Рабепразол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  • Наименование
  • Цена, руб.
  • Аптека
  • Адрес аптеки

РАБЕПРАЗОЛ-СЗ 20МГ. №28 КАПС. КШ/РАСТВ.

376,00

Щорса, 8

Рабепразол капс 20 мг х 28 Север зв

365,00

Щербакова, 118/3

Рабепразол, капс 20мг №14

245,00

Камчатская, 34/1

Рабепразол, капс 20мг №28

398,00

Камчатская, 34/1

Рабепразол, капс 10мг №28

255,00

Пермякова, 76

Рабепразол-СЗ капс 10мг №28

280,00

Харьковская, 58/1

Рабепразол-СЗ капс 20мг №28

392,00

Харьковская, 58/1

Зульбекс тбл п/о 10 мг №28 (рабепразол)

755,00

Ленина, 57

Париет тбл п/о 10мг №14 (рабепразол)

1 600,00

Ленина, 57

Париет тбл п/о 20мг №14 (рабепразол)

2 550,00

Ленина, 57

Париет тбл п/о 20мг №28 (рабепразол)

4 600,00

Ленина, 57

Рабепразол-СЗ капс 20мг №28

400,00

Ленина, 57

Рабепразол 10мг, капс № 28

245,00

Республики, 212/2

Рабепразол 20мг, капс № 28

405,00

Республики, 212/2

Рабепразол-СЗ капс. кш/раств 10мг №28 1/1 Упаковка

238,00

Холодильная, 120

Рабепразол-СЗ капс. кш/раств 20мг №28 1/1 Упаковка

370,00

Холодильная, 120

Рабепразол-СЗ капс. кш/раств 10мг №28 1/1 Упаковка

225,00

Рижская, 58/5

Рабепразол-СЗ капс. кш/раств 20мг №28 1/1 Упаковка

338,00

Рижская, 58/5

Рабепразол-СЗ капс. кш/раств 10мг №28 1/1 Упаковка

234,00

50 лет Октября, 46/1

РАБЕПРАЗОЛ-СЗ 0,01 N28 КАПС КИШЕЧНОРАСТВОРИМ

263,00

Инженерная, 72/4

Рабепразол-СЗ капс. кишечнораст. 10мг №28

247,00

Широтная, 99

Рабепразол-СЗ капс. кишечнораст. 20мг №14

243,00

Широтная, 99

Рабепразол-СЗ капс. кишечнораст. 20мг №28

416,00

Широтная, 99

Рабепразол-СЗ 10мг капс кш/раств №28

196,20

Ямская, 112

Рабепразол-СЗ 20мг капс кш/раств №14

235,80

Ямская, 112

Рабепразол-СЗ 20мг капс кш/раств №28

324,70

Ямская, 112

Зульбекс таб п/об киш. раств. 10мг №28 (Рабепразол)

577,70

Профсоюзная, 70

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №28 (Рабепразол)

1 018,30

Профсоюзная, 70

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

1 348,30

Профсоюзная, 70

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №7 (Рабепразол)

938,70

Профсоюзная, 70

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

342,90

Профсоюзная, 70

Рабиет капс. киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

323,00

Профсоюзная, 70

Разо таб киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

397,00

Профсоюзная, 70

Хайрабезол таб п/об. киш.раств. 10мг №15 (Рабепразол)

313,80

Профсоюзная, 70

Хайрабезол таб п/об. киш.раств. 20мг №15 (Рабепразол)

490,80

Профсоюзная, 70

Хайрабезол таб п/об/пл киш.раств. 10мг №30 (Рабепразол)

405,50

Профсоюзная, 70

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №28 (Рабепразол)

988,60

Ямская, 87

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

1 374,80

Ямская, 87

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №7 (Рабепразол)

967,50

Ямская, 87

Рабепразол-сз капс киш.раств. 10мг №28 (Рабепразол)

241,00

Ямская, 87

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №14 (Рабепразол)

242,00

Ямская, 87

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

328,50

Ямская, 87

Рабиет капс. киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

320,30

Ямская, 87

Рабиет капс. киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

734,60

Ямская, 87

Разо таб киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

399,50

Ямская, 87

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №14 (Рабепразол)

621,50

Холодильная, 55/1

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №28 (Рабепразол)

965,50

Холодильная, 55/1

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

1 348,30

Холодильная, 55/1

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №7 (Рабепразол)

938,70

Холодильная, 55/1

Рабепразол-сз капс киш.раств. 10мг №28 (Рабепразол)

247,00

Холодильная, 55/1

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №14 (Рабепразол)

225,00

Холодильная, 55/1

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

342,90

Холодильная, 55/1

Рабиет капс. киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

313,10

Холодильная, 55/1

Разо таб киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

402,00

Холодильная, 55/1

Хайрабезол таб п/об. киш.раств. 10мг №15 (Рабепразол)

313,80

Холодильная, 55/1

Хайрабезол таб п/об. киш.раств. 20мг №15 (Рабепразол)

488,00

Холодильная, 55/1

Хайрабезол таб п/об. киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

592,40

Холодильная, 55/1

Хайрабезол таб п/об/пл киш.раств. 10мг №30 (Рабепразол)

445,20

Холодильная, 55/1

Рабепразол-СЗ капс кишечнораств 10 мг x28

231,70

Московский тракт, 141, корп. 3

Рабепразол-СЗ капс кишечнораств 20 мг x14

193,10

Московский тракт, 141, корп. 3

Рабепразол-СЗ капс кишечнораств 20 мг x28

319,60

Московский тракт, 141, корп. 3

Зульбекс таб п/об киш. раств. 10мг №28 (Рабепразол)

637,50

проезд Шаимский 8/1

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №14 (Рабепразол)

621,50

проезд Шаимский 8/1

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №28 (Рабепразол)

930,50

проезд Шаимский 8/1

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

1 220,80

проезд Шаимский 8/1

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №7 (Рабепразол)

967,50

проезд Шаимский 8/1

Рабепразол-сз капс киш.раств. 10мг №28 (Рабепразол)

215,50

проезд Шаимский 8/1

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №14 (Рабепразол)

227,50

проезд Шаимский 8/1

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

341,50

проезд Шаимский 8/1

Рабиет капс. киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

344,00

проезд Шаимский 8/1

Разо таб киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

401,40

проезд Шаимский 8/1

Зульбекс таб п/об киш. раств. 10мг №28 (Рабепразол)

618,50

Тульская, 12

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №14 (Рабепразол)

750,00

Тульская, 12

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №28 (Рабепразол)

879,40

Тульская, 12

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

1 348,30

Тульская, 12

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №7 (Рабепразол)

938,70

Тульская, 12

Рабепразол-сз капс киш.раств. 10мг №28 (Рабепразол)

247,00

Тульская, 12

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №14 (Рабепразол)

229,20

Тульская, 12

Рабиет капс. киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

307,40

Тульская, 12

Разо таб киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

400,30

Тульская, 12

Хайрабезол таб п/об. киш.раств. 10мг №15 (Рабепразол)

313,80

Тульская, 12

Хайрабезол таб п/об. киш.раств. 20мг №15 (Рабепразол)

496,10

Тульская, 12

Хайрабезол таб п/об/пл киш.раств. 10мг №30 (Рабепразол)

405,50

Тульская, 12

Зульбекс таб п/об киш. раств. 10мг №28 (Рабепразол)

763,80

Червишевский тракт, 72а/3

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №14 (Рабепразол)

712,00

Червишевский тракт, 72а/3

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №28 (Рабепразол)

1 152,00

Червишевский тракт, 72а/3

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

1 348,30

Червишевский тракт, 72а/3

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №7 (Рабепразол)

928,50

Червишевский тракт, 72а/3

Париет таб п/об киш.раств. 20мг №14 (Рабепразол)

1 916,70

Червишевский тракт, 72а/3

Рабепразол-сз капс киш.раств. 10мг №28 (Рабепразол)

253,00

Червишевский тракт, 72а/3

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №14 (Рабепразол)

225,00

Червишевский тракт, 72а/3

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

337,80

Червишевский тракт, 72а/3

Рабиет капс. киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

306,20

Червишевский тракт, 72а/3

Разо таб киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

399,50

Червишевский тракт, 72а/3

Хайрабезол таб п/об. киш.раств. 10мг №15 (Рабепразол)

313,80

Червишевский тракт, 72а/3

Хайрабезол таб п/об. киш.раств. 20мг №15 (Рабепразол)

517,90

Червишевский тракт, 72а/3

Хайрабезол таб п/об/пл киш.раств. 10мг №30 (Рабепразол)

405,50

Червишевский тракт, 72а/3

РАБЕПРАЗОЛ-СЗ 20МГ. №14 КАПС. КШ/РАСТВ.

202,00

Ямская, 93

РАБЕПРАЗОЛ-СЗ 20МГ. №28 КАПС. КШ/РАСТВ.

324,00

Ямская, 93

РАБЕПРАЗОЛ-СЗ 20МГ. №14 КАПС. КШ/РАСТВ.

228,00

Широтная, 165 кор. 2

РАБЕПРАЗОЛ-СЗ 20МГ. №28 КАПС. КШ/РАСТВ.

346,00

Широтная, 165 кор. 2

РАБЕПРАЗОЛ-СЗ 20МГ. №14 КАПС. КШ/РАСТВ.

233,00

пр. Заречный, 37к1/5

РАБЕПРАЗОЛ-СЗ 20МГ. №28 КАПС. КШ/РАСТВ.

359,00

пр. Заречный, 37к1/5

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №28 (Рабепразол)

971,50

Моторостроителей, 1/22

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

1 348,30

Моторостроителей, 1/22

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №7 (Рабепразол)

938,70

Моторостроителей, 1/22

Париет таб п/об киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

3 612,50

Моторостроителей, 1/22

Рабепразол-сз капс киш.раств. 10мг №28 (Рабепразол)

253,00

Моторостроителей, 1/22

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №14 (Рабепразол)

205,30

Моторостроителей, 1/22

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

319,50

Моторостроителей, 1/22

Рабиет капс. киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

307,40

Моторостроителей, 1/22

Разо таб киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

401,20

Моторостроителей, 1/22

Рабепразол-СЗ капс 20 мг N 28

Читайте также:  Антибиотики: устойчивость и резистентность

412,00

Аптека «Аптека от склада»

Ямская, 104/4а

Рабепразол-СЗ капс. кш/раств 10мг №28 1/1 Упаковка

225,00

Харьковская, 27/1

Рабепразол-СЗ капс. кш/раств 20мг №14 1/1 Упаковка

210,00

Харьковская, 27/1

Рабепразол капс 20 мг х 28 Север зв

365,00

Орджоникидзе, 67

Рабепразол капс 20 мг х 28 Север зв

390,00

Холодильная, 134

Рабепразол-СЗ капс 20мг №28

393,00

70 лет Октября, 9/2

Зульбекс таб 10 мг х 28 (рабепразол)

950,00

Республики, 21

Рабепразол-СЗ капс.кишечнораств.20мг №28

372,00

Пермякова, 62

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

1 348,30

Широтная, 146

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №7 (Рабепразол)

938,70

Широтная, 146

Париет таб п/об киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

3 866,70

Широтная, 146

Рабепразол-сз капс киш.раств. 10мг №28 (Рабепразол)

203,70

Широтная, 146

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №14 (Рабепразол)

227,50

Широтная, 146

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

360,00

Широтная, 146

Рабиет капс. киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

307,40

Широтная, 146

Разо таб киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

398,00

Широтная, 146

Хайрабезол таб п/об. киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

592,40

Широтная, 146

Рабепразол капс 10 мг х 28 Север зв

230,00

Республики, 21

Рабепразол капс 20 мг х 28 Север зв

365,00

Республики, 21

Рабепразол капс 20 мг х 28 Север зв

390,00

Республики, 21

Зульбекс таб п/об киш. раств. 10мг №28 (Рабепразол)

577,70

Станислава Карнацевича, 12

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №28 (Рабепразол)

890,30

Станислава Карнацевича, 12

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

1 348,30

Станислава Карнацевича, 12

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №7 (Рабепразол)

938,70

Станислава Карнацевича, 12

Париет таб п/об киш.раств. 20мг №14 (Рабепразол)

2 000,60

Станислава Карнацевича, 12

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №14 (Рабепразол)

240,10

Станислава Карнацевича, 12

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

325,70

Станислава Карнацевича, 12

Рабиет капс. киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

307,40

Станислава Карнацевича, 12

Разо таб киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

399,00

Станислава Карнацевича, 12

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №7 (Рабепразол)

919,50

Республики, 171

Париет таб п/об киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

3 634,10

Республики, 171

Рабепразол-сз капс киш.раств. 10мг №28 (Рабепразол)

253,00

Республики, 171

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №14 (Рабепразол)

229,20

Республики, 171

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

337,80

Республики, 171

Рабиет капс. киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

309,00

Республики, 171

Рабиет капс. киш.раств. 20мг №14 (Рабепразол)

468,80

Республики, 171

Рабиет капс. киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

684,80

Республики, 171

Разо таб киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

401,20

Республики, 171

Разо таб п/об/киш.раств. 10мг №15 (Рабепразол)

241,20

Республики, 171

Хайрабезол таб п/об. киш.раств. 10мг №15 (Рабепразол)

313,80

Республики, 171

Хайрабезол таб п/об. киш.раств. 20мг №15 (Рабепразол)

487,60

Республики, 171

Хайрабезол таб п/об. киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

592,40

Республики, 171

Хайрабезол таб п/об/пл киш.раств. 10мг №30 (Рабепразол)

445,20

Республики, 171

Зульбекс таб п/об киш. раств. 10мг №28 (Рабепразол)

577,70

Республики, 171

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №14 (Рабепразол)

750,00

Республики, 171

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №28 (Рабепразол)

1 026,10

Республики, 171

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

1 348,30

Республики, 171

Зульбекс таб п/об киш. раств. 10мг №28 (Рабепразол)

631,50

Валерии Гнаровской, 8

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №14 (Рабепразол)

718,00

Валерии Гнаровской, 8

Зульбекс таб п/об киш. раств. 20мг №28 (Рабепразол)

988,60

Валерии Гнаровской, 8

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

1 429,50

Валерии Гнаровской, 8

Париет таб п/об киш.раств. 10мг №7 (Рабепразол)

1 006,50

Валерии Гнаровской, 8

Рабепразол-сз капс киш.раств. 10мг №28 (Рабепразол)

252,00

Валерии Гнаровской, 8

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №14 (Рабепразол)

206,10

Валерии Гнаровской, 8

Рабепразол-сз капс киш.раств. 20мг №28 (Рабепразол)

337,80

Валерии Гнаровской, 8

Рабиет капс. киш.раств. 10мг №14 (Рабепразол)

284,50

Валерии Гнаровской, 8

Разо таб киш.раств. 20мг №30 (Рабепразол)

398,90

Валерии Гнаровской, 8

Источник: https://lek-info.ru/rabeprazol

Рабепразол 20мг — официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Антисекреторные, ингибиторы протонной помпы Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

ЛП-005191

Торговое наименование:

Рабепразол

Международное непатентованное наименование:

рабепразол

Лекарственная форма:

таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой

Состав

1 таблетка кишечнорастворимая, покрытая оболочкой, 20 мг содержит: Состав ядра таблетки: Действующее вещество: рабепразол натрия – 20,0 мг, соответствует рабепразолу – 18,85 мг.

Вспомогательные вещества: магния оксид, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) низкозамещенная, маннитол, гипромеллоза, натрия стеарил фумарат. Состав оболочки таблетки 1: опадрай бесцветный 03К19229 (гипромеллоза, триацетин, тальк), магния оксид.

Состав оболочки таблетки 2: шурелиз бесцветный Е-7-19040 (этилцеллюлоза, аммония гидроксид, триглицериды среднецепочечные, олеиновая кислота).

Состав оболочки таблетки 3: акрилиз II желтый 493Z220000 (метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), тальк, титана диоксид, полоксамер 407, кальция силикат, натрия бикарбонат, натрия лаурилсульфат, краситель железа оксид желтый).

Описание

Таблетки 20 мг: таблетки круглой, двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой от светло-желтого до желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

средство, понижающее секрецию желез желудка – протонной помпы ингибитор.

Код ATX:

А02ВС04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Механизм действия Рабепразол натрия относится к классу антисекреторных веществ, производных бензимидазола. Рабепразол натрия подавляет секрецию желудочного сока путем специфического ингибирования Н+/К+ АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка.

Н+/К+ АТФаза представляет собой белковый комплекс, который функционирует как протонная помпа, таким образом, рабепразол натрия является ингибитором протонной помпы в желудке и блокирует финальную стадию продукции кислоты. Данный эффект является дозозависимым и приводит к подавлению как базальной, так и стимулируемой секреции кислоты независимо от раздражителя.

Рабепразол натрия не обладает антихолинергическими свойствами. Антисекретороное действие После перорального приема 20 мг рабепразола натрия антисекреторный эффект развивается в течение часа. Ингибирование базальной и стимулируемой секреции кислоты через 23 часа после приема первой дозы рабепразола натрия составляет 69% и 82%, соответственно, и продолжается до 48 часов.

Такая продолжительность фармакодинамического действия намного превышает предсказуемую на основании периода полувыведения (примерно один час). Данный эффект может быть объяснен продолжительным связыванием лекарственного вещества с Н+/К+ АТФазой париетальных клеток желудка.

Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после трех дней приема рабепразола натрия. При прекращении приема, секреторная активность восстанавливается в течение 1-2 дней.

Влияние на уровень гастрина в плазме В ходе клинических исследований пациенты принимали 10 или 20 мг рабепразола натрия ежедневно при продолжительности лечения до 43 месяцев. Уровень гастрина в плазме был повышен первые 2-8 недель, что отражает ингибирующее действие на секрецию кислоты. Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

Влияние на энтерохромафинно-подобные клетки

При исследовании образцов биопсии желудка человека из области антрума и дна желудка 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения в течение 8 недель, устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинно-подобных клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не были обнаружены. В исследовании с участием более 400 пациентов, получавших рабепразол натрия (10 мг/день или 20 мг/день) продолжительностью до 1 года, частота гиперплазии была низкой и сравнимой с таковой для омепразола (20 мг/кг). Не был зарегистрирован ни один случай аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс.

Другие эффекты

Системные эффекты рабепразола натрия в отношении центральной нервной системы, сердечно-сосудистой или дыхательной систем в настоящий момент не обнаружены.

Было показано, что рабепразол натрия при пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 недель не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, углеводный обмен, уровень паратиреоидного гормона в крови, а также на уровень кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Читайте также:  Трихопол: от чего лечит, инструкция по применению

Фармакокинетика Абсорбция Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника, и его пиковые концентрации в плазме достигаются примерно через 3,5 ч после приема дозы в 20 мг. Изменение пиковых концентраций в плазме (Сmax) и значений площади под кривой «концентрация-время» (AUC) рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Абсолютная биодоступность после перорального приема 20 мг (по сравнению с внутривенным введением) составляет около 52%. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. У здоровых добровольцев период полувыведения из плазмы составляет около 1 ч (варьируя от 0,7 до 1,5 ч), а суммарный клиренс составляет 3,8 мл/мин/кг. У пациентов с хроническим поражением печени AUC увеличена вдвое по сравнению со здоровыми добровольцами, что свидетельствует о снижении метаболизма первого прохождения, а период полувыведения из плазмы увеличен в 2-3 раза. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола. Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию рабепразола на 4 часа и более, однако ни Сmax, ни степень абсорбции не изменяются. Распределение У человека степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97%.

Метаболизм и выведение

У здоровых людей После приема однократной пероральной дозы 20 мг 14С-меченого рабепразола натрия неизмененного препарата в моче найдено не было.

Около 90% рабепразола выводится с мочой главным образом в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6), а также в форме двух неизвестных метаболитов, выявленных в ходе токсикологического анализа.

Оставшаяся часть принятого рабепразола натрия выводится с калом. Суммарное выведение составляет 99,8%. Эти данные свидетельствуют о небольшом выведении метаболитов рабепразола натрия с желчью. Основным метаболитом является тиоэфир (M1).

Единственным активным метаболитом является десметил (М3), однако он наблюдался в низкой концентрации только у одного участника исследования после приема 80 мг рабепразола.

Терминальная стадия почечной недостаточности

У пациентов со стабильной почечной недостаточностью в терминальной стадии, которым необходим поддерживающий гемодиализ (клиренс креатинина

Источник: https://medi.ru/instrukciya/rabeprazol-20_15390/

Рабепразол

Источник: https://blotos.ru/rabeprazol

РАБЕПРАЗОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Препарат Рабепразол — средство для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ингибитор «протонного насоса».

Антисекреторное, противоязвенное средство – ингибитор Н+, К+- АТФазы («протонного насоса»). Накапливается и переходит в активную форму в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка.

Активный метаболит – сульфенамид – угнетает (частично обратимо) Н+, К+- АТФазу, прекращая выход ионов водорода в полость желудка, что приводит к блокированию заключительной стадии секреции соляной кислоты. Дозозависимо ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию, общий объем желудочной секреции и выделение пепсина.

Оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori (минимальная подавляющая концентрация составляет 4-16 мкг/мл), ускоряет проявление антихеликобактерной активности ряда антибиотиков.

После однократного приема 20 мг рабепразола угнетение желудочной секреции развивается в течение 1 часа и достигает максимума через 2-4 часа (после приема первой дозы).Длительность угнетения базальной и стимулированной секреции достигает 48 часов, стабильный антисекреторный эффект развивается через 3 дня лечения.

Способность париетальных клеток продуцировать соляную кислоту восстанавливается в течение 2-3 дней после окончания терапии по мере синтеза новых молекул Н+, К+- АТФазы, отмена не сопровождается феноменом «рикошета».

Рабепразол в комбинации с антибиотиками обеспечивает эрадикацию Helicobacter pylori у 90% пациентов в течение 4 дней.

Фармакокинетика.

После приема абсорбция начинается в тонком кишечнике (из-за наличия в таблетке кислотоустойчивой кишечнорастворимой оболочки) и осуществляется быстро и полностью. Биодоступность составляет 52% в связи с выраженным эффектом «первого прохождения» через печень; одновременный прием пищи не влияет на биодоступность. Связывание с белками плазмы составляет — 95%.

В диапазоне доз 10-40 мг величина биодоступности и максимальной концентрации рабепразола линейно зависят от дозы. После приема 20 мг рабепразола максимальная концентрация в плазме достигается, в среднем, через 3,5 часа.

Метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 (CYP2C19 и CYP3A) с образованием неактивных метаболитов и деметилтиоэфира, обладающего слабой антисекреторной активностью. Период полувыведения составляет 0,7-1,5 часа, суммарный клиренс – 283 мл/мин.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — конъюгатов меркаптуровой и карбоновой кислот.

  • При заболеваниях печени биодоступность рабепразола увеличивается в 2 раза (после однократного приема) и в 1,5 раза (через 7 дней терапии), период полувыведения увеличивается до 12,3 часа.
  • В случае замедленной биотрансформации после 7 дней приема в суточной дозе 20 мг максимальная концентрация увеличивается на 40%, период полувыведения составляет, в среднем, 1,6 часа.
  • На стадии терминальной почечной недостаточности у больных, находящихся на диализе, фармакокинетические параметры меняются незначительно: максимальная концентрация и биодоступность уменьшаются на 35%, период полувыведения во время гемодиализа составляет 0,95 часа, после — 3,6 часа.
  • У пациентов пожилого возраста максимальная концентрация в крови увеличивается на 60%, биодоступность возрастает в 2 раза, элиминация замедляется.
  • активная пептическая язва двенадцатиперстной кишки;
  • активная доброкачественная язва желудка;
  • эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • долговременное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (поддерживающая терапия ГЭРБ);
  • симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни от умеренной до очень тяжелой степени (симптоматическое лечение ГЭРБ );
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • в комбинации с соответствующими антибактериальными терапевтическими схемами для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) у пациентов с пептической язвой желудка и две-надцатиперстной кишки.

Взрослые и пациенты пожилого возраста.

Активная пептическая язва двенадцатиперстной кишки и активная доброкачественная язва желудка: рекомендованная доза при этих заболеваниях составляет 20 мг один раз в сутки утром.

У большинства пациентов с активной пептической язвой двенадцатиперстной кишки время, необходимое для заживления язвы, составляет до 4 недель. Следует, однако, отметить, что некоторым пациентам для выздоровления следует принимать Рабепразол-Здоровье дополнительно в течение еще 4 недель.

У большинства пациентов с активной доброкачественной язвой желудка заживление происходит за 6 недель, но некоторым пациентам, не чувствительным к лечению, для заживления язв следует принимать Рабепразол-Здоровье дополнительно в течение еще 6 недель.

  1. Эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: рекомендованная доза при этих заболеваниях составляет 20 мг 1 раз в сутки в течение 4-8 недель.

  2. Длительное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (поддерживающая терапия ГЭРБ):
  3. для длительного применения можно использовать поддерживающие дозы Рабепразола-Здоровье 10 мг или 20 мг 1 раз в сутки (дозозависимо от эффективности лечения).

Симптоматическое лечение ГЭРБ: пациентам без эзофагита Рабепразол-Здоровье назначают в дозе 10 мг 1 раз в сутки. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. Как только симптомы исчезнут, последующий контроль симптомов можно достичь использованием режима «по потребности»: применять 10 мг один раз в сутки по потребности.

Синдром Золлингера-Эллисона: дозу подбирают индивидуально. Начальная доза – 60 мг в сутки. Можно применять разовую дозу до 100 мг в день. При необходимости дозу повышают и назначают препарат в дозе до 120 мг в сутки при одноразовом приеме или по 60 мг 2 раза в сутки. Лечение продолжают при клинической необходимости. Длительность курса лечения и режим дозирования определяют индивидуально.

Эрадикация Н. pylori: у пациентов с Н. pylori, следует применять соответствующие комбинации Рабепразола-Здоровье с антибиотиками. Рекомендуется назначение в течение 7 дней:

Рабепразол-Здоровье 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин 1 г 2 раза в сутки.

По показаниям, которые требуют приема лишь один раз в сутки, таблетки Рабепразол-Здоровье следует принимать утром до приема пищи. Хотя первая половина дня или прием еды не продемонстрировали влияния на рабепразол натрия, этот режим применения более благоприятен для лечения. Таблетки нельзя разжевывать или мельчить, а нужно глотать целыми.

Нарушение функции почек и печени. Пациенты с нарушениями функции почек или печени не нуждаются в коррекции дозы Рабепразола-Здоровье. Применение при лечении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени детальнее рассмотрено в разделе «Особенности применения».

В клинических испытаниях Рабепразол-Здоровье хорошо переносился пациентами. Побочные эффекты, которые наблюдались, были по большей части незначительными, умеренными и быстро проходили. Самые частые негативные проявления – головная боль, диарея и тошнота. Побочные реакции, которые наблюдались чаще, приведены ниже по системам органов и частоте.

Следующие побочные реакции наблюдались во время клинических исследований. Однако из этих побочных реакций, которые наблюдались во время клинических исследований, лишь головная боль, диарея, абдоминальная боль, астения, метеоризм, сыпь и сухость во рту были связаны с применением препарата Рабепразол-Здоровье.

Инфекции и инвазии. Часто – инфекции.

Кровь и лимфатическая система. Редко – нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз.

Со стороны иммунной системы. Редко – реакции гиперчувствительности (включая отек лица, артериальную гипотензию и диспноэ; эритема, буллезные реакции и острые системные аллергические реакции, которые обычно исчезают после прекращения лечения).

Со стороны метаболизма. Редко – анорексия. Неизвестно – гипонатриемия.

Психические расстройства. Часто – бессонница. Нечасто – нервозность. Редко – депрессия. Неизвестно – спутанность сознания.

Со стороны нервной системы. Часто – головная боль, головокружение. Нечасто – сонливость.

Со стороны органа зрения. Редко – расстройства зрения.

Сосудистые расстройства. Неизвестно – периферический отек.

Со стороны дыхательной системы. Часто – кашель, фарингит, ринит. Нечасто – бронхит, синусит.

Со стороны пищеварительного тракта. Часто – диарея, рвота, тошнота, абдоминальная боль, запор, метеоризм. Нечасто – диспепсия, сухость во рту, отрыжка. Редко – гастрит, стоматит, нарушение ощущения вкуса.

Расстройства печени и желчевыводящих путей. Редко – гепатит, желтуха, печеночная энцефалопатия (в одиночных случаях печеночная энцефалопатия наблюдалась у пациентов с циррозом).

Со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто – сыпь, эритема (буллезные реакции и острые системные аллергические реакции, которые обычно исчезают после прекращения лечения). Редко – зуд, потливость, буллезные реакции. Очень редко – мультиформна эритема, токсичный эпидермальный некроз (ТЭН), синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны костно-мышечной системы. Часто – неспецифическая боль/боль в спине. Нечасто – миалгия, судороги ног, артралгия.

Со стороны почек и мочевыводящей системы. Нечасто – инфекции мочевыводящих путей. Редко – интерстициальный нефрит.

Со стороны репродуктивной системы. Неизвестно – гинекомастия.

Общие расстройства и применения. Часто – астения, гриппоподобный синдром. Нечасто – боль в груди, озноб, жар.

Исследования. Нечасто – увеличение уровня печеночных ферментов. Редко – увеличение массы тела.

Противопоказаниями к применению препарата Рабепразол являются: наличие злокачественного процесса в желудке и двенадцатиперстной кишке, беременность, период кормления грудью, индивидуальная повышенная чувствительность к рабепразолу, другим компонентам препарата, замещенным бензимидазолов.

Исследования безопасности применения рабепразола у беременных женщин не проводились, поэтому применение Рабепразола-Здоровье противопоказано при беременности. Неизвестно, выделяется ли натрия рабепразол в материнское молоко. Соответствующие исследования не проводились, поэтому Рабепразол-Здоровье не следует назначать женщинам в период кормления грудью.

Натрия рабепразол вызывает сильное и длительное снижение продуцирования желудочной кислоты.

Таким образом, натрия рабепразол в принципе может взаимодействовать с препаратами, абсорбция которых зависит от показателя рН желудочного содержимого.

Одновременное применение рабепразола натрия и кетоконазола или итраконазола может привести к значительному снижению уровней в плазме этих противогрибковых средств.

Таким образом, отдельным пациентам, которые применяют указанные препараты вместе с Рабепразолом-Здоровье, следует находиться под наблюдением для определения необходимости коррекции дозы.

В клинических испытаниях пациенты одновременно с Рабепразолом-Здоровье принимали при необходимости антациды; в специальном исследовании не наблюдалось взаимодействия Рабепразола-Здоровье с антацидом, которые принимают в виде жидкости.

Одновременное применение атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг с омепразолом (40 мг один раз в сутки) или атазанавира 400 мг с ланзопразолом (60 мг один раз в сутки) у здоровых добровольцев приводило к значительному снижению экспозиции атазанавира.

Абсорбция атазанавира зависит от рН, поэтому ингибиторы протонной помпы, включая рабепразол, не следует применять в комбинации с атазанавиром.

Опыт преднамеренной или случайной передозировки Рабепразола ограничен. Максимально установленное влияние не превышало 60 мг дважды в день или 160 мг один раз в день.

В целом влияние минимально, характерное для известных побочных реакций и оборотной без последующих медицинских влияний. Специфический антидот для Рабепразола-Здоровье неизвестен. Натрия рабепразол хорошо связывается с белками плазмы и не выводится во время диализа.

При передозировке необходимо проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.

  • Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 С.
  • Хранить в недоступном для детей месте.
  • Рабепразол — таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые по 10 мг или 20 мг №10.
  • № 10х2 в блистерах в коробке.
  • 1 таблетка Рабепразол содержит рабепразола натрия 10 мг или 20 мг.
  • Вспомогательные вещества: маннит (Е 421), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, магния оксид легкий, натрия лаурилсульфат, кросповидон.
  • Для таблеток 10 мг: сухая смесь“ Advantia Prime” белого цвета ( в том числе титана диоксид (Е 171)) и сухая смесь “Advantia Performance” розового цвета ( в том числе красители: красный очаровательный (Е 129)), тартразин (Е 102), желтый закат FCF (Е 110).
  • Для таблеток 20 мг: сухая смесь“ Advantia Prime” белого цвета (в том числе титана диоксид (Е 171) и сухая смесь “Advantia Performance”зеленого цвета (в том числе красители: индигокармин (Е 132)), тартразин (Е 102), хинолиновый желтый (Е 104).

Рабепразол-Здоровье не рекомендуется назначать детям, поскольку на сегодня нет достаточного опыта его применения у пациентов этой возрастной группы.

Симптоматическое улучшение в ответ на терапию рабепразолом может происходить и при наличии злокачественного новообразования желудка, и поэтому перед началом терапии Рабепразолом-Здоровье необходимо исключить возможность наличия опухолей. Пациентов с длительным курсом лечения (особенно тех, которые лечатся больше одного года) следует регулярно обследовать.

Риск перекрестной гиперчувствительности с другими ингибиторами протонной помпы или замещенными бензимидазолами не исключается.

Пациентов следует предупредить, что таблетки Рабепразол-Здоровье нельзя разжевывать или мельчить, а нужно глотать целыми.

Отмечались постмаркетинговые сообщения о патологических изменениях крови (тромбоцитопения и нейтропения). В большинстве случаев другой этиологии не находили; случаи были неосложненные и исчезали после прекращения применения рабепразола.

В клинических исследованиях наблюдались отклонения от нормы печеночных ферментов и также были сообщения в постмаркетинговый период. В большинстве случаев другой этиологии не находили; случаи были неосложнены и исчезали после прекращения применения рабепразола.

В специальном исследовании у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не наблюдалось значительной отмены частоты побочных эффектов при приеме Рабепразола-Здоровье по сравнению с контрольной группой соответствующего пола и возраста.

Врачу следует соблюдать осторожность при назначении на ранних стадиях терапии препарата пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек, поскольку отсутствуют клинические данные относительно применения препарата пациентами этой группы.

Одновременное применение атазанавира и Рабепразола-Здоровье не рекомендуется (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Учитывая фармакодинамику натрия рабепразола и свойственный ему профиль побочных эффектов, можно считать, что Рабепразол-Здоровье не должен негативно влиять на управление автомобилем и работу с потенциально опасными механизмами. Вместе с тем, в случае возникновения сонливости рекомендуется избегать управления автомобилем и работы с другими механизмами.

Основные параметры

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/rabeprazol.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector