Атропин: действие на организм и побочные эффекты

Применение Атропина достаточно широко и разнообразно. При правильном использовании он способен значительно облегчить состояние пациента, а при неправильном – нанести непоправимый вред организму. Поэтому, до начала приема лекарственного средства, стоит познакомиться с его инструкцией.

Описание и общие сведения о препарате

Атропин — лекарственное средство с антихолинергическим и спазмолитическим действием, в основе которого лежит растительный алкалоид. Он блокирует м-холинорецепторы в ряде органов и желез.

Атропин: действие на организм и побочные эффекты

  • Таблетизированная. Каждая таблетка содержит 0,5 мг действующего компонента.
  • Инъекционная. В каждой ампуле объемом 1 мл содержится 0,1%-ный раствор Атропина.
  • Капли. Эта форма используется в офтальмологии. Они также содержат 0,1% раствор (объем баночки – 5 мг).

Также производители предлагают Атропиновые пленки для глаз 0,0016 г по 30 штук в каждой упаковке.

Абсорбируясь в организме, Атропин блокирует определенные рецепторы и нарушает нервные импульсы. Это способствует тому, что:

  • Гладкие мышцы расслабляются, что, в свою очередь, помогает расширять бронхи, и благотворно сказывается на системе пищеварения и мочевом пузыре.
  • Уменьшается «производительность» слезных желез, снижается пото- и слюноотделение, активность системы пищеварения, бронхов.
  • Улучшается предсердно-желудочковая проводимость и улучшается пульс.

Воздействует он и на зрительные рецепторы, позволяя расширять зрачок и повышать внутриглазное давление.

В каких случаях назначается препарат

Атропин: действие на организм и побочные эффекты

  • язвах;
  • возникновении спазмов во внутренних органах с гладкой мускулатурой;
  • отравлениях солями тяжелых металлов, антихолинэстеразными веществами и м-холиномиметиками;
  • замедлении пульса;
  • обострении воспаления поджелудочной;
  • бронхоспазмах и бронхите со значительным увеличением секреции;
  • атриовентрикулярная блокаде сердца;
  • ларингоспазмах.

Также лекарство назначают при рентгеновской диагностике ЖКТ, при медикаментозной подготовке к хирургическому вмешательству и в офтальмологии. В последнем случае он позволяет определить истинную рефракцию глаза, исследовать глазное дно и значительно ускоряет лечение ряда заболеваний и травматических нарушений органов зрения.

Основным противопоказанием к приему Атропина является аллергия на действующие компоненты. Также определенные ограничения на прием накладывают:

  • сильное и устойчиво высокое АД;
  • любые кровотечения;
  • увеличение функции щитовидки;
  • значительное повышение температуры тела пациента;
  • устойчивые проблемы с желудком, почками или печенью;
  • глаукома;
  • повреждения мозга.

Чтобы избежать осложнений и исключить наличие хотя бы одного из противопоказаний, перед началом приема Атропина врач должен назначить комплексное обследование.

Прием Атропина с другими лекарствами

Атропин: действие на организм и побочные эффекты

  1. Сочетание Атропина с антигистаминными лекарствами вызывает усиление его действия.
  2. Одновременный прием с аттапульгитом, пилокарпином, октадином резко ухудшает эффективность лечения.
  3. Сам Атропин, снижая перистальтику кишечника, способствует ухудшению усвоения большей части препаратов, принимаемых перорально.

Кроме того, совместный прием Атропина с антидепрессантами способен спровоцировать серьезные изменения сердечного ритма, а его сочетание с хинидином – усиливает холинологическое действие. Взаимодействие с другими препаратами выглядит следующим образом:

  • совместный прием с танином ухудшает действие обоих веществ;
  • с опиатами – значительно уменьшает обезболивающий эффект;
  • с наркотическими препаратами – сокращает действие наркотиков;
  • с димедролом – усиливает действие Атропина;
  • с галопередолом – увеличивает внутриглазное давление;
  • с сертралином – способствует развитию депрессии и чувства угнетенности;
  • с пенициллином – усиливает воздействие обоих;
  • с кетоконазолом – снижает всасывание Атропина в кровь;
  • с сульфаниламидами – может спровоцировать проблемы с печенью и почками;
  • с калий-содержащими препаратами – вызывает желудочные язвы и кровотечения.

Учитывая особенности взаимодействия препаратов, для снижения риска возникновения осложнений на время приема Атропина корректируется доза других лекарств или же вовсе прекращается их употребление.

Серьезную опасность препарат может представлять, когда у пациентов наблюдаются:

  • мерцательная аритмия;
  • приступы увеличения сокращений сердца свыше 100 ударов/мин;
  • сердечная недостаточность;
  • снижение кровоснабжения сердца или других внутренних органов;
  • затруднение поступления крови из левого предсердия в левый желудочек.

Также повышенную осторожность необходимо соблюдать при использовании препарата при хронических легочных заболеваниях, патологических изменениях в предстательной железе и некоторых других нарушениях в организме. В каждом конкретном случае решение о возможности назначения Атропина должен принимать только врач.

Назначение лекарства беременным

Особенности использования в период беременности:

  1. Несмотря на то, что по вполне понятным причинам исследования по воздействию Атропина на беременных не проводились, врачи не разрешают прием препарата беременным женщинам, независимо от срока беременности.
  2. Кроме того, специалисты смогли доказать способность токсических веществ препарата воздействовать на организм ребенка при естественном грудном вскармливании. Поэтому кормящим матерям Атропин также не пописывают.

Влияние на управление автомобилем

Учитывая возможные побочные реакции, при приеме лекарства не рекомендуют садиться за руль. Также на время терапии стоит отказаться:

  • от работы, требующей высокой концентрации внимания;
  • от работы с любыми механизмами.

В какой дозировке можно принимать лекарство

Атропин: действие на организм и побочные эффекты

  1. Уколы можно делать подкожно, внутривенно или внутримышечно с частотой 1-2 раза в день. При этом разовая доза приема может варьироваться от 0,25 до 1 мг.
  2. Взрослым пациентам для улучшения сердечного ритма назначают внутривенное введение в количестве 0,5-1 мг. Повторное введение при необходимости может проводиться через 5 минут.
  3. При назначении лекарства детям учитывается вес пациента. Дозировка устанавливается из расчета 0,01 мг/кг.
  4. В рамках подготовки к операции Атропин вводиться внутримышечно, в количестве 0,4-0,6 мг для взрослых и по 0,01 мг/кг для детей. Инъекция производится за 45 минут – час до введения анестезии.
  5. Частота применения глазных капель — 1-3 раза в день. Между применениями обязательно соблюдать равный временной интервал (не менее 5-6 часов). Закапывание производят по 1-2 капли в глаз.
  6. Предусмотрено также инъекционное введение препарата в глаза. При субконъюктивальном введении – по 0,2-0,5 мл, при парабултбарном – по 0,3-0,5 мл.
  7. При пероральном приеме назначают по 0,5-2 таблетки 1-3 раза/день.

Основное правило приема (независимо от формы препарата) — дневное количество Атропина, поступившего в организм, не должно превышать 3 мл.

Случаи передозировки

Первые признаки приема слишком большой дозы Атропина могут проявиться по истечении 40 минут после приема лекарства. Наиболее распространенными симптомами при этом являются:

  • повышенная сухость слизистых;
  • сильное замедление потоотделения;
  • значительное увеличение пульса;
  • тошнота в сочетании с рвотой;
  • дрожание конечностей;
  • нарушение дыхательной функции;
  • покраснение эпидермиса, особенно в месте введения препарата;
  • проблемы со зрением.

Также могут наблюдать судороги.

Побочные действия после приема

Неприятные симптомы могут появиться не только при передозировке Атропина, некоторые из них являются побочным действием алкалоида, входящего в Атропин: действие на организм и побочные эффектыего состав. Чаще всего, при систематическом приеме лекарства встречаются такие побочные эффекты, как:

  • частые приступы тахикардии;
  • повышенная сухость в полости рта;
  • трудности при мочеиспускании и дефекации;
  • головокружения;
  • светобоязнь;
  • длительное расширение зрачка без видимых на то причин;
  • расстройство зрительных функций (в том числе снижение остроты зрения и невозможность сконцентрировать взгляд на предметах, расположенных вблизи).

Не менее распространенными являются нарушения тактильных восприятий.

Как хранить медикамент

Сроки хранения:

  1. Раствор может храниться до 5 лет.
  2. Глазные капли – 3 года до вскрытия и всего 15 суток после того, как флакон будет открыт.

Нельзя хранить препарат в светлом месте, доступном для детей. Температура хранения – до +25С°. Открытый флакон с каплями необходимо убирать в холодильник.

При проявлении аллергической реакции на Атропин или возникновении других побочных эффектов, врач может назначить аналоги препарата. Схожее Атропин: действие на организм и побочные эффектыдействие имеют:

  • беллацехол;
  • аппамид плюс;
  • цикломед;
  • мидримакс;
  • бекарбон.

Все они также отпускаются строго по рецепту.

Стоимость препарата

В зависимости от лекарственной формы и производителя стоимость Атропина варьируется:

  • от 11 до 60 рублей за упаковку таблеток;
  • 70-90 рублей – за ампулу.

Отзывы о лечении Атропином

  1. Святослав, 29 лет: «Назначали препарат при диагностическом исследовании кишечника. Никаких осложнений он у меня не вызвал».
  2. Вера, 42 года: «Полгода назад мне понадобилась операция. Однако ранее у меня диагностировали бронхоспазмы, которые могли значительно затруднить оперативное вмешательство. Снять спазмы и снизить риск осложнения помог Атропин».
  3. Ирина, 53 года: «Люблю заниматься садом и огородом. Но несколько месяцев назад эта любовь чуть не стоила мне жизни – получила сильнейшее отравление органическими соединениями фосфора. Спасла меня инъекция Атропина, который нейтрализовал яд и уменьшил его негативное воздействие на внутренние органы».

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

Источник: https://osteok.ru/instruktsiya-po-primeneniyu-lekarstva-atropin-tochnaya-dozirovka-pokazaniya-k-priemu

Атропин: действие на организм и побочные эффекты

Рубрика: Здоровье Опубликовано 23.05.2019   ·   Комментарии: 0   ·  
На чтение: 3 мин   ·  
Просмотры:

Атропин — это лекарство, которое действует как антагонист холинергических мускариновых рецепторов и обладает огромным количеством фармакологических воздействий на наш организм.Атропин: действие на организм и побочные эффекты

Атропин имеет природное происхождение, создает антихолинергический эффект. Препарат проявляет спазмолитические свойства, как кишечные, так и мочевыводящие, антидиарейные, антикатаральные и анестезирующие.

Активный компонент атропина извлекается из растения белладонны и других растений семейства пасленовых. Это алкалоид, продукт вторичного метаболизма растений, который, обладает огромным разнообразием эффектов.

В древние времена индусы уже знали про препараты белладонны, которые использовались на протяжении многих веков. Позже, в Римской империи и в Средние века, препараты использовались в токсических целях.

В статье будут рассмотрены следующие моменты об Атропине:

  • Механизм действия.
  • Фармакокинетика.
  • Фармакологические действия.
  • Побочные реакции.

Однако, прежде чем начать изучение препарата, мы должны знать, что такое холинергические рецепторы, чтобы лучше понять его механизм действия.

Холинергические рецепторы

Холинергические рецепторы включают в свою группу: мускариновый и никотиновый рецепторы. Они обнаруживаются в синаптической щели, в основном на постганглионарном и пресинаптическом уровне.

Наличие рецепторов к пресинаптическому уровню характерно для всех систем нейротрансмиссии. Они необходимы для выполнения модулирующей роли в количестве выделяемого ацетилхолина. Следовательно, активация холинергических рецепторов на пресинаптическом уровне будет замедлять секрецию ацетилхолина.

Ацетилхолин — это вещество, которое синтезируется в цитоплазме нейронов и напрямую активирует холинергические рецепторы. Надо сказать, что существуют также пресинаптические рецепторы, которые активируют секрецию этого вещества, однако их очень мало.

Механизм действия атропинаАтропин: действие на организм и побочные эффекты

Атропин является конкурентным препаратом — антагонистом холинергического рецептора ацетилхолина, который, как мы видели, является веществом, которое непосредственно активирует эти рецепторы.

Он подавляет парасимпатическую систему. Объяснение этому заключается в том, что холинергические рецепторы расположены в парасимпатических эффекторных тканях, поэтому, если вводится Атропин, наблюдают эффекты в сердечной мышце, в глазах и в пищеварительном тракте и других органах.

Читайте также:  Импаза: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Почитайте также эту статью:  «Мидокалм»: инструкция по применению

Фармакокинетика

Беременным женщинам следует избегать приема Атропина из-за высокого риска его накопления у плода.

Этот препарат принимают перорально, выполняют внутривенные, подкожные, внутримышечные, внутрикостные и эндотрахеальные инъекции. В случае перорального введения он легко всасывается в пищеварительном тракте, а затем распределяется по всему кровотоку.

Это препарат с высокой жирорастворимостью, поэтому он способен преодолевать гематоэнцефалический барьер и плаценту (беременные женщины должны быть особенно осторожны при лечении атропином).

Атропин имеет период полураспада около 2-3 часов. Кроме того, он метаболизируется  на 50% — 75%. Затем и метаболиты, и фракция препарата выводятся с мочой.

Фармакологические действияАтропин: действие на организм и побочные эффекты

Фармакологическое действие обусловлено блокированием мускариновых рецепторов, которые являются типом холинергических рецепторов. Связывая Атропин с этими рецепторами, он предотвращает взаимодействие ацетилхолина с ними.

Эта блокада осуществляется постепенно в ряде структур нашего организма, таких как слюнные, бронхиальные и потовые железы, в гладких мышцах сосудов, в сердечной системе, в пищеварительном и мочевыводящих путях.

Будучи холинергическим антагонистом, он проявляет следующие действия:

  • Тахикардия. Препарат используется для увеличения частоты сердечных сокращений в чрезвычайных ситуациях.
  • На пищеварительном уровне тонус, перистальтика, судороги, колики и желудочно-кишечный секрет снижаются.
  • Атропин препятствует мочеиспусканию. Повышенное мочеиспускание наблюдают у пациентов с доброкачественной гипертрофией предстательной железы, которым показано применение Атропина.
  • Он блокирует цилиарную мышцу, создавая спазм путем накопления. Однако блокировка мускариновых рецепторов в глазах не происходит, если они вводятся перорально.

Побочные реакции Атропина

Побочные эффекты этого препарата связаны с введенной дозой. Это частые реакции, особенно у детей. Кроме того, Атропин может накапливаться и вызывать системные эффекты после многократного приема при вдыхании у пожилых людей.

У взрослых чаще всего наблюдаются следующие побочные эффекты:

  • Сухость во рту
  • Красная и горячая кожа от потливости.
  • Лихорадка.
  • Запор.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/atropin-dejstvie-na-organizm-i-pobochnye-effekty.html

Атропин: описание, инструкция по применению и побочные эффекты

Атропин — это препарат природного происхождения, который является антагонистом мускарина. Его основной фармацевтической особенностью является способность блокировать холинорецепторы.

Благодаря этому он оказывает мидриатический эффект (расширение зрачков), а также обладает антиспазмолитическими свойствами, причем как в области кишечника, так и мочевыводящего тракта.

Также для атропина характерны противодиарейные, противокатаральные и анастезирующие свойства.

Основное действующее вещество атропина получают из белладонны и других растений семейства пасленовые. Это алкалоид, который является продуктом вторичного метаболизма этих растений. Как вы уже знаете, он обладает широким спектром свойств.

В древности жители Индии уже были знакомы с препаратами на основе белладонны, их использовали на протяжении веков. Гораздо позже, во времена Римской Империи и далее, в cредневековье, белладонну использовали в основном в токсических целях.

Итак, сегодня нам хотелось бы подробнее рассказать вам о том, что же представляет собой атропин, а также о его:

  • Механизме действия
  • Фармакокинетике
  • Фармакологическом воздействии
  • Побочных эффектах

Однако, прежде чем углубиться в свойства этого интересного препарата, вы должны узнать, что такое холинорецепторы. Без этого сложно будет понять механизм действия и эффект, который оказывает атропин на организм человека.

Что такое холинорецепторы

Атропин: действие на организм и побочные эффекты Атропин — это активное вещество, которое добывают из растений семейства пасленовые, например, белладонны. Эффекты этого растения были известны еще в древности.

Холинергические рецепторы представляют собой группу, которая включает в себя 2 типа: мускариночувствительные  и никотиночувствительные холинорецепторы. Они расположены в постсинаптической мембране клеток эффекторных органов у окончаний постганглионарных холинергических (парасимпатических) волокон.

Наличие этих рецепторов характерно для всех систем нейротрансмиссии. Это потому, что они необходимы для регулировки количества выделяемого ацетилхолина. Другими словами, активация холинергических рецепторов на пресинаптическом уровне ингибирует секрецию этого нейромедиатора.

Ацетилхолин — это вещество, которое синтезируется в цитоплазме нейронов и напрямую воздействует на холинергические рецепторы. Надо сказать, что существуют также пресинаптические рецепторы, которые активируют секрецию этого вещества, однако их очень мало.

Атропин и его механизм воздействия

Атропин является фармацевтическим препаратом-антагонистом холинергического рецептора ацетилхолина, который, как мы писали выше, непосредственно активирует эти рецепторы.

Проще говоря, он подавляет парасимпатическую нервную систему. Объяснение этому заключается в том, что холинергические рецепторы расположены в постсинаптической мембране клеток эффекторных органов, поэтому при введении атропина его эффект наблюдается преимущественно в сердце, глазах и пищеварительном тракте.

Это интересно: Мышечные спазмы: как с ними бороться натуральными средствами

Фармакокинетика

Атропин: действие на организм и побочные эффекты Беременным женщинам следует избегать применения атропина, так как он проникает сквозь плаценту и может воздействовать на плод.

Данный препарат может вводиться орально, внутревенно, а также с помощью подкожных, внутримышечных, внутрикостных и эндотрахеальных инъекций. В случае перорального приема он легко всасывается в пищеварительном тракте, а затем распределяется по кровотоку.

Речь идет о препарате с высокой жирорастворимостью. Поэтому он способен преодолевать гематоэнцефалический барьер и плаценту (беременные должны быть особенно осторожны при лечении атропином).

Период полураспада составляет около 2-3 часов. Кроме того, он усваивается на 50-75%. Затем как продукты метаболизма, так и неусвоенная фракция препарата выводятся с мочой.

Атропин и его фармакологическое действие

Фармакологическое действие обусловлено блокированием мускариновых рецепторов, которые, как вы уже знаете, являются подтипом холинергических рецепторов. Связывая атропин с этими рецепторами, препарат предотвращает воздействие на них ацетилхолина.

Эта блокада осуществляется постепенно в ряде структур организма. Например, таких как слюнные, бронхиальные и потовые железы, а также в гладких мышцах сосудов, сердечной системе, пищеварительном тракте и мочевыводящих путях, железах желудочной секреции и в вегетативных ганглиях.

Звучит слишком научно? На практике можно увидеть следующие эффекты:

  • Тахикардия. Таким образом, атропин используют для увеличения частоты сердечных сокращений в экстренных ситуациях.
  • На пищеварительном уровне он понижает тонус, перистальтику, желудочно-кишечный секрет, а также снимает судороги и колики.
  • Затрудняет мочеиспускание. Этот эффект может вызвать проблемы у пациентов с доброкачественной гипертрофией предстательной железы.
  • Мидриатический эффект. Препарат расслабляет волокна круговой мышцы радужной оболочки в глазу, проще говоря, расширяет зрачок. Однако блокировка мускариновых рецепторов в глазу не происходит, если атропин вводится перорально.

Откройте для себя: Синдром сухого глаза: 5 натуральных средств для борьбы с нимбелла

Атропин и его побочные эффекты

Побочные эффекты этого препарата связаны с его дозировкой. Они проявляются довольно часто, особенно у детей. Кроме того, атропин может накапливаться и вызывать системные эффекты, в особенности после многократного введения через трахею у пожилых людей.

У взрослых чаще всего наблюдаются следующие побочные эффекты:

Источник: https://steptohealth.ru/atropin-opisanie-instruktsiya-po-primeneniyu-i-pobochnye-effekty/

Атропин

Атропин: действие на организм и побочные эффекты

Атропин – это антихолинергическое средство (М-холиноблокатор). Действующее вещество препарата называется так же, как и сам препарат – атропин. Также средство может иметь название Атропина Сульфат, но по сути это одно и то же.

Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток и раствора для приема внутрь. Помимо этого, существует Атропин в каплях, в виде мази и глазных пленок для лечения и диагностики органов зрения.

Фармакологическое действие Атропина

Лекарственное средство представляет собой блокатор М-холинорецепторов и природный третичный амин. Существует предположение, что препарат в равной мере соединяется с мускариновыми рецепторами м1-, м2- и м3-подтипов. Также Атропин воздействует на периферические и центральные М-холинорецепторы.

Вследствие приема лекарственного средства снижается секреция потовых, слюнных, бронхиальных и желудочных желез.

Активное вещество уменьшает тонус гладких мышц пищеварительных и таких органов, как уретра, бронхи, мочевой пузырь. По инструкции Атропин уменьшает моторику желудочно-кишечного тракта.

На секрецию поджелудочной железы и желчи препарат почти не влияет. Лекарство вызывает паралич аккомодации и мидриаз, снижает секрецию слезной жидкости.

В умеренных терапевтических дозировках средство оказывает умеренное стимулирующее воздействие на центральную нервную системы. Также препарат производит немного запоздалый, но длительный седативный эффект.

Применение Атропина способно устранить тремор, который свойственен больным болезнью Паркинсона. Это объясняется его центральным антихолинергическим действием.

  • Превышение дозировок препарата (особенно длительное время) приводит к галлюцинациям, возбуждению, коматозному состоянию, ажитации.
  • Препарат понижает тонус блуждающего нерва, а это приводит к увеличению частоты сердечных сокращений при незначительном изменении артериального давления.
  • Применение Атропина в пределах терапевтических доз влияет на периферические сосуды, однако при передозировке провоцирует вазодилатацию.
  • При использовании препарата в офтальмологии пик расширения зрачка наступает спустя 30-40 мин после закапывания, и проходит только через 7-10 дней.

Показания к применению Атропина

По инструкции Атропин назначают при:

  • Холелитиазе;
  • Язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки;
  • Холецистите;
  • Гиперсаливации (отравлении солями тяжелых металлов, паркинсонизме, стоматологических вмешательствах);
  • Пилороспазме;
  • Кишечной, желчной и почечной колике;
  • Синдроме раздраженной толстой кишки;
  • Бронхоспазме;
  • Бронхите с гиперпродукцией слизи;
  • AV блокаде;
  • Бронхиальной астме;
  • Ларингоспазме (для профилактики);
  • Брадикардии;
  • Отравлении М-холиностимуляторами и антихолинэстеразными лекарственными средствами.

Также Атропин назначают перед рентгенологическими исследованиями ЖКТ, в качестве премедикации перед хирургическими операциями.

Атропин в каплях используют для расширения зрачка. Препарат обладает длительным действием – необходимый эффект сохраняется примерно 10 дней.

Данное ЛС применяют как для лечения, так и для диагностики болезней органов зрения. Помимо этого, Атропин в каплях используется для достижения паралича аккомодации глаз.

Это состояние характеризуется тем, что зрачки остаются недвижимыми (не сужаются), и глаз не изменяет фокусное расстояние.

Паралич аккомодации достигается для того, чтобы врач мог исследовать глазное дно, определить истинную или ложную близорукость.

Атропин нередко используют для создания статического состояния глаза, которое необходимо при многих воспалениях, травмах, спазмах артерии сетчатки, склонности к образованию тромбов.

Способ применения Атропина и дозы

В инструкции к Атропину указано, что препарат следует принимать внутрь по 0,25-1 мг от 1 до 3 раз в сутки (при язве желудка и 12-перстной кишки дозировка подбирается индивидуально).

Для детей дозы препарата составляют от 0,05 до 0,5 мг за один прием один-два раза за сутки. Максимальная одноразовая доза – 1 мг, в сутки – 3 мг.

Введение препарат подкожно, внутривенно и внутримышечно предусматривает дозировки от 0,25 до 1 мг два раза в сутки.

При брадикардии взрослым назначают по 0,5-1 мг внутривенно, при необходимости спустя несколько минут инъекцию повторяют. Для детей оптимальная доза – 10 мкг на килограмм веса.

Читайте также:  Фурацилин: от чего помогает, инструкция по применению

В случаях отравления антихолинэстеразными препаратами и М-холиностимуляторами Атропин вводят в количестве 1,4 мл 0,1% раствора (желательно комбинированно с реактиваторами холинэстеразы). Для премедикации показан объем 0,4-0,6 мг внутримышечно за час до анестезии, для детей — 0,01 мг на кг веса.

Противопоказания к применению Атропина

Атропина Сульфат не назначают при гиперчувствительности к действующему веществу.

С осторожностью используют препарат при:

  • Заболеваниях ССС: тахикардии, ИБС, ХСН, мерцательной аритмии, остром кровотечении, артериальной гипертензии, митральном стенозе – в данных ситуациях увеличение частоты сердечных сокращений нежелательно;
  • Тиреотоксикозе – может усилиться тахикардия;
  • Высокой температуре – поскольку препарат может спровоцировать еще большее повышение;
  • Грыже пищеводного отверстия диафрагмы, которая сочетается с рефлюкс-эзофагитом – может замедлиться опорожнение желудка и усилиться гастроэзофагеальный рефлюкс через сфинктер с нарушенной функцией;
  • Болезнях ЖКТ, которые сопровождаются непроходимостью (стеноз привратника, ахалазия пищевода) – возможно уменьшение тонуса и моторики, что приводит к непроходимости и застою содержимого в желудке;
  • Атонии кишечника у пациентов преклонного возраста или ослабленных больных, паралитической непроходимости кишечника – опасность развития непроходимости;
  • Заболеваниях, которые сопровождаются повышенным внутриглазным давлением, поскольку Атропина Сульфат может привести к острому скачку давления. Это же касается и открытоугольной глаукомы;
  • Неспецифическом язвенном колите – высокие дозировки могут угнетающе повлиять на перистальтику кишечника, увеличивая риск паралитической непроходимости;
  • Сухости во рту – длительный прием Атропина Сульфат может вызвать усиление проявлений ксеростомии;
  • Почечной и печеночной недостаточности – в первом случае могут развиться побочные эффекты из-за снижения выведения, во втором – снижения метаболизма;
  • Хронических болезнях легких – вероятность сгущения секрета и образования пробок в бронхах;
  • Миастении – вероятно ухудшение состояния по причине ингибирования действия ацетилхолина;
  • Гестозе – вероятно усиление артериальной гипертензии;
  • Травмах мозга у детей, детском церебральном параличе и болезни Дауна – возможно увеличение реакции на антихолинергические ЛС.

Побочные действия Атропина

Согласно инструкции к Атропину, побочные эффекты могут быть такими: мидриаз, запоры, сухость во рту, задержка мочи, атония кишечника и мочевого пузыря, фотофобия, тахикардия, головокружение, головные боли, нарушение тактильного восприятия и паралич аккомодации.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/atropin.html

Атропин

Атропин – холинолитический препарат, блокатор м-холинорецепторов.

Форма выпуска и состав

Атропин выпускают в следующих формах:

  • Раствор для инъекций с содержанием в 1 мл 1 мг атропина сульфата (в ампулах по 1 мл);
  • Глазные капли 1% с содержанием в 1 мл 10 мг атропина сульфата (в полиэтиленовых флаконах-капельницах по 5 мл).

Показания к применению

Атропин является антихолинергическим и спазмолитическим средством. Его активное вещество – ядовитый алкалоид, который содержится в листьях и семенах растений семейства пасленовых, таких как белена, красавка, дурман.

Основная химическая особенность препарата заключается в его способности блокировать м-холинореактивные системы организма, которые расположены в сердечной мышце, органах с гладкой мускулатурой, центральной нервной системе и секреторных железах.

Применение Атропина способствует уменьшению секреторной функции желез, расслаблению тонуса гладкомышечных органов, расширению зрачка, повышению внутриглазного давления и параличу аккомодации (способности глаза менять фокусное расстояние).

Ускорение и возбуждение сердечной деятельности после применения лекарства объясняется его способностью снимать тормозящие влияния блуждающего нерва.

Влияние препарата на центральную нервную систему происходит в виде стимуляции дыхательного центра, а при использовании токсических доз возможно двигательное и психическое возбуждение (судороги, зрительные галлюцинации).

Атропин назначают:

  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • Спазмы желчных протоков, гладкомышечных органов ЖКТ, бронхов;
  • Гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, стоматологические вмешательства);
  • Брадикардия;
  • Острый панкреатит;
  • Кишечная и почечная колика;
  • Синдром раздраженной толстой кишки;
  • Бронхоспазм;
  • Бронхит с гиперсекрецией;
  • AV-блокада;
  • Ларингоспазм;
  • Отравление антихолинэстеразными веществами и м-холиномиметиками.

Также Атропин применяют при проведении рентгенологических исследований желудочно-кишечного тракта, для премедикации перед хирургическими операциями и в офтальмологии (для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации с целью определения истинной рефракции глаза, исследования глазного дна, лечения спазма центральной артерии сетчатки, кератита, ирита, хориоидита, иридоциклита, эмболии и некоторых травм глаза).

Противопоказания

Применение Атропина противопоказано при гиперчувствительности к входящим в состав препарата компонентам.

Способ применения и дозировка

Раствор для инъекций

В зависимости от показаний Атропин вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно по 0,25-1 мг, кратность применения – до 2 раз в день.

Взрослым для устранения брадикардии внутривенно вводят 0,5-1 мг, при необходимости через 5 минут введение препарата повторяют. Детская дозировка определяется массой тела – 0,01 мг/кг.

Для премедикации Атропин вводят внутримышечно за 45-60 минут до анестезии:

  • Взрослые – по 0,4-0,6 мг;
  • Дети – по 0,01 мг/кг.

Глазные капли

При применении Атропина в офтальмологии 1-2 капли 1% раствора закапывают в больной глаз, кратность применения (определяется показаниями) – до 3 раз в день с соблюдением интервала 5-6 часов. В некоторых случаях возможно введение 0,1% раствора:

  • Субконъюнктивально – по 0,2-0,5 мл;
  • Парабульбарно – по 0,3-0,5 мл.

Для электрофореза вводят 0,5% раствор Атропина с анода через веки.

Побочные действия

При системном применении Атропина могут развиваться:

  • Тахикардия;
  • Сухость во рту;
  • Затруднение мочеиспускания;
  • Головокружение;
  • Запор;
  • Фотофобия;
  • Мидриаз;
  • Паралич аккомодации;
  • Нарушение тактильного восприятия.

При применении Атропина при лечении глазных болезней в некоторых случаях могут возникать:

  • Отек конъюнктивы и гиперемия глазного яблока и век;
  • Гиперемия кожи век;
  • Сухость во рту;
  • Фотофобия;
  • Тахикардия.

Особые указания

Атропин следует применять с осторожностью при болезнях сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательно увеличение частоты сердечных сокращений:

  • Тахикардия;
  • Мерцательная аритмия;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Артериальная гипертензия;
  • Митральный стеноз.
  • Также Атропин необходимо применять с осторожностью при тиреотоксикозе, остром кровотечении, рефлюкс-эзофагите, повышенной температуре тела, повышении внутриглазного давления, болезнях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся непроходимостью, гестозе, сухости во рту, неспецифическом язвенном колите, хронических заболеваниях легких, печеночной и почечной недостаточности, гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, миастении, детском церебральном параличе, повреждении мозга у детей, болезни Дауна.
  • Следует соблюдать интервал не менее 1 часа между применением антацидных препаратов и Атропина.
  • При парабульбарном или субконъюнктивальном введении препарата с целью уменьшения тахикардии больному нужно дать таблетку валидола под язык.
  • В период лечения Атропином следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности и при вождении автотранспорта.

Аналоги

По механизму действия аналогами Атропина являются: Беллацехол, Аппамид Плюс, Цикломед, Тропикамид, Гиосциамин, Мидриацил, Циклоптик, Мидримакс, Бекарбон.

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности Атропина при температуре до 25 °C составляет:

  • Раствор для инъекций – 5 лет;
  • Глазные капли – 3 года.

Источник: https://www.neboleem.net/atropin.php

Основные фармакологические эффекты атропина

1. Особенно выражены у атропина спазмолитические свойства. Блокируя М-холинорецепторы, атропин устраняет стимулирующее влияние парасимпатических нервов на гладкомышечные органы. Снижается тонус мышц ЖКТ, желчных протоков и желчного пузыря, бронхов, мочеточников, мочевого пузыря.

2. Атропин влияет и на тонус мышц глаза. Разберем эффекты влияния атропина на глаз:

а) при введении атропина, особенно при его местном применении, вследствии блока М-холинорецепторов круговой мышцы радужки, отмечается расширение зрачка — мидриаз. Мидриаз усиливается также в результате сохранения симпатической иннервации m. dilatator pupillae. Поэтому атропин на глаз в этом плане действует долго — до 7 дней;

б) под влиянием атропина утрачивает тонус цилиарная мышца, она уплощается, что сопровождается натяжением цинновой связки, поддерживающей хрусталик. В результате хрусталик также уплощается, а фокусное расстояние такой линзы удлиняется.

Хрусталик устанавливает зрение на дальнюю точку видения, поэтому близлежащие предметы больным четко не воспринимаются. Поскольку сфинктер находится в состоянии паралича, он не способен суживать зрачок при рассматривании близлежащих предметов и при ярком свете возникает фотофобия (светобоязнь).

Это состояние получило название ПАРАЛИЧА АККОМОДАЦИИ или ЦИКЛОПЛЕГИИ. Таким образом, атропин является и МИДРИАТИКОМ и ЦИКЛОПЛЕГИКОМ.

Местное применение 1% раствора атропина вызывает максимальный мидриатический эффект в течение 30-40 минут, а полное восстановление функции происходит в среднем через 3-4 дня (иногда до 7-10 дней). Паралич аккомодации наступает через 1-3 часа и длится до 8-12 дней (примерно 7 дней);

в) расслабление цилиарной мышцы и смещение хрусталика в переднюю камеру глаза сопровождается нарушением оттока внутриглазной жидкости из передней камеры. В связи с этим атропин или не изменяет внутриглазного давления у здоровых лиц, или же у лиц с неглубокой передней камерой и у больных узкоугольной глаукомой оно может даже повыситься, то есть привести к обострению приступа глаукомы.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ АТРОПИНА В ОФТАЛЬМОЛОГИИ

1) В офтальмологии атропин используют как мидриатик для того, чтобы вызвать циклоплегию (паралич аккомодации). Мидриаз необходим при исследовании глазного дна и при лечении больных с иритами, иридоциклитами и кератитами. В последнем случае атропин используют как средство иммобилизации, способствующее функциональному покою глаза.

2) Для определения истинной преломляющей способности хрусталика при подборе очков.

3) Атропин является средством выбора, если необходимо получить максимальную циклоплегию (паралич аккомодации), например, при коррекции аккомодационного косоглазия.

3. ВЛИЯНИЕ АТРОПИНА НА ОРГАНЫ С ГЛАДКОЙ МУСКУЛАТУРОЙ. Атропин снижает тонус и двигательную активность (перистальтику) всех отделов ЖКТ. Атропин уменьшает также перистальтику мочеточников и дна мочевого пузыря. Кроме того, атропин расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и бронхиол.

В отношении желчевыводящих путей спазмолитическое действие атропина слабое. Следует подчеркнуть, что спазмолитическое действие атропина особенно выражено на фоне предшествующего спазма. Таким образом, атропин обладает спазмолитическим эффектом, то есть атропин выступает в этом случае как СПАЗМОЛИТИК.

И только в этом смысле атропин может выступать как «обезболивающее» средство.

4. ВЛИЯНИЕ АТРОПИНА НА ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ. Атропин резко ослабляет секрецию всех желез внешней секреции, за исключением молочных. При этом атропин блокирует секрецию жидкой водянистой слюны, вызываемую стимуляцией парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, возникает сухость во рту. Снижается слезоотделение.

Атропин снижает объем и общую кислотность желудочного сока. При этом угнетение, ослабление секреции указанных желез может быть вплоть до полного их выключения. Атропин снижает секретарную функцию желез в полостях носа, рта, глотки и бронхах. Секрет бронхиальных желез становится вязким.

Атропин даже в малых дозах ингибирует секрецию ПОТОВЫХ ЖЕЛЕЗ.

Читайте также:  Лив 52: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

5. ВЛИЯНИЕ АТРОПИНА НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ. Атропин, выводя сердце из под контроля n. vagus, вызывает ТАХИКАРДИЮ, то есть повышает частоту сердечных сокращений.

Кроме того, атропин способствует облегчению проведения импульса в проводящей системе сердца, в частности в AV-узле и по предсердно-желудочковому пучку в целом.

Эти эффекты мало выражены у лиц пожилого возраста, так как в терапевтических дозах атропин не оказывает существенного действия на периферические кровеносные сосуды, у них снижен тонус n. vagus. На кровеносные сосуды в терапевтических дозах атропин существенного действия не оказывает.

6. ВЛИЯНИЕ АТРОПИНА НА ЦНС. В терапевтических дозах атропин не оказывает влияния на ЦНС.

В токсических же дозах атропин резко возбуждает нейроны коры головного мозга, вызывая двигательное и речевое возбуждение, доходящее до мании, делирия и галлюцинации.

Возникает, так называемый, «атропиновый психоз», ведущий далее к снижению функций и развитию комы. Ему свойственны также стимулирующее влияние на центр дыхания, но при повышении дозы может возникнуть угнетение дыхания.

  • ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ АТРОПИНА (кроме офтальмологических)
  • 1) Как средство скорой помощи при:
  • а) кишечных
  • б) почечных
  • в) печеночных коликах.

2) При спазмах бронхов (см. адреномиметики).

3) В комплексной терапии больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (уменьшает тонус и секрецию желез). Используется только в комплексе терапевтических мероприятий, так как секрецию снижает лишь в больших дозах.

4) Как средство пренедикации в анестезиологической практике атропин используется широко перед операцией. Как средство медикаментозной подготовки больного к операции атропин используют потому, что он обладает способностью подавлять секрецию слюнных, носоглоточных и трахеобронхиальных желез.

Как известно, многие средства для наркоза (эфир в частности) являются сильными раздражителями слизистых. Кроме того, блокируя М-холинорецепторы сердца (так называемое ваголитическое действие), атропин предупреждает отрицательные рефлексы на сердце, в том числе возможность его рефлекторной остановки.

Применяя атропин и снижая секрецию указанных желез, профилактируют развитие воспалительных послеоперационных осложнений в легких. Отсюда понятно значение факта, которому придают врачи-реаниматологи, когда говорят о полноценной возможности «раздышать» больного.

5) Атропин используется в кардиологии. М-холиноблокирующее действие его на сердце благоприятно при некоторых формах аритмий сердца (например, атриовентрикулярном блоке вагусного происхождения, то есть при брадикардиях и сердечных блокадах).

  1. 6) Широкое применение нашел атропин как средство скорой помощи при отравлениях:
  2. а) АХЭ средствами (ФОС)
  3. б) М-холиномиметиками (мускарином).

Наряду с атропином хорошо известны и другие атропиноподобные препараты. К естественным атропиноподобным алкалоидам относятся СКОПОЛАМИН (гиосцин) Scopolominum hydrobromidum. Выпускается в ампулах по 1 мл — 0, 05%, а также в виде глазных капель (0, 25%).

Содержится в растении мандрагоре (Scopolia carniolica) и в тех же растениях, в которых имеется атропин (красавке, белене, дурмане). Структурно близок к атропину. Обладает выраженными М-холиноблокирующими свойствами.

Существенное отличие от атропина одно: в терапевтических дозах скополамин вызывает легкое успокоение, угнетение ЦНС, потливость и сон. Действует угнетающе на экстрапирамидную систему и передачу возбуждения с пирамидных путей на мотонейроны мозга.

Привнесение препарата в полость коньюнктивы вызывает менее продолжительный мидриаз.

Поэтому анестезиологами используется скополомин (0, 3-0, 6 мг п/к) в качестве средства премедикации, но обычно в сочетании с морфином (только не у стариков, так как может дать спутанность сознания).

Используют иногда в психиатрической практике в качестве успокаивающего, а в неврологии — для коррекции паркинсонизма. Действует скополамин короче, чем атропин.

Используют также как противорвотное и успокаивающее средство при морской и воздушной болезнях (таблетки «Аэрон» представляют собой сочетание скополамина и гиосциамина).

К группе алкалоидов, получаемых из растительного сырья (крестовник ромболистный), относится также и ПЛАТИФИЛЛИН. (Platyphyllini hydrotartras: таблетки по 0, 005, а также ампулы по 1 мл — 0, 2%; глазные капли — 1-2% раствор).

Действует примерно также, вызывая схожие фармакологические эффекты, но послабее атропина. Оказывает умеренное ганглиоблокирующее действи, а также прямой миотропный спазмолитически эффект (папавериноподобный), а также на сосудодвигательные центры. Оказывает успокаивающий эффект на ЦНС.

Применяют платифиллин как спазмолитик при спазмах ЖКТ, желчных протоков, желчного пузыря, мочеточников, при повышенном тонусе мозговых и коронарных сосудов, а также длякупирования бронхиальной астмы. В глазной практике препарат используют для расширения зрачка (действует короче атропина, не влияет на аккомодацию).

Вводят под кожу, но следует помнить, что растворы 0, 2% концентрации (pH = 3, 6) при этом болезненны.

Для глазной практики предложен ГОМАТРОПИН (Homatropinum: флаконы 5 мл — 0, 25%). Он вызывает расширение зрачка и паралич аккомодации, то есть выступает как мидриатик и циклоплегик.

Офтальмологические эффекты, вызываемые гоматропином, длятся всего 15-24 часа, что гораздо удобнее для больного по сравнению с ситуацией, когда используется атропин. Риск подъема ВГД меньше, т. к. слабее атропина, но вместе с тем, препарат отивопоказан при глаукоме.

В остальном же принципиальлно не отличается от атропина, используется только в глазной практике.

Синтетический препарат МЕТАЦИН— весьма активный М-холиноблокатор (Methacinum: в таблетках- 0, 002; в ампулах 0, 1% — 1 мл. Четвертичное, аммониевое соединение, которое плохо проникает через ГЭБ. Это означает, что все его эффекты обусловлены периферическим М-холиноблокриующим действием.

От атропина отличается более выраженным бронхолитическим действием, отсутствием влияния на ЦНС. Сильнее, чем атропин, подавляет секрецию слюнных и бронхиальных желез.

Используют при бронхиальной астме, язвенной болезни, для купирования почечной и печеночной колик, для премедикации в анестезиологии (в/в — за 5-10 мин., в/м — за 30 мин.) — удобнее атропина.

По болеутоляющему эффекту превосходит атропин, меньше вызывает тахикардию.

Из лекарственных средств, содержащих атропин, используют также препараты красавки (белладонны), например, экстракты красавки (густой и сухой), настойки белладонны, комбинированные таблетки. Это слабые препараты и на скорой помощи не используются. Применяются в домашних условиях на догоспитальном этапе.

Наконец, несколько слов о первом представителе избирательных антагонистов мускариновых рецепторов. Оказалось, что в различных органах организма имеются различные подклассы мускариновых рецепторов (М-один и М-два). Недавно был синтезирован препарат гастроцепин (пирензепин), являющийся специфическим ингибитором М-один-холинорецепторов желудка.

Клинически это проявляется интенсивным угнетением секреции желудочного сока. Благодаря выраженному угнетению секреции желудочного сока гастроцепин вызывает стойкое и быстрое обезболивание. Используют при язве желудка и 12 -перстной кишки, гастритах, доуденитах.

Оказывает значительно меньше количество побочных эффектов и практически не действует на сердце в ЦНС не проникает.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ АТРОПИНА И ЕГО ПРЕПАРАТОВ.

В большинстве случаев побочные эффекты являются следствием широты фармакологического действия изучаемых препаратов и проявляются сухостью во рту, затруднением глотания, атонией кишечника (запоры), нечеткостью зрительных восприятий, тахикардией. Местное применение атропина может вызвать аллергические реакции (дерматит, коньюнктивит, отек век). Атропин противопоказан при глаукоме.

ОСТРОЕ ОТРАВЛЕНИЕ АТРОПИНОМ, АТРОПИНОПОДОБНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И РАСТЕНИЯМИ, СОДЕРЖАЩИМИ АТРОПИН.

Атропин далеко не безобидное средство. Достаточно сказать, что даже 5-10 капель могут быть токсичными. Летальная доза для взрослых при приеме внутрь начинается с 100 мг, для детей — с 2 мг; при парентеральном введении препарат еще более токсичен.

Клиническая картина при отравлении атропином и атропиноподобными препаратами очень характерна. Отмечаются симптомы, связанные с подавлением холинергических влияний и воздействием яда на ЦНС.

При этом, в зависимости от дозы попавшего лекарства, выделяют ЛЕГКОЕ и ТЯЖЕЛОЕ течение.

  • При легком отравлении развиваются следующие клинические признаки:
  • 1) расширение зрачков (мидриаз), фотофобия;
  • 2) сухость кожных и слизистых покровов. Однако вследствие снижения потоотделения кожные покровы горячие, красные, отмечается повышение температуры тела, резкая гиперемия лица (лицо «пышет жаром»);
  • 3) сухость слизистых;
  • 4) сильнейшая тахикардия;
  • 5) атония кишечника.

При тяжелом отравлении на фоне всех указанных симптомов на первый план выступает ПСИХОМОТОРНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ, то есть возбуждение и психическое, и двигательное. Отсюда известное выражение: «белены объелся».

Нарушается моторная координация, речь смазана, сознание спутано, отмечаются галлюцинации. Развиваются явления атропинового психоза, требующие вмешательства психиатра.

В последующем может наступить угнетение сосудодвигательного центра с резким расширением капилляров. Развивается коллапс, кома и паралич дыхания.

МЕРЫ ПОМОЩИ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ АТРОПИНОМ

Если яд принят внутрь, то следует предпринять попытку лить его по возможности быстрее (промывание желудка, слабительные и т. д. ); вяжущие — танин, адсорбирующие — активированный уголь, форсированный диурез, гемосорбцию. Здесь важно применить специфическое лечение.

1) До промывания следует ввести небольшую дозу (0, 3-0, 4 мл) сибазона (реланиума) для борьбы с психозом, психомоторным возбуждением. Доза сибазона не должна быть большой, так как у больного может развиться паралич жизненноважных центров.

В данной ситуации нельзя вводить аминазин, так как он обладает собственным мускариноподобным влиянием.

2) Надо вытеснить атропин из связи с холинорецепторами, для этих целей используют различные холиномиметики. Лучше всего использовать физостигмин (в/в, медленно, 1-4 мг), что и делают за рубежом. У нас используют АХЭ средства, чаще всего прозерин (2-5 мг, п/к).

Лекарственные средства вводят с интервалом 1-2 часа до тех пор, пока не появятся признаки устранения блокады мускариновых рецепторов. Применение физостигмина предпочтительнее потому, что он хорошо проникает через ГЭБ в ЦНС, снижая центральные механизмы атропинового психоза.

Для облегчения состояния фотофобии больного помещают в затемненную комнату, делают протирания прохладной водой. Необходим тщательный уход. Часто требуется искусственное дыхание.

Н-ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Напомню, что локализованы Н-холинорецепторы в вегетативных ганглиях и концевых пластинках скелетных мышц. Кроме того, Н-холинорецепторы находятся в каротидных клубочках (они необходимы для реагирования изменений химизма крови), а также мозговом слое надпочечников и головном мозге.

Чувствительность Н-холинорецепторов разной локализации к химическим соединениям неодинакова, что дает возможность получения веществ с преимущественным влиянием на вегетативные ганглии, холинорецепторы нервно-мышечных синапсов, ЦНС.

Средства, стимулирующие Н-холинорецепторы, называют Н-холиномиметиками (никотиномиметики), а блокирующие — Н-холиноблокаторами (никотиноблокаторы).

Важно подчеркнуть следующую особенность: все Н-холиномиметики возбуждают Н-холинорецепторы только в первой фазе своего действия, а во второй фазе возбуждение сменяется угнетающим эффектом.

Другими словами, Н-холиномиметики, в частности эталонное вещество никотин, обладают двухфазным действием на Н-холинорецепторы: в первой фазе никотин выступает как Н-холиномиметик, во второй — как Н-холиноблокатор.



Источник: https://infopedia.su/10x1e9f.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector