Торасемид: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Главная страница » Лекарства » Торасемид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Гипертония (повышенное давление)МочегонноеОтёки

Лекарственные препараты, обладающие мочегонным действием, не имеют как таковой отдельной классификации. Дело обстоит именно так потому, что существует не один аспект, по которому их можно было бы как-то разделить.

Это и химическое строение, и сила воздействия, и скорость появления эффектов. Список можно было бы продолжать еще. Та классификация, которая существует сейчас, скорее условная и содержит в себе девять подгрупп.

Среди прочих можно отдельно выделить группу петлевых диуретиков, в которую входит препарат Торасемид.

Состав и форма выпуска

Механизм действия всех петлевых диуретиков основан на реабсорбции кальция, то есть на обратном всасывании жидкости полостей анатомических структур организма.

В связи с этим происходит повышенное выведение кальция вместе с мочой. Средства данной группы нашли широкое применение, благодаря тому, что отлично комбинируются с другими группами медикаментов.

По сравнению с соседями по группе Торасемид реже, чем, к примеру, Фуросемид, вызывает гипокалиемию.

Попадая в организм, медикамент связывается с котранспортерами ионов калия, хлора и натрия, располагающимися в мембране толстого сегмента петли Генгле. Идет снижение или замедление обратное всасывание ионов натрия и уменьшается давление жидкости внутри клеток и обратное всасывание воды.

Препарат состоит из самого активного вещества — торасемид 5 мг (или торасемид 10 мг). Кроме этого в состав входят:

  • Целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния (Е 527), карбоксиметилкрахмал натрия — это стабилизатор, наиболее часто задействованный в изготовлении таблеток, мазей, кремов и суспензий. Благодаря этому компоненту твердые формы лекарств становятся прочнее и однороднее. В организме целлюлоза не усваивается и выходит в неизмененном виде.
  • Моногидрат лактозы — своего рода наполнитель в таблетках. Он не обуславливает основного фармакологического эффекта, но значительно улучшает характеристики самого лекарства.
  • Повидон — вещество, обладающее способностью связывать токсины и удалять их из организма с фекалиями, без привлечения кровотока. Повидон не скапливается в организме, на разрушает слизистую ЖКТ, но усиливает кровоток в почках, тем самым повышая диурез.
  • Коллоидный диоксид кремния — абсорбент токсинов, аллергенов, болезнетворных микроорганизмов.
  • Гидрогенизированное касторовое масло — эмульгатор и растворитель, одно из безопаснейших масел.

Препарат представляет собой белые таблетки для перорального приема, имеющие плоскоцилиндрическую форму. Бывает в двух дозировках — 50 и 100 мг. Могут быть в упаковках, содержащих 2,3, 6 блистеров по 10 штук, в банках по 30 или 100 штук.

“Наибольший лечебный эффект наблюдается спустя 2-3 часа. Он может длиться до 18 часов. Сразу после приема больной не ощущает частых позывов к мочеиспусканию. Это положительный момент, ведь жизнедеятельность не ограничивается. Всасывание в ЖКТ почти полностью. Максимум в плазме крови через 1-2 часа. Биодоступность очень высока — 80-90%, возможны незначительные отклонения в меньшую сторону из-за индивидуальных особенностей пациента. Также очень высока связь с белками плазмы —  99%. Метаболизируется в печени, образуя при этом такие метаболиты, как М1, М3 и М5. Самые активные из них М1 и М3, это составляет 10% всего лечебного эффекта”

Время выведения самого активного вещества и всех метаболитов — 3-4 часа.

Основное количество выводится из организма почками, с мочой — 83%, 24% — неизмененным, остатки — с метаболитами.

Торасемид СЗ — это пролонгированная форма. Она отличается более медленным высвобождением активного вещества, благодаря этому получается долгий эффект. Вместе с тем, такая форма препарата оказывает намного более мягкое влияние, снижая риск развития побочных эффектов.

Торасемид можно назвать дозозависимым лекарственным средством. То есть повышение терапевтического эффекта напрямую зависит от повышения  дозы. Внимание: самая большая дозировка показана лишь тогда, когда отсутствуют положительные результаты при лечении двух месяцев. Препарат предпочтительней для долгого приема.

Торасемид канон — это таблетки пролонгированного действия, страна-производитель —  Италия. Показания, противопоказания и правила приема Торасемид канон идентичны обычному Торасемиду.

Диувер Торасемид, судя по РЛС, производится российской фармацевтической компанией TEVA/БИОТЕК — в этом и все его отличие.

Показания

Медикамент назначается:

  • повышенное артериальное давление;
  • отеки любого происхождения: при болезнях почек, сердца, легких. Отечный синдром при заболеваниях печени.

Противопоказания

Абсолютные:

  • непереносимость как самого активного компонента, так и любого в составе;
  • сильная аллергия на противомикробные медикаменты;
  • почечная недостаточность с анурией (моча у человека не поступает в мочевой пузырь);
  • печеночная кома и состояния ей предшествующие;
  • снижение концентрации калия и натрия в сыворотке;
  • кровь в организме плохо циркулирует;
  • отравление сердечными гликозидами;
  • гломерулонефрит в острой форме;
  • сужение аорты или левого атриовентикулярного отверстия — приобретенный порок сердца;
  • критически высокие показатели мочевой кислоты в крови;
  • большие концентрации глюкозы в крови и моче;
  • лечение цефалоспоринами или аминогликозидами;
  • индивидуальная непереносимость лактозы, нехватка лактазы (фермент , синтезируемый кишечником);
  • препарат полностью запрещен в период беременности;
  • дети до 18 лет (за отсутствием соответствующих сведений) и преклонный возраст более 65 лет.

Относительные противопоказания:

  • пониженное АД;
  • атеросклероз с сужением церебральных артерий;
  • понижение белка в плазме;
  • разрастания простаты доброкачественного характера;
  • стеноз уретры;
  • аритмия желудочков, инфаркт;
  • сахарный диабет;
  • лечение сердечными гликозидами, гормональными препаратами;
  • работа, связанная с постоянным вождением автотранспорта;
  • анемия, подагра.

Инструкция по применению

Таблетки нужно проглатывать без разжевывания в утренний период во время еды, обязательно запивать небольшим количеством жидкости. Внимание: всю суточную дозировку необходимо выпивать в один прием. Если разделить на несколько, то терапевтический эффект может заметно снизиться.

Общие дозировки указаны в таблице ниже.

Заболевание
Дозировка
При отеке любого происхождения 5 мг, по необходимости дозу увеличивают до 20 и даже 40 мг, но это уже допустимый максимум.
Лекарство используется до тех пор, пока не устранятся отеки, даже продолжительное время.
При повышенном артериальном давлении Сначала назначают дозу 0,25 мг (полтаблетки), по показаниям до 5 или 10 мг. Если нет желаемого результата, потребуется использование дополнительных гипертензивных средств, но только другой группы.

Пациентам преклонного возраста дозу не увеличивают. Во время лечения важно проводить исследования крови на уровень мочевины и вредных жиров. Кроме этого важно проверять уровень калия, кальция и магния в крови.

Мочегонные средства назначают для нормализации давления

Побочные действия и передозировка

Побочные проявления любого препарата подразделяются по частоте проявления в установленных случаях. К наиболее часто встречающимся относятся следующие:

  • сонливость, боли в голове и головокружения;
  • диарея и болезненность в животе;
  • увеличение объема суточной мочи, позывов к мочеиспусканию, более обильное ночное мочеиспускание по сравнению с дневным;

К нечастым побочным эффектам относятся:

  • повышение триглициридов и холестерина натощак;
  • судороги в ногах;
  • учащенное сердцебиение, возрастание ЧСС;
  • сильное чувство жажды, которое можно утолить лишь большими объемами жидкости;
  • носовые кровотечения;
  • повышение количества тромбоцитов в крови;
  • излишняя раздражительность, повышенная утомляемость и слабость, либо, наоборот, гиперактивность.

Наиболее редкие или те, частоту которых установить не удалось:

  • снижение восприимчивости организма к глюкозе, особенно на фоне скрытно протекающего диабета;
  • анемии, снижение лейкоцитов и эритроцитов;
  • расстройства зрительного восприятия;
  • покалывание, жжение в ногах, обмороки, нарушение сознания;
  • резкое падение АД, тромбоз и тромбоэмболия;
  • обратимые проблемы со слухом — снижение, потеря его или шум в ушах. Как правило, при почечной недостаточности или появлении белка в моче;
  • тошнота и рвота, снижение аппетита;
  • снижение способности организма к половому акту;
  • уменьшение выделяемой мочи за сутки, примеси крови в моче, большое количество мочевины и креатинина в крови;
  • сильная восприимчивость кожи к ультрафиолету, сыпь, пурпура, дерматит;
  • снижение всех показателей крови, медленное обезвоживание организма (чаще у пожилых больных) — возрастает риск тромбоза;
  • слабость в мышцах.

Передозировка возможна при неконтролируемом приеме и самовольном повышении дозы. Она проявляется расстройством пищеварения, слишком обильным мочеиспусканием, уменьшением объема циркулирующей крови. Как следствие, падает АД, возникает сонливость, спутанность сознания.

При передозировке помощь состоит в промывании желудка, стимулировании рвоты.

В тяжелых случаях пациента важно уложить на горизонтальную поверхность, проследить за достаточным притоком воздуха, дать кислород и обеспечить возмещение потерянной жидкости путем введения специальных растворов.

Иногда может потребоваться введение гормональных препаратов. Какого-либо определенного антидота не существует, равно как и нет показаний к гемодиализу. Обязательно снижение дозы либо отмена Торасемида —  в зависимости от выраженности признаков.

Особые указания

  1. Препарат всегда назначаться врачом.
  2. Важно параллельно с основным лечением принимать калий, особенно при максимальных дозировках.
  3. При болезнях почек нужно контролировать электролиты, липиды, креатинин, мочевую кислоту. При отклонениях от норм должна проводиться коррекция.

  4. Лечение при циррозе печени и асците (брюшной водянке) проводится исключительно в стационаре.
  5. При диабете должен проводиться контроль глюкозы в моче и крови.
  6. При разрастаниях клеток простаты, стенозе мочеточника или обездвиженным пациентам нужно проверять, есть ли возможность для свободного оттока мочи.
  7. Препарат способен обострять подагру.

  8. Развитие аритмий возможно при болезнях сердца и особенно при лечении сердечными гликозидами.

Совместимость с алкоголем

Любые диуретики в общем, и Торасемид в частности, несовместимы с алкоголем. Такое соседство может спровоцировать побочные эффекты, причем в наиболее острой форме.

Применение при беременности и лактации

При беременности медикамент показан лишь в критических случаях, строго по назначению. Это связано с тем, что действующий компонент хорошо проходит плаценту.

Это способствует нарушению водного обмена в организме женщины, тем самым снижая синтез тромбоцитов у плода. При лактации препарат не назначают из-за отсутствия данных о способности лекарства проникать также в грудное молоко.

Из-за этого на время лечения данным препаратом грудное вскармливание приостанавливают.

Торасемид для похудения

Многие ошибочно предполагаю, что мочегонные препараты могут способствовать похудению. На самом деле с помощью диуретиков можно лишь избавиться от лишней жидкости в организме, то есть потерять в весе примерно 2-3 кг.

Важно при этом запомнить, что на жировой ткани это никоим образом не отразится и ее объем останется неизменным. Потеря жидкости может отразиться на организме не самым лучшим образом и привести к обезвоживанию.

По этой причине медикамент никаким образом нельзя отнести к средствам для похудения. О применении Фуросемида для похудения можно почитать тут.

Читайте также:  Конкор: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Совместимость с другими препаратами

Взаимодействие с прочими лекарствами проявляется следующим образом:

  • С гормональными препаратами, Амфотерицином В — риск гипокалиемии.
  • С сердечными гликозидами — отравление кальцием.
  • С цефалоспоринами, аминогликозидами, этакриновой кислотой, антибиотиками, салицилатами — риск их ототоксического действия (негативное влияние на слух и вестибулярный аппарат).
  • С ингибиторами АПФ — резкие скачки АД в меньшую сторону.
  • НПВП снижают мочегонный эффект медикамента.
  • С антигипертензивными средствами, диазоксидом, теофиллином — Торасемид усиливает их терапевтический эффект.
  • С миорелаксантами — Торасемид ослабляет их действие.
  • При введении рентгеноконтрастных веществ для манипуляций есть риск дисфункции почек.

Аналоги и цена

Аналогами являются:

  • Лазикс;
  • Буфенокс;
  • Фуросемид.

Стоимость Торасемид СЗ достаточно высока — 900-2000 рублей, так же как и на Торасемид Сандоз — 1900-4000 рублей. Более дешевый вариант — Торасемид Канон — 150-360 рублей.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

Что лучше: Торасемид или Верошпирон

Торасемид считается более сильным мочегонным средством, чем Верошпирон. Иногда последний не может заменить Торасемид. Соответственно, побочные эффекты Торасемида могут проявляться чаще и их гораздо больше, чем у Верошпирона.

Что выбрать: Диувер или Торасемид

Доказано, что оба имеют идентичное воздействие. Совпадает и активный компонент, и показания. Они взаимозаменяемы.

Условия отпуска в аптеках и хранение

Для того чтобы приобрести препарат, потребуется рецепт врача.

Хранят препарат при температуре не более +25 градусов, в сухом месте, без прямых солнечных лучей, куда дети не должны иметь доступа.

Отзывы

  • Ольга, 45 лет. Очень радует мягкий эффект медикамента. Мне назначили дозу 10 мг от отеков при повышенном давлении. Очень удобно то, что достаточно однократного применения — выпил утром за едой и забыл на весь день. Так же нравится то, что нет постоянной беготни в туалет, а результат заметен. Отёки сходят. Также его можно применять длительный срок.
  • Вера, 52 года. Несмотря на то, что Торасемид сандоз трудно назвать дешевым лекарством, осталась довольна — давление пришло в норму, перестала чувствовать сердце — в общем, мое состояние улучшилось.
  • Виктор, 56 лет. Я врач и поэтому и сам принимаю, и рекомендую своим пациентам Торасемид в качестве диуретика. Сейчас очень многие гипертоников, поэтому это вдвойне удобно: средство мочегонное, и гипертензивное. Кроме того, мягкое действие препарата не оказывает дискомфорта.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/torasemid/

ТОРАСЕМИД: отзывы

Мама долгое время применяла мочегонное средство «»Фуросемид»» из-за отеков на ногах. У нее уже много лет гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность. Все это вызывает одышку, иногда совсем задыхается — просто больно смотреть на эти мучения.

На фоне всего этого- отеки ног и, как я понимаю, это только внешние проявления, избыток жидкости и в организме и вызывает одышку. Мы перепробовали массу средств и народных средств в том числе, положительные результаты были кратковременными.

Принимает она много препаратов, перечислять которые не стану. Среди назначенных препаратов назначен и препарат «»Фуросемид»» — мочегонное средство, но он выводит калий, а для его восполнения назначен Аспаркам.

Препарат «»Фуросемид»» приходилось принимать все чаще, чтобы снять отеки и улучшить общее состояние. Врачи разводят руками — многолетние серьезные болезни и возраст.

В последний свой приезд доктор назначила маме новый препарат «»Торасемид-3С»», который, по ее словам, очень эффективный и имеет ряд преимуществ над «»Фуросемидом»».

По сравнению с «»Фуросемидом»» мочегонный препарат «»Торасемид «» менее активно снижает уровень калия в крови, действует более продолжительно и мощно, а продолжительность его действия — до 18 часов.

И еще, в отличие от «»Фуросемида препарат Торасемид можно принимать длительно без угрозы для здоровья.

Доктор назначила принимать препарат Торасемид в дозе 5 мг по таблетке один раз в день независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды, но в одно и тоже время. И еще она предупредила, что из-за диуретического эффекта препарата давление снижается, потому его нужно постоянно контролировать.

Со слов доктора, при постоянном приеме «»Торасемида доза со временем постепенно снизится и, чтобы наладить давление, нужно правильно соотнести принимаемый гипотензивный препарат с Торасемидом. Сейчас рано об этом говорить, нужно время, но давление мы постоянно контролируем.

Мочегонный препарат «»Торасемид-С3″», который я купила в дозе 10 мг (снова взяла пока только одну пластинку) стоит 240 руб — 60 таблеток, производитель «»Северная звезда»» Ленинградская обл. Провизор дала мне пластинку препарата ( 10 таблеток) с упаковкой и инструкцией (оставался один блистер в упаковке).

Коробочка информативная, со всех сторон дается нужная информация.Кстати, на одной из граней указано, что препарат отпускается по рецепту- ничего подобного!Инструкцию решила просмотреть всю, но там столько всякой информации, что голова идет кругом.

Это правильно, но только во все это должен вникать и интересоваться доктор, чтобы не навредить пациенту. Указано, что принимать его только по назначению врача.

Вот показания к применению «»Торасемида»», противопоказания и кому принимать с осторожностью: Таблетки «»Торасемид»» белого цвета, делятся риской пополам, потому удобно брать большей дозировкой -дешевле получается.

Заметили, что уже через дней 4-5 приема Торасемида отеки на ногах уменьшились и дышать стало легче, а это уже достижение. И еще, после приема Торасемида не бегаешь в туалет каждую минуту, как от Фуросемида. Все это происходит реже, плавно в течении 15-18 часов.

Это удобно, особенно для постельных больных. Надеюсь, что в дальнейшем состояние станет еще лучше.

Заканчивается пластинка, будем брать следующую. Очень рада, что препарат улучшил общее состояние мамы, а главное — уменьшилась одышка и дышать стало легче.

Препарат «»Торасемид»» рекомендую, препарат хороший и цена доступная. Единственное- самолечение недопустимо, особенно в тяжелых случаях, потому принимайте препарат только по назначению и под контролем врача. Не болейте!

Источник: https://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/torasemid/otzyvy

Торасемид: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Торасемид – это петлевой диуретик (мочегонное), с высокой биодоступностью и пролонгированным эффектом.

Основное действие обусловлено соединением действующего вещества с транспортерами натрия, хлора, калия, которые располагаются в мембране восходящего сегмента петли Генле. Из-за этого уменьшается всасывание ионов натрия и воды, снижается давление жидкости внутри клеток.

Торасемид способен блокировать рецепторы альдостерона в миокарде, фиброз рассасывается и улучшается функция сердечной мышцы. Лекарственное вещество в отличие от других известных диуретиков вызывает гипокалиемию в меньшей степени, действует более длительно и с большей активностью.

Эффект после приема таблетки наступает спустя час. Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается через 2-3 часа и сохраняется на протяжении 18 часов.

Дополнительно препарат снижает диастолическое и систолическое давление. Благодаря особому воздействию используется для продолжительной терапии, особенно в случае наличия тяжелых заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Показания к применению

От чего помогает Торасемид? Назначают препарат в следующих случаях:

  • эссенциальная гипертония;
  • отеки при сердечной недостаточности;
  • отечный синдром при тяжелой хронической почечной недостаточности, сопровождающейся повышением артериального давления, снижением клиренса креатинина в моче (скорость прохождения крови через почки) – меньше 20 мл в минуту, суточным диурезом — больше 250 мл/сутки;
  • гемодиализ крови у пациентов с почечной недостаточностью.

Инструкция по применению Торасемид, дозировки

Таблетки предназначены для приема внутрь. Суточную дозу определяет врач в зависимости от степени выраженности клинических симптомов заболевания.

Препарат назначают для приема 1 раз в сутки в одно и то же время, независимо от еды. Таблетки рекомендуется сразу глотать, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендованный режим дозирования:

Отечный синдром различной этиологии – 1 таблетка Торасемид 5 мг, далее возможно ее постепенное увеличение – от 20 до 40 мг (максимально). Показано проведение длительной терапии (либо препарат применяется до исчезновения отеков).

Артериальная гипертензия – начальная доза 2,5 мг, затем возможно ее увеличение до 5–10 мг Торасемид. При недостаточности клинического эффекта в лечебную схему добавляют гипотензивный препарат другой группы.

Максимальная дозировка – 40 мг.

Не стоит принимать Торасемид вместе с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), так как они ослабляют его диуретические свойства.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Торасемид может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • со стороны нервной системы – головные боли и головокружения, апатия, вялость, сонливость, парестезии, онемение конечностей, спутанность сознания, иногда обморок;
  • со стороны органов чувств – шум и звон в ушах, нарушение зрения, снижение остроты слуха, вплоть до полной глухоты на короткий период времени;
  • со стороны сердца и сосудов – сердечная аритмия, экстрасистолия, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, развитие ортостатической гипотензии, тромбоз вен, снижение объема циркулирующей крови;
  • носовые кровотечения и одышка;
  • со стороны органов пищеварения – боли в области эпигастрия, тошнота, повышенная жажда, сухость во рту, иногда рвота, потеря аппетита, появление неприятного запаха ацетона изо рта, увеличение активности печеночных трансминаз;
  • со стороны органов мочевыделительной системы – учащенное мочеиспускание, преобладание ночного суточного диуреза над дневным, появление эритроцитов в моче, в результате чего она окрашивается в красный цвет, олигурия, острая задержка мочи, обструкция мочевыводящих путей;
  • снижение полового влечения у женщин и эректильной функции у мужчин;
  • со стороны кожи – зуд, сыпь, полиморфная эритема, пурпура, васкулит, фотосенсибилизация;
  • мышечная слабость и боли в области суставов;
  • со стороны обменных процессов – снижение уровня калия, натрия, магния, кальция в крови, развитие метаболического алкалоза, гиповолемия;
  • тромбоцитопения, апластическая и гемолитическая анемия.

Лекарство повышает риск нарушения водно-электролитного баланса у пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХПН). При лечении препаратом необходим контроль концентрации электролитов в крови (натрий, калий, кальций, магний), остаточного азота, креатинина, мочевины.

  • При возникновении нарушения кислотно-основного равновесия в организме необходимо прекратить применение Торасемида до восстановления нормальных показателей, и начать лечение данным препаратом в уменьшенной дозировке.
  • Противопоказания
  • Противопоказано назначать Торасемид в следующих случаях:
  • повышенная чувствительность как к торасемиду, так и к какому-либо дополнительному компоненту медикамента;
  • печеночная кома либо прекома;
  • недостаточность почек, сопровождающаяся анурией;
  • аритмия;
  • гипонатриемия;
  • гипокалиемия;
  • артериальная гипотензия;
  • гиповолиемия;
  • нарушение процесса мочеиспускания, которое может быть вызвано самыми разными причинами;
  • беременность;
  • период лактации;
  • пациентам возрастом младше 18 лет.
Читайте также:  Тагиста: от чего помогает, инструкция по применению

Передозировка

Основные симптомы передозировки – это чрезмерно увеличенный диурез, протекающий со снижением объема циркулирующей крови и нарушением электролитного баланса крови, что может стать причиной выраженного уменьшения артериального давления, сонливости, спутанности сознания, коллапса; возможны расстройства со стороны система пищеварения.

Специфический антидот отсутствует. Гемодиализ неэффективен. Рекомендуется вызвать рвоту, провести промывание желудка, принять активированный уголь.

Показаны симптоматическое лечение, снижение дозы либо отмена Торасемида с одновременным восполнением объема циркулирующей крови и контролем показателей водно­электролитного/кислотно-щелочного баланса.

Аналоги Торасемид, цена в аптеках

При необходимости, заменить Торасемид можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Торасемид Канон,
  2. Тригрим,
  3. Торасемид-СЗ,
  4. Лотонел,
  5. Диувер,
  6. Бритомар.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Торасемид, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Торасемид 5 мг 20 шт. – от 60 рублей, Канон 5 мг – от 105 рублей, 10мг. 60 шт. – от 153 рублей.

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года. Продажа в аптеках по рецепту.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/torasemid/

Показания к применению препарата Торасемид: побочные эффекты и аналоги

Перед использованием средства следует ознакомиться с инструкцией, так как средство имеет ряд противопоказаний и множество побочных действий.

Рассмотрим подробнее данное средство.

Состав и фармакологическая группа

Торасемид относится к мочегонным препаратам (диуретик). Активным веществом лекарственного средства является торасемид. В качестве дополнительных компонентов в состав входят:

  • моногидрат лактозы;
  • магния стеарат;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • кукурузный крахмал;
  • гликолат крахмала натрия.

Эффект после приема таблетки наступает спустя час. Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается через 2-3 часа и сохраняется на протяжении 18 часов.

Продолжительное действие способствует облегчению переносимости курса лечения за счет отсутствия частых позывов к мочеиспусканию, возникающих спустя некоторое время после приема.

Также данное лекаство снижает диастолическое и систолическое давление. Благодаря особому воздействию используется для продолжительной терапии, особенно в случае наличия тяжелых заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в фирме таблеток с содержанием активного вещества 5 и 10 мг. Продается в картонных пачках или полиэтиленовых банках с различным количеством таблеток (10, 15, 20, 30 и 60 шт).

Показания к применению

  • нефрите;
  • пиелите;
  • гломерунефрите;
  • уретрите;
  • цистите.

Данное средствоэффективен также при отечности различной природы возникновения, сердечной недостаточности хронической формы и артериальной гипертензии. В зависимости от заболевания необходимую дозировку назначает лечащий врач.

Противопоказания к использованию

Лекарственное средство, как и все остальные препараты, не назначается при наличии индивидуальной непереносимости входящих в состав компонентов. Также противопоказаниями к применению являются:

Препарат следует принимать с осторожностью и только под контролем специалиста при наличии следующих заболеваний:

  • гипопротеинемия;
  • артериальная гипотензия;
  • гиперплазия предстательной железы, имеющая доброкачественное течение;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • желудочковая аритмия;
  • диарея;
  • гипокалиемия;
  • панкреатит;
  • цирроз печени;
  • сахарный диабет;
  • анемия.

Торасемид принимается с осторожностью и в случаях использования его вместе с сердечными гликозидами, препаратами кортикостероидной группы. При назначении данного средства специалист должен установить, какие средства пациент принимает на данный момент.

Способ применения и дозы

Таблетки предназначены для приема внутрь. Суточную дозу следует принимать за один прием после еды, запивая достаточным количеством воды.

При отеках рекомендуется принимать 5 мг. При наличии показаний доза постепенно увеличивается до 20-40 мг. Превышать ее категорически запрещено.

При установлении заболеваний почек и мочевыдельных путей воспалительного характера назначается 2,5 мг. В случае тяжелого течения патологии возможно увеличение ежедневной дозы до 5-10 мг. Изменение режима дозирования осуществляется лечащим врачом.

При беременности

Женщинам в период беременности противопоказан прием «Торасемида». Это обусловлено тем, что препарат не обладает фетотоксичностью, а активное вещество способно проникать через плаценту, отрицательно воздействую на плод.

При лактации в случае использования препарата рекомендовано прекратить кормление грудью. Исследований о влиянии средства на организм ребенка не проводилось, и данных о возможных побочных действиях нет.

Для детей

Торасемид противопоказан пациентам в возрасте до 18 лет. Это обусловлено тем, что эффективность и безопасность препарата в этом возрасте не установлена.

Опасность передозировки

  • снижение артериального давления;
  • нарушение работы кишечно-желудочного тракта;
  • сонливость;
  • спутанность сознания.

При появлении симптомов передозировки необходимо прекратить прием препарата, промыть желудок и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме препарата Торасемид необходимо учитывать, что он не может использоваться с некоторыми другими средствами. В случае необходимости назначения врач учитывает, что препарат:

  • усиливает эффект миорелаксантов, ототоксичность антибактериальных средств и таофилина;
  • повышает токсичность лекарств, в состав которых входит литий и сердечных гликозидов;
  • снижает действие гипогликемических препаратов;
  • увеличивает выведение калия при одновременном приеме со слабительными.

Не стоит принимать «Торасемид» вместе с нестероидными противовоспалительными средствами, так как они ослабляют его диуретические свойства.

Побочные эффекты

  • постоянная жажда;
  • головные боли, головокружения;
  • судороги мышечной ткани нижних конечностей;
  • сонливость;
  • нарушение сознания;
  • потеря чувствительности;
  • покраснение кожного покрова лица;
  • носовое кровотечение;
  • тромбоэмболия;
  • снижение АД;
  • учащение сердцебиения;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • воспаление поджелудочной железы.

При лабораторном исследовании крови обнаруживается увеличение или уменьшение количества тромбоцитов, снижение уровня лейкоцитов, калия, хлора и натрия. Пациенты также жалуются на снижение качества зрения, бессилие, повышенную утомляемость и нервозность.

Условия и срок хранения

Торасемид следует хранить в защищенном от света месте. Температура в помещении не должны превышать +25 градусов.

Средство хранить в недоступном для детей месте на протяжении трех лет. После окончания срока хранения препарат категорически запрещено применять.

Аналогичные средства

Медицина может предложить ряд структурных аналогов, которые имеют меньшее количество побочных действий. Вещество торасемид также содержится в следующих препаратах:

  • Трасемид Вертекс;
  • Тригрим;
  • Торасемид Канон.

К данной фармакологической группе также относятся следующие средства:

Заменять препарат следует только по назначению врача, так как каждый из них имеет свои особенности, противопоказания и правила применения.

Стоимость препарата

Средняя стоимость препарата зависит от содержания активного вещества и составляет:

  • 5 мг 20 таблеток – 110 рублей;
  • 10 мг 60 таблеток – 160 рублей.

Препарат отпускается только по рецепту.

Отзывы врачей

Торасемид часто используется вместо Фуросемида Судя по отзывам пациентов, в редких случаях становится причиной развития побочных эффектов. Лекарственное средство способствует постепенному восстановлению работы почек. Препарат достаточно востребован благодаря своим свойствам.

Несмотря на большое количество побочных эффектов Торасемид часто используется при заболеваниях почек и мочевыводящих путях. Средство отпускается в аптеках только по рецепту, так как имеет множество противопоказаний. Дозирование также осуществляется лечащим врачом в зависимости от степени тяжести патологии. Торасемид предназначен для продолжительного приема и доказал свою эффективность.

Гагарин В.О., нефролог.

Мнение пациентов

Препарат Торасемид очень часто применяется при лечении различных заболеваний почек и мочеполовой системы, отзывы от пациентов о нем довольна положительные.

Торасемид был назначен врачом для лечения почек. Достоинствами средства считают относительно низкую стоимость, возможность длительного применения и эффективность. Недостатков у препарата я не заметила. «Торасемид» помог мне справиться с заболеванием.

Валентина, 45 лет

Средство было назначено мне для снятия отеков. Врач выписал мне сначала Фуросемид, но он достаточно дорогой. Средство было заменено на Торасемид, который отлично справляется с отечностью ног. Симптомы пропали уже на 6 день, улучшилось самочувствие. Отличный препарат, который можно принимать длительное время без вреда для здоровья.

Николай, 32 года

Мужу оставили цирроз печени, а на фоне заболевания стал развиваться асцит. Врач порекомендовал «Торасемд». Препарат помог вывести жидкость, которая накопилась в легких, ногах и брюшной полости. Сейчас ему назначена поддерживающая терапия и благодаря средству, муж чувствует себя значительно лучше.

Марина, 46 лет

Дання статья является ознакомительной, заниматься самолечением опасно негативными последствиями. При возникновения симптомов заболевания почек или мочеполовой системе, незамедлительно обратитесь к врачу для подбора индивидуальной схемы лечения.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/torasemid.html

Чем заменить торасемид

Торасемид – это сетлевой диуретик с мочегонным, салуретическим и некоторым антигипертензивным действием.

  • Торасемид блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда.
  • Торасемид в меньшей степени, чем Фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и действует более продолжительно.
  • Диуретический эффект развивается примерно через час после приема внутрь, достигая максимума через 2-3 часа и сохраняется до 18 часов, что облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов.
  • Состав таблеток:
  • действующее вещество: торасемид – 5 или 10 мг;
  • вспомогательные компоненты (5/10 мг): микрокристаллическая целлюлоза – 44/88 мг; моногидрат лактозы – 26,4/52,8 мг; стеарат магния – 0,6/1,2 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 2,4/4,8 мг; повидон – 1,6/3,2 мг.

Быстрый переход по странице

Цена в аптеках

Информация о цене Торасемид в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Торасемид 5 мг 20 таблеток – от 60 рублей, 10мг 20 таблеток – от 69 рублей, цена Торасемид 5 мг 20 шт. – от 105 до 129 рублей.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Торасемид?

Препарат Торасемид назначают в следующих случаях:

  • Отечный синдром различного генеза (в том числе при сердечной недостаточности);
  • Отеки и повышение АД у пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин или концентрация креатинина в плазме крови выше 6 мг/ дл);
  • Артериальная гипертензия;
  • Отеки и повышение АД при тяжелой почечной недостаточности при остаточном диурезе более 200 мл/сутки (в том числе при гемодиализе);
  • Острая левожелудочковая недостаточность (отек легких).
Читайте также:  Тиогамма: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего таблетки 600 мг, уколы

Инструкция по применению Торасемид, дозы и правила

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая водой, желательно после приема пищи.

Эссенциальная гипертензия

Рекомендованная инструкцией доза Торасемид для взрослых составляет 2,5 мг в сутки. Если после 2-месячной терапии в дозе 2,5 мг/сутки нормализация АД не достигается, дозу можно повысить до 5 мг (принимается как разовая доза).

Максимальный эффект обычно отмечают через 3 месяца от начала лечения. Применение доз >5 мг не приводит к усилению антигипертензивного эффекта.

Отеки

Терапию начинают с 1 таблетки Торасемид (5 мг) в сутки. Если эффект недостаточный, дозу можно постепенно повышать до 20 мг (принимается как разовая доза).

ХПН

Доза зависит от степени нарушения функции почек. Если доза 20 мг/сутки недостаточна, ее можно повысить до 50 мг 1 раз в сутки и, в случае необходимости, постепенно повышать до максимальной дозы — 200 мг 1 раз в сутки.

Согласно инструкции по применению, максимальную суточную дозу Торасемида 200 мг назначают только пациентам с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина

Источник: http://xn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/ostalnoe/chem-zamenit-torasemid/

Торасемид инструкция по применению: цена, отзывы и аналоги

При назначении препарата Торасемид, инструкция по применению необходима для обязательного изучения, чтобы определить возможное действие лекарства именно для Вашего организма.

Торасемид содержит лекарство называемый активный компонент -торасемид относится к группе лекарств, называемых «диуретиками» или «водными таблетками». Торасемид представляет собой новый петлевой мочегонный препарат, который отличается от других в этом классе тем, что только 20% препарата выводится без изменений в моче, а остальные 80% устраняются печеночным метаболизмом.

Состав лекарства Торасемид

На латыни Торасемид USP (РЛС) является диуретиком класса пиридин-сульфонилмочевины. Торасемид USP представляет собой белый не совсем однородный кристаллический порошок.

Рецепт на латинском для оригинального препарата Торасемид для перорального введения также содержат:

  • Кросповидон.
  • Лактозу (безводный).
  • Стеарат магния.
  • Микрокристаллическую целлюлозу.
  • Повидон.

Как принимать Торасемид?

Обычная доза составляет 2,5-5 мг один раз в день. После перорального введения препарата максимальный мочегонный эффект возникает через 2-3 часа. Дозы более 5 мг не рекомендуются, потому что они не оказывают более сильного эффекта на снижение артериального давления, но они увеличивают риск побочных эффектов.

  • При лечении отеков можно применять более высокие дозы ( 40 мг в день ), основываясь на оценке вашего врача.
  • Нет необходимости корректировать дозу у пожилых пациентов.
  • Видео
  1. Применение Торасемида у детей в возрасте до 18 лет не изучалось.
  2. Проглотите таблетку целиком с небольшим количеством жидкости, сначала утром.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten.

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Показания к применению Торасемида

Торасемид — это препарат, который относится к петлевым диуретикам. Он используется для лечения отеков, вызванных застойной сердечной недостаточностью, а также для лечения отеков, вызванных заболеваниями почек, печени или легких. Торасемид также показан для лечения гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

Торасемид используется для лечения гипертонии, снижения артериального давления. Снижение артериального давления уменьшает риск смертельных и нефатальных сердечно-сосудистых болезней, прежде всего инсультов и инфарктов миокарда, как и лекарства-синонимы.

Контроль высокого кровяного давления должен быть частью комплексного управления рисками сердечно-сосудистых заболеваний: контроль липидов, управление диабетом, антитромботическую терапию, прекращение курения, физические упражнения и ограниченное потребление натрия.

Многим пациентам потребуется более одного препарата для достижения снижения артериального давления.

Торасемид таблетки используются для лечения высокого кровяного давления

(гипертония). Торасемид 5 мг и 10 мг используются для лечения опухолей, вызванных слишком большим количеством воды в организме (отеки).

Таблетки работают, заставляя вас пропускать больше воды (моча). Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…

Место хранения

Хранить при температуре от 20 до 25 ° C. Распределите в плотном, светостойком, устойчивом к ребенку контейнере.

Не используйте после истечения срока годности, который указан на блистерной этикетке и коробке.

Если врач говорит прекратить использовать это лекарство, верните лекарство обратно в аптеку для безопасного удаления. Только держите это лекарство, если врач скажет.

Если лекарство становится обесцвеченным или проявляет какие-либо признаки ухудшения, попросите вашего фармацевта, который посоветует вам, что делать.

Побочные эффекты Торасемида

Консультировать пациентов, получающих Торасемид, что головокружение может произойти в первые дни терапии. Пациентам следует сообщить, что при обмороке Торасемид следует прекратить принимать до консультации с врачом.

Все пациенты должны быть предупреждены о том, что недостаточное потребление жидкости, чрезмерный пот, диарея или рвота могут привести к чрезмерному снижению артериального давления, с такими же последствиями головокружения и возможного обморока.

Сочетание препарата Торасемид:

Применение для детей: безопасность и эффективность в педиатрических больных не установлены. Введение другого петлевого диуретика недоношенным новорожденным связано с осаждением нефрокальциноза / нефролитиаза. Использование Торасемид у таких пациентов не изучалось.

Гериатрические использования: никаких особых возрастных различий в эффективности или безопасности не наблюдалось между более молодыми пациентами и пожилыми пациентами.

Использование при печеночных обесценения: может вызвать изменения баланса жидкости и электролита, которые могут ускорить печеночную кому у пациентов с печеночной болезнью с циррозом и асцитом.

 У этих пациентов диурез с Торасемид лучше всего инициировать в больнице.

Мочегонное лечение может вызывать или способствовать развитию гиповолемии, гипокалиемии, метаболического алкалоза, гипонатриемии или азотемии, или ухудшающейся печеночной энцефалопатии.

Использование лекарства Торасемид, при беременности, планирование беременности или кормление грудью?

Беременность: нет доступных данных об использовании Торасемид у беременных женщин и риска серьезных врожденных дефектов или выкидыша.

Предполагаемый фоновый риск основных врожденных дефектов и выкидыша неизвестны. У всех беременностей есть риск возникновения врожденного дефекта, потери или других неблагоприятных исходов.

Фетальная и материнская токсичность (снижение средней массы тела, увеличение резорбции плода и отсроченная окостенение плода) имели место у кроликов и крыс при дозах 4 (кролики) и 5 ​​(крысах) раз больше.

Кормление грудью: Торасемид в материнском молоке или о влиянии Торасемид на грудного ребенка. Диуретики могут подавлять лактацию.

Не принимайте Торасемид, если:

  • Проблемы с почками (почечная недостаточность).
  • Проблемы с почками, вызванные лекарствами.
  • Проблемы с печенью.
  • Низкий объем крови (гиповолемия)
  • Низкое кровяное давление (гипотония).
  • Проблемы с сердечным ритмом (сердечная аритмия).
  • Принимаете антибиотик, называемый «аминогликозидом» или «цефалоспорином» (для инфекции). Эти лекарства включают стрептомицин, гентамицин, цефалексин и цефтриаксон.
  • беременность или кормите ребенка грудью.

Взаимодействие Торасемида с другими лекарствами

  • Нестероидные противовоспалительные препараты: поскольку Торасемид и салицилаты конкурируют за секрецию почечными канальцами, пациенты, получающие высокие дозы салицилатов, могут испытывать токсичность салицилата при одновременном введении Торасемид. Сопутствующее использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и Торасемид было связано с развитием острой почечной недостаточности. Антигипертензивный и мочегонный эффекты Торасемид могут быть уменьшены НПВП.
  • Холестирамин: сопутствующее применение Торасемид и холестирамина, совместное введение холестирамина уменьшало поглощение перорально вводимого Торасемид. Если Торасемид следует назначать совместно с холестирамином, назначают Торасемид по крайней мере за один час до или через 4-6 часов после введения холестирамина.
  • Органические наркотики: совместное введение органических анионных лекарств, которые подвергаются значительной почечной трубчатой ​​секреции, потенциально способно уменьшить секрецию торемида в проксимальную канальцу и тем самым уменьшить диуретическую активность Торасемид.
  • Литий: как и другие диуретики, Торасемид уменьшает почечное очищение лития, вызывая высокий риск токсичности лития. Регулярно контролируйте уровни лития, когда Торасемид назначается совместно.
  • Ототоксические препараты: увеличивают ототоксический потенциал других ототоксических препаратов, включая аминогликозидные антибиотики и этакриновую кислоту. Избегайте одновременного использования Торасемид и аминогликозидных антибиотиков.
  • Ингибиторы ангиотензина Ренина: использование Торасемид с ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина может увеличить риск гипотонии и почечной недостаточности.
  • Радиоконтрастные агенты: Торасемид может увеличить риск почечной токсичности, связанной с введением радиоконтрастных агентов.
  • Кортикостероиды и АКТГ: совместное использование с Торасемид может увеличить риск гипокалиемии.

Передозировка

Обратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »

Признаки и симптомы увеличения дозировки препарата в организме включают в себя чрезмерное фармакологическое действие:

Торасемид может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Нарушение баланса электролита (гипокалиемия)
  • Гипотония.
  • Сонливость.
  • Неразбериха.
  • Потеря аппетита.
  • Гиперхолестеринемия.
  • Гиперурикемии.
  • Гипергликемия.
  • Задержка мочи.
  • Повышение ферментов печени в крови.
  • Снижение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
  • Парестезию.
  • Звон в ушах.

Лечение передозировки должно состоять из замены жидкости и электролита у пациентов. Лабораторные определения сывороточных уровней Торасемид и его метаболитов широко не доступны.

Цена Торасемида в российских аптеках

Форма выпуска: таблетки, капсулы, ампулы.

Сколько стоит Торасемид? У аналогов может быть иная цена.

Мг ->510
К-во таблеток в блистере
20 шт. 100-160 руб. 260-680 руб.
60 шт. 250-560 руб. 750-1300 руб.

Аналоги

Аналоги по фармакологической группе диуретиков (аналогичные препараты) Торасемида

  • Ариндап.
  • Ацетазоламид.
  • Бритомар.
  • Буфенокс.
  • Леспенефрил.
  • Верошпирон.
  • Маннитол.
  • Тензар.
  • Сандоз.
  • Канон.

Леспенефрил Канон Ариндап Ацетазоламид Бритомар Сандоз Маннитол Тензар Верошпирон

Отзывы

Виктор, 46 лет

Торасемид действительно эффективен в уменьшении отека, которым я страдаю из-за легочной гипертензии.

Аркадий, 66 лет

Очень хороший рабочий препарат для облегчения избыточной жидкости, работал лучше, чем некоторые аналоги.

Анжела, 55 лет

Препарат работает неплохо, но заметны некоторые побочные эффекты.

Источник: https://odavlenii.com/preparaty/torasemid/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector