  16. Демепразол.
  17. Омезол.
  18. Ультоп.
  19. Улзол.
  20. Оцид.
  21. Промез.
  22. Лоэнзар сановель.
  23. Ланцид.
  24. Пулореф.
  25. Рабелок.
  26. Омез.
  27. Омипикс.
  28. Пептазол.
  29. Желкизол.
  30. Зульбекс.
  31. Зероцид.
  32. Кросацид.
  33. Омефез.
  34. Омекапс.
  35. Хелол.
  36. Омез Инста.
  37. Ромесек.
  38. Акриланз.
  39. Лансопразол.
  40. Лансофед.
  41. Цисагаст.
  42. Пантаз.
  43. Зипантола.
  44. Пептикум.
  45. Панум.
  46. Омепразол.
  47. Санпраз.
  48. Лосек.
  49. Золсер.
  50. Контролок.
  51. Омепрус.
  52. Ортанол.
  53. Крисмел.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Нексиум (уколы 40 мг №10) в Москве составляет 2920 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:

  • Таблетки: 3 года при хранении при температуре до 30 C;
  • Гранулы и пеллеты для приготовления суспензии для перорального приема: 3 года при хранении при температуре до 25 C;
  • Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора: 2 года при хранении при температуре до 30 C в защищенном от света месте. Без картонной пачки флакон при комнатном освещении можно хранить до 24 часов.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/tabletki-10-20-i-40-mg-ukoly-neksium-instrukciya-cena-i-otzyvy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector