Телпресс: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Данное лекарственное средство относится к группе антигипертензивных препаратов.

Телмисартан обладает свойством вызывать снижение концентрации в крови стероидного гормона альдостерона, при этом не вызывает ингибирования протеолитического фермента ренина в плазме крови, не вызывает блокировки ионных каналов.

Также телмисартан не производит и не влияет на ингибирование ангиотензинпревращающего фермента кининазы-II. Последний не вызывает разрушения брадикининов а вместе с ними – и появления вызываемых обычно брадикинином побочных эффектов.

После приема препарат вызывает заметный эффект через 3 часа, затем производит эффект в течение еще 24 часов, а в течение 48 – действие все еще остается значимым для организма человека. Стойкое снижение артериального давления развивается через 4 недели постоянного приема препарата.

  • При этом частота сердечных сокращений от влияния телмисартана не зависит.
  • Если прием препарата резко отменить, «синдром отмены» не произойдет.
  • Как показали исследования, регулярный прием данного препарата приводит к доказанной снижаемости количества сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с болезнями кровеносных сосудов, сахарным диабетом, другими системными заболеваниями, которые может сопровождать и потенцировать артериальная гипертензия.

Состав и форма выпуска

  1. Основной действующий компонент: телмисартан.
  2. Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, повидон, меглюмин, маннит, кросповидон, магния стеарат.
  3. Препарат производится в форме таблеток, в дозировках по 20, 40 или по 80 мг телмисартана.

Показания

  • Данное лекарственное средство предназначено для лечения эссенциальной гипертензии.
  • Также применяют для предупреждения развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, страдающих:
  • — заметными проявлениями коронарной болезнью сердца, инсультом, заболеваниями периферических артерий;
  • — сахарным диабетом второго типа, в особенности, если у них диагностированы поражения органов-мишеней.

Противопоказания

  1. Рассматриваемый лекарственный препарат не применяют, если у пациента наблюдалась когда-либо ранее гиперчувствительность (аллергия) к одному из компонентов, входящих в его состав.
  2. Не применяют, если пациент страдает:
  3. — обструктивными заболеваниями желчевыводящих путей;
  4. — тяжелыми нарушениями функций печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять для лечения беременных женщин, находящихся на II- и на III-м триместре.

Лактацию на время лечения данным препаратом приостанавливают.

Способ применения и дозы

Рекомендованный режим дозирования: 1 таблетка 1 раз в день.

Дозировка в 20, 40 или 80 мг телмисартана — выбирается лечащим врачом, в зависимости от характера и течения заболевания. Желательно принимать минимальную эффективную дозу в 20 мг, однако обычно принимают дозировку 40 мг.

  • При тяжелой степени артериальной гипертензии максимальная дозировка из расчета количества телмисартана – не более 160 мг в день.
  • Может приниматься вместе с диуретиками.
  • При умеренных нарушениях работы печени доза телмисартана не должна превышать 40 мг в день.
  • При умеренных нарушениях работы почек доза телмисартана не должна превышать 20 мг в день.
  • Пациенты пожилого возраста не нуждаются в корректировке дозировки.

Передозировка

  1. Передозировки данным препаратом крайне редки.

  2. Возможно усиление побочных эффектов в виде:
  3. — падения артериального давления;
  4. — нарушения водно-электролитного баланса;
  5. — брадикардии;
  6. — сонливости, тошноты.

При случайной передозировке следует применить симптоматическое лечение. Прием энтеросорбентов может улучшить состояние пациента.

Побочные эффекты

  • Применение указанного лекарственного средства у пациента может вызвать побочные эффекты в виде:
  • — инфекций верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей (цистит, бронхит, фарингит, синусит, сепсис);
  • — воспалений слюнных желез;
  • — анемии, тромбоцитопении, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза;
  • — симптомов системной красной волчанки, проявлений аллергии;
  • — нарушений толерантности к глюкозе;
  • — снижения аппетита, панкреатита, тошноты, желтухи, тревоги, депрессий;
  • — ортостатической гипотензии, одышки, нарушений работы почек или печени;
  • — миалгии, артралгии, болей в спине, спазмов мышц, ишиаса;
  • — нарушений работы почек.

Условия и сроки хранения

Данное лекарственное средство сохраняет свои лекарственные свойства 2 года, которые отсчитываются от даты производства, которая указана производителем.

Препарат следует держать в месте, недоступном для детей. Температура хранения не должна превышать 25°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/telpres.htm

Телпрес в Перми

Нарушения функции печени:

Применение препарата Телпрес Плюс противопоказано у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелым нарушением функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью), поскольку телмисартан в основном выводится с желчью.

Предполагают, что у подобных пациентов снижен печеночный клиренс телмисартана.

У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) препарат Телпрес Плюс следует применять с осторожностью.

  • Реноваскулярная гипертензия:
  • При лечении лекарственными средствами, действующими на РААС, у пациентов с двусторонним стенозом артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки возрастает риск возникновения тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности.
  • Нарушение функции почек и пересадка почки:

При применении препарата Телпрес Плюс у пациентов с нарушением функции почек рекомендован периодический контроль содержания калия и креатинина в плазме крови. Опыт клинического применения препарата Телпрес Плюс у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует.

Применение тиазидных диуретиков у пациентов с нарушениями функции почек может приводить к азотемии. Рекомендуется периодический контроль функции почек.

Снижение объема циркулирующей крови:

Симптоматическая артериальная гипотензия, особенно после первого приема препарата Телпрес Плюс может возникать у пациентов с пониженным ОЦК и/или содержанием натрия в плазме крови на фоне предшествующего лечения диуретиками, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты. Подобные состояния (дефицит жидкости и/или натрия) должны быть устранены до начала приема препарата Телпрес Плюс.

  1. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы:
  2. Сопутствующее применение телмисартана с алискиреном противопоказано пациентам с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м2).
  3. Одновременное применение телмисартана и ингибиторов АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией.

В результате угнетения РААС были отмечены: артериальная гипотензия, обморок, гиперкалиемия и нарушение почечной функции (в том числе острая почечная недостаточность) у предрасположенных к этому пациентов, особенно при совместном применении нескольких лекарственных средств, так же действующих на эту систему. Поэтому двойная блокада РААС (например, на фоне приема телмисартана с другими антагонистами РААС) не рекомендована.

  • В случаях зависимости сосудистого тонуса и функции почек преимущественно от активности РААС (например, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или заболеваниями почек, в том числе, при стенозе почечных артерий, или стенозе артерии единственной почки), назначение препаратов, влияющих на эту систему, может сопровождаться развитием острой артериальной гипотензии, гиперазотемии, олигурии, и в редких случаях острой почечной недостаточностью.
  • Первичный альдостеронизм:
  • У пациентов с первичным альдостеронизмом лечение антигипертензивными лекарственными средствами, действие которых осуществляется путем угнетения РААС, как правило, неэффективно.
  • Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия:
  • Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Телпрес Плюс (так же, как и других сосудорасширяющих средств) у пациентов с аортальным или митральным стенозом, а также гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.
  • Острая миопия и вторичная закрытоугольная глаукома:

Гидрохлоротиазид, являясь производным сульфонамида, может вызвать идиосинкратическую реакцию в виде острой транзиторной миопии и острой закрытоугольной глаукомы.

Симптомами этих нарушений являются неожиданное снижение остроты зрения или боль в глазах, которые в типичных случаях возникают в течение от нескольких часов до нескольких недель после начала применения препарата.

Если не проводится лечение, острая закрытоугольная глаукома может привести к потере зрения. Основное лечение состоит в как можно более быстрой отмене гидрохлоротиазида.

Необходимо иметь в виду, что, если внутриглазное давление остается неконтролируемым, может потребоваться неотложное консервативное или хирургическое лечение. К факторам риска развития острой закрытоугольной глаукомы можно отнести сведения об аллергии к сульфонамидам или пенициллину в анамнезе.

Влияние на метаболизм и функцию эндокринных желез:

У пациентов с сахарным диабетом может потребоваться изменение дозы инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь. Во время проведения терапии тиазидными диуретиками может манифестировать латентно протекающий сахарный диабет.

В некоторых случаях при применении тиазидных диуретиков возможно развитие гиперурикемии и обострения течения подагры.

Нарушения водно-электролитного баланса:

При применении препарата Телпрес Плюс, как и в случае проведения диуретической терапии, необходим периодический контроль содержания электролитов в сыворотке крови. Тиазидные диуретики, в том числе гидрохлоротиазид, могут вызывать нарушения водноэлектролитного баланса и кислотно-основного состояния (гипокалиемию, гипонатриемию и гипохлоремический алкалоз).

Признаками, настораживающими в отношении этих нарушений, являются сухость слизистой оболочки полости рта, чувство жажды, общая слабость, сонливость, чувство беспокойства, миалгия или судорожные подергивания икроножных мышц (крампи), мышечная слабость, выраженное снижение АД, олигурия, тахикардия и такие желудочно-кишечные нарушения, как тошнота или рвота.

При применении тиазидных диуретиков может развиться гипокалиемия, но одновременно применяющийся телмисартан может повышать содержание калия в крови.

Риск гипокалиемии наиболее возрастает у пациентов с циррозом печени, при усиленном диурезе, при соблюдении бессолевой диеты, а также в случае одновременного применения глюкокортикостероидами, кальцитонином, АКТГ (адренокортикотропный гормон), глицирризиновой кислотой (содержится в корне солодки), Телмисартан, входящий в состав препарата Телпрес Плюс наоборот, может привести к гиперкалиемии вследствие антагонизма к рецепторам ангиотензина II (подтип AT 1). Хотя при применении препарата Телпрес Плюс клинически значимая гиперкалиемия не была зарегистрирована, следует принимать во внимание, что к факторам риска ее развития относятся почечная и/или сердечная недостаточность и сахарный диабет.

Данных о том, что препарат Телпрес Плюс может уменьшать или предотвращать гипонатриемию, вызываемую приемом диуретиков, нет. Гипохлоремия обычно незначительна и лечения не требует.

Тиазидные диуретики могут уменьшать выведение кальция почками и вызывать (при отсутствии явных нарушений метаболизма кальция) преходящее и небольшое повышение содержания кальция в сыворотке крови. Более выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Перед проведением оценки функции паращитовидных желез тиазидные диуретики должны быть отменены.

Показано, что тиазидные диуретики увеличивают выведение магния почками, что может привести к гипомагниемии.

У пациентов с ишемической болезнью сердца применение любого гипотензивного средства, в случае чрезмерного снижения АД, может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

Читайте также:  Пирацетам: от чего помогает, инструкция по применению

Требуется усиленный контроль за пациентами с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты; тиазиды могут снижать количество йода, связывающегося с белками сыворотки крови, без проявления признаков нарушения функции щитовидной железы; есть информация о случаях развития реакции фоточувствительности при приеме тиазидных диуретиков. Если реакция фоточувствительности возникнет в ходе лечения, рекомендуется приостановить лечение. Если принято решение о необходимости возобновления приема диуретика, необходимо защищать области тела, которые могут быть подвергнуты воздействию солнечного или ультрафиолетовых лучей типа А и избегать пребывания на солнце; гидрохлоротиазид может повышать концентрацию холестерина и триглицеридов в крови; гидрохлоротиазид может давать положительный результат при проведении допинг-контроля.

  1. Имеются сообщения о развитии системной красной волчанки при применении тиазидных диуретиков.
  2. Этнические отличия:
  3. Ингибиторы АПФ, телмисартан и другие АРА II , по-видимому, менее эффективно снижают артериальное давление у пациентов негроидной расы, чем у представителей других рас, возможно, вследствие большей предрасположенности к снижению активности ренина в популяции данных пациентов.
  4. Прочее:
  5. Как и при применении других антигипертензивных средств, чрезмерное снижение уровня АД у пациентов, страдающих ишемической кардиомиопатией или ишемической болезнью сердца может приводить к развитию инфаркта миокарда или инсульта.
  6. Влияние на способность управлять транспортными средствами или механизмами:

Специальных клинических исследований по оценке влияния препарата Телпрес Плюс на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами, требующими повышенного внимания, не проводилось.

Однако при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасными видами деятельности следует принимать во внимание возможность развития головокружения и сонливости, что требует соблюдения осторожности.

Источник: https://perm.uteka.ru/lekarstvennye-sredstva/serdechno-sosudistye-preparaty/telpres/

Телпрес | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II (тип АТ1). Обладает очень высоким сродством к данному подтипу рецепторов. Избирательно и длительно связываясь с рецепторами, телмисартан вытесняет ангиотензин II из связи с АТ1 рецепторами. Не проявляет сродства к другим подтипам АТ рецепторов.

Функциональное значение других подтипов рецепторов и влияния повышенного (в результате назначения телмисартана) уровня ангиотензина II на них не известно. Телмисартан снижает уровень альдостерона в плазме крови, не ингибирует ренин плазмы крови, не блокирует ионные каналы, не ингибирует АПФ (киназу II), который так же разрушает брадикинин.

Поэтому проявления побочных эффектов, связанных с брадикинином, не отмечается.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. При приеме одновременно с пищей снижение AUC колеблется от 6% (при дозе 40 мг) до 19% (при дозе 160 мг).

Спустя 3 ч после приема концентрация в плазме выравнивается, независимо, принят ли он с пищей или натощак. Связь с белками плазмы составляет 99.5%. Средние значения кажущегося Vd в равновесной стадии – 500 л.

Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны.

T1/2 – более 20 ч. Выводится через кишечник в неизмененном виде. Кумулятивное выведение почками составляет менее 1%. Общий плазменный клиренс – 1000 мл/мин (почечный кровоток – 1500 мл/мин).

Показания

Артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Для взрослых суточная доза составляет 20-40 мг (1 раз/сут). У некоторых пациентов гипотензивный эффект может быть достигнут при дозе 20 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 80 мг/сут.

  • Пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
  • Для пациентов с нарушениями функции печени суточная доза составляет 40 мг.
  • Побочное действие
  • Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, утомляемость, бессонница, тревожность, депрессия, судороги.
  • Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диспепсия, тошнота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей.
  • Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина.
  • Аллергические реакции: сыпь; в единичном случае — ангионевротический отек.
  • Со стороны мочевыделительной системы: периферические отеки, инфекции мочевыводящих путей, повышение уровня мочевой кислоты, гиперкреатининемия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, сердцебиение, боль в груди.
  • Со стороны костно-мышечной системы: боль в пояснице, миалгия, артралгия.
  • Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, анемия, гиперурикемия.
  • Прочие: гриппоподобный синдром.
  • Противопоказания к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Применение у детей
  • Лекарственное взаимодействие
  • При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно усиление антигипертензивного действия.
  • При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, гепарином, биологически активными добавками, заменителями соли, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии.
  • При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.
  • При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.
  • Применение при нарушениях функции печени
  • Применение при нарушениях функции почек
  • Применение у пожилых пациентов
  • Особые указания
  • C осторожностью применяют телмисартан при нарушениях функции печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, других заболеваниях ЖКТ, стенозе аорты и митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, ИБС, сердечной недостаточности.

Обструкция желчевыводящих путей, тяжелые нарушения функции печени и почек, беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к телмисартану.Телмисартан противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Данные о безопасности и эффективности применения телмисартана у детей и подростков отсутствуют.Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

У больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки применение телмисартана увеличивает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Поэтому следует с осторожностью применяют телмисартан у данной категории пациентов.

В период применения телмисартана у больных с нарушениями функции почек необходимо контролировать содержание калия и креатинина в плазме крови.

В настоящее время отсутствуют данные о применении телмисартана у больных с недавно осуществленной пересадкой почек.

У пациентов с уменьшенным ОЦК и/или гипонатриемией может возникать симптоматическая артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы телмисартана. Поэтому перед проведением терапии необходима коррекция таких состояний.

Не рекомендуется применять телмисартан у пациентов с первичным альдостеронизмом, т.к. такие пациенты нечувствительны к препаратам, оказывающим действие на ренин-ангиотензиновую систему.

Применение телмисартана возможно в комбинации с тиазидными диуретиками, т.к. подобная комбинация обеспечивает дополнительное снижение АД.

  1. При рассмотрении возможности увеличения дозы телмисартана следует помнить, что максимальный гипотензивный эффект обычно достигается через 4-8 недель после начала лечения.
  2. Использование в педиатрии
  3. Данные о безопасности и эффективности применения телмисартана у детей и подростков отсутствуют.
  4. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  5. Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции на телмисартан.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/telpres

Телпрес таблетки. Инструкция и отзывы. Цена в аптеке. Купить по самой выгодной цене

  • действующее вещество: telmisartan;
  • 1 таблетка содержит тельмизартана 20 мг или 40 мг, 80 мг;
  • Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, повидон, меглюмин, манит (Е 421), кросповидон, магния стеарат.

Лекарственная форма

  1. Таблетки.

  2. Основные физико-химические свойства:
  3. таблетки по 20 мг: круглые таблетки от белого до почти белого цвета с фаской, с гравировкой «LC» на одной стороне таблетки;
  4. таблетки по 40 мг капсулоподобные двояковыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета с гравировкой «LC» на одной стороне таблетки;
  5. таблетки по 80 мг капсулоподобные двояковыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета с гравировкой «LC» на одной стороне таблетки.

Фармакологическая группа

Простые препараты антагонистов ангиотензина II. Код АТХ С09С А07.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Механизм действия. Тельмизартан является перорально активным специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (тип AT 1 ). Тельмизартан с очень высоким сродством замещает ангиотензин II в местах его связывания на рецепторах субтипа AT 1 , отвечающих за активность ангиотензина II.

Тельмизартан не имеет каких-либо частичного агонистического влияния на AT 1 рецептор. Тельмизартан селективно связывается с AT 1 рецептором. Связывания является долговременным. Тельмизартан не проявляет родства с другими рецепторами, включая AT 2 и другие, менее изучены АТ-рецепторы.

Функциональная роль этих рецепторов неизвестна, как неизвестно эффект их возможного «надстимулювання» ангиотензина II, уровень которого повышается под влиянием тельмизартана. Тельмизартан снижает уровень альдостерона в плазме крови. Тельмизартан не ингибируется ренин в плазме крови человека, не блокирует ионные каналы.

Тельмизартан не ингибируется АПФ (АПФ) (кининаза II), энзим, также разрушает брадикинин. Таким образом, не следует ожидать усиления побочных реакций, связанных с брадикинином.

У человека телмисартан в дозе 80 мг почти полностью ингибирует повышение артериального давления, вызванного ангиотензина II. Блокирующий эффект сохраняется в течение 24 часов и остается ощутимым до 48 часов.

Клиническая эффективность и безопасность

Лечение артериальной гипертензии

После первой дозы тельмизартана антигипертензивная активность постепенно проявляется в течение 3:00. Максимальное снижение артериального давления проявляется через 4-8 недель от начала лечения и сохраняется при длительной терапии.

Антигипертензивный эффект содержится постоянно в течение 24 часов после применения, в том числе в течение последних 4:00 перед следующим приемом, установлено во время амбулаторного мониторинга артериального давления.

Это подтверждается через соотношение концентрации тельмизартана перед приемом следующей дозы до C max , которое составляет 80% после приема 40 и 80 мг тельмизартана в клинических исследованиях.

Отмечено дозозависимый эффект в отношении систолического артериального давления, однако данные по диастолического давления противоречивы.

У больных артериальной гипертензией телмисартан снижает как систолическое, так и диастолическое давление без влияния на частоту пульса. Вклад диуретического и натрийуретического действия препарата до его гипотензивного активности до сих пор не определен.

Антигипертензивная эффективность тельмизартана соответствует эффективности препаратов-представителей других классов антигипертензивных лекарственных средств (продемонстрировано в ходе исследований, в которых сравнивали телмисартана с амлодипином, атенололом, эналаприлом, гидрохлоротиазидом и лизиноприлом).

  • При внезапном прекращении лечения телмисартаном артериальное давление постепенно возвращается к параметрам, которые были до лечения, в течение нескольких дней без вероятности синдрома отмены.
  • По данным клинических исследований, случаи сухого кашля наблюдались значительно реже при лечении телмисартаном, чем при лечении ингибиторами АПФ.
  • Влияние тельмизартана на смертность и сердечно-сосудистые заболевания неизвестен.
  • Предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний
  • Во время исследования ONTARGET (монотерапия телмисартаном и комбинация с рамиприлом) сравнивали эффект тельмизартана, рамиприла и их комбинации на сердечно-сосудистую систему в 25620 пациентов в возрасте от 55 лет, в анамнезе которых были сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, облитерирующий эндартериит или сахарный диабет с подтверждением поражения органа-мишени (например ретинопатия, гипертрофия левого желудочка, макро- или микроальбуминурия), то есть широкий спектр сердечно-сосудистых рисков.
  • Пациенты были рандомизированы в одну из трех групп лечения: телмисартана 80 мг, рамиприл 10 мг или комбинация тельмизартана 80 мг и рамиприла 10 мг — после чего пациенты находились под наблюдением в среднем 4,5 года.
Читайте также:  Баклосан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, от чего таблетки 10 мг и 25 мг

Тельмизартан продемонстрировал такую же эффективность при уменьшении первичной конечной точки, и рамиприл.

Частота возникновения первичной конечной точки была аналогичной в группах приема тельмизартана (16,7%), рамиприла (16,5%) и комбинации тельмизартана и рамиприла (16,3%).

Многофакторный риск для тельмизартана сравнению с рамиприлом составил 1,01 (97,5% CI 0,93 — 1,10, p (не меньшего эффективности) = 0,0019).

Процент смертности по всем причинам составил 11,6% и 11,8% среди пациентов, принимавших соответственно телмисартана и рамиприла.

Также установлено, что телмисартан имеет такую же эффективность, что и рамиприл, при оценке нескольких определенных второстепенных конечных точек, включая сочетание таких событий, как смерть вследствие сердечно-сосудистого заболевания, инфаркт миокарда без летального исхода, инсульт без летального исхода или госпитализация из-за застойной сердечной недостаточность, является первичной конечной точкой контролируемого исследования HOPE. Во время исследования HOPE изучали эффект рамиприла по сравнению с плацебо. Относительный риск тельмизартана сравнению с рамиприлом при оценке этой конечной точки в ходе исследования ONTARGET составил 0,99 (97,5% CI 0,90 — 1,08, p (не менее эффективность) = 0,0004).

О кашель и ангионевротический отек менее часто сообщали пациенты, которые принимали телмисартан, чем пациенты, которые принимали рамиприл, хотя об артериальной гипотензии более часто сообщали при приеме тельмизартана.

Сочетание тельмизартана и рамиприла не обеспечил лучшего эффекта по сравнению с рамиприлом или телмисартаном, которые принимались отдельно. Кроме того, зафиксирована значительно выше частота возникновения гиперкалиемии, почечной недостаточности, артериальной гипотензии и головокружения в группе комбинированного лечения.

Фармакокинетика.

абсорбция

Всасывания тельмизартана быстрое, но количество препарата, абсорбируется, неодинакова. Средняя биодоступность телмисартана составляет около 50%.

Когда телмисартана принимают во время еды, снижение площади под кривой «концентрация-время» (AUC 0-∞ ) для тельмизартана варьирует от 6% (доза 40 мг) до 19% (доза 160 мг).

Через 3:00 после приема концентрация в плазме крови одинакова независимо от того, принимают телмисартана натощак или с пищей.

Линейность / нелинейность

Не ожидается, что небольшое снижение AUC приведет к уменьшению терапевтической эффективности. Есть линейной зависимости между дозой и уровнем в плазме крови. C max и AUC возрастают непропорционально дозы, если она превышает 40 мг.

распределение

Тельмизартан активно связывается с белками плазмы крови (> 99,5%), главным образом с альбумином и альфа-1 кислым гликопротеином. Средний кажущийся объем распределения в стабильном состоянии (V dss ) составляет примерно 500 л.

метаболизм

Тельмизартан метаболизируется путем конъюгации с глюкуронидом первичного вещества. Фармакологическая активность конъюгата не установлена.

вывод

Тельмизартан характеризуется биэкспоненциальной фармакокинетической кривой с терминальным периодом полувыведения> 20 часов. C max и AUC возрастают непропорционально дозы. Нет данных о клинически значимом кумуляции тельмизартана при применении в рекомендованных дозах. Концентрация в плазме крови была выше у женщин, чем у мужчин, без соответствующего влияния на эффективность.

После приема внутрь телмисартан почти полностью выводится с калом, в основном в неизмененном виде. Кумулятивная почечная экскреция составляет

Источник: https://bolen.com.ua/telpres-tabletki-instrukcija-i-otzyvy-cena-v-apteke.html

Телпрес

Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене

  • Цена на Телпрес в Красноярске от 210 руб.
  • Купить Телпрес в Asna.ru
  • Инструкция по применению для Телпрес.

Цены на Телпрес в аптеках Москвы

Форма выпуска: Телпрес 20мг 28 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
ИП Шинкаренко В.Г. 3-й мкр, д.1 Пн-Вс: 08:00-23:59 195.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА 7-й мкр, д.13 Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 08:00-21:00 192.45 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Набережная ул, д.27 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 192.45 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА 2-й мкр, д.20 Пн-Вс: 08:00-22:00 192.45 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Абаканская ул, д.44/1 Пн-Вс: 08:00-21:00 192.45 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА 6-й мкр, д.5 стр.1 Пн-Вс: 08:00-21:00 192.45 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Партизанская ул, д.45 Пн-Вс: 08:00-20:00 192.45 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Пионерный мкр, д.154 Пн-Вс: 08:00-22:00 192.45 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Мира проезд, д.25 Пн-Вс: 08:00-22:00 192.45 руб.
Новая Аптека Металлургов пр-кт, д.32 Круглосуточно 198.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Телпрес 40мг 28 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АПТЕКИ МАЛИНА 7-й мкр, д.13 Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 08:00-21:00 221.76 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Набережная ул, д.27 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 221.76 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА 2-й мкр, д.20 Пн-Вс: 08:00-22:00 221.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Абаканская ул, д.44/1 Пн-Вс: 08:00-21:00 221.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА 6-й мкр, д.5 стр.1 Пн-Вс: 08:00-21:00 221.76 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Партизанская ул, д.45 Пн-Вс: 08:00-20:00 221.76 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Пионерный мкр, д.154 Пн-Вс: 08:00-22:00 221.76 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Мира проезд, д.25 Пн-Вс: 08:00-22:00 221.76 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Телпрес 80мг 28 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АПТЕКИ МАЛИНА 7-й мкр, д.13 Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 08:00-21:00 257.02 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Набережная ул, д.27 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 257.02 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА 2-й мкр, д.20 Пн-Вс: 08:00-22:00 248.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Абаканская ул, д.44/1 Пн-Вс: 08:00-21:00 244.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Партизанская ул, д.45 Пн-Вс: 08:00-20:00 257.02 руб.
Ангизия Мужества ул, д.24 Пн-Вс: 08:00-23:00 235.00 руб.
Ангизия Ладо Кецховели ул, д.35 Пн-Вс: 08:00-22:00 270.00 руб.
НЕЙРОН Им газеты Красноярский Рабочий пр-кт, д.100 Пн-Вс: 07:30-23:59 243.00 руб.
НЕЙРОН Им газеты Красноярский Рабочий пр-кт, д.66 Пн-Вс: 07:30-00:00 241.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Телпрес 40мг 98 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АПТЕКИ МАЛИНА 7-й мкр, д.13 Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 08:00-21:00 561.84 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Набережная ул, д.27 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 561.84 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА 2-й мкр, д.20 Пн-Вс: 08:00-22:00 561.84 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Абаканская ул, д.44/1 Пн-Вс: 08:00-21:00 561.84 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА 6-й мкр, д.5 стр.1 Пн-Вс: 08:00-21:00 561.84 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Партизанская ул, д.45 Пн-Вс: 08:00-20:00 561.84 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Пионерный мкр, д.154 Пн-Вс: 08:00-22:00 561.84 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Мира проезд, д.25 Пн-Вс: 08:00-22:00 561.84 руб.
АПТЕКИ СИА Дубровинского ул, д.100 Пн-Пт: 09:00-18:00 561.84 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Телпрес 80мг 98 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Ангизия Мужества ул, д.24 Пн-Вс: 08:00-23:00 798.00 руб.
МЕДИКС-М Бортникова ул, д.2 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 736.91 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.8 Пн-Вс: 09:00-21:00 736.91 руб.
МЕДИКС-М Энергетиков ул, д.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 736.91 руб.
МЕДИКС-М Первостроителей ул, д.53 кор.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 736.91 руб.
МЕДИКС-М Парковая ул, д.52 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 736.91 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.29 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 736.91 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Телпрес 40мг 56 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АПТЕКИ МАЛИНА Партизанская ул, д.45 Пн-Вс: 08:00-20:00 376.00 руб.
МЕДИКС-М Бортникова ул, д.2 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 401.35 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.8 Пн-Вс: 09:00-21:00 401.35 руб.
МЕДИКС-М Энергетиков ул, д.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 401.35 руб.
МЕДИКС-М Первостроителей ул, д.53 кор.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 401.35 руб.
МЕДИКС-М Парковая ул, д.52 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 401.35 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.29 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 401.35 руб.
ВитаМед 9-й пятилетки ул, д.6 Пн-Вс: 09:00-22:00 490.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Телпрес 80мг 56 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
МЕДИКС-М Бортникова ул, д.2 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 474.56 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.8 Пн-Вс: 09:00-21:00 474.56 руб.
МЕДИКС-М Энергетиков ул, д.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 474.56 руб.
МЕДИКС-М Первостроителей ул, д.53 кор.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 474.56 руб.
МЕДИКС-М Парковая ул, д.52 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 474.56 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.29 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 474.56 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Телпрес плюс 40мг+12,5мг 28 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АПТЕКИ МАЛИНА 2-й мкр, д.20 Пн-Вс: 08:00-22:00 274.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Абаканская ул, д.44/1 Пн-Вс: 08:00-21:00 273.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА 6-й мкр, д.5 стр.1 Пн-Вс: 08:00-21:00 273.02 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Партизанская ул, д.45 Пн-Вс: 08:00-20:00 273.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Пионерный мкр, д.154 Пн-Вс: 08:00-22:00 273.02 руб.
ФАРМАТЕЛЬ Тельмана ул, д.33 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 261.00 руб.
ФАРМАТЕЛЬ 9 Мая ул, д.12 Пн-Вс: 08:00-22:00 261.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Телпрес плюс 80мг+12,5мг 28 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АПТЕКИ МАЛИНА Абаканская ул, д.44/1 Пн-Вс: 08:00-21:00 299.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Партизанская ул, д.45 Пн-Вс: 08:00-20:00 307.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Мира проезд, д.25 Пн-Вс: 08:00-22:00 285.00 руб.
Новая Аптека Металлургов пр-кт, д.32 Круглосуточно 324.00 руб.
Ангизия Мужества ул, д.24 Пн-Вс: 08:00-23:00 309.00 руб.
НЕЙРОН Им газеты Красноярский Рабочий пр-кт, д.66 Пн-Вс: 07:30-00:00 297.00 руб.
Фарматека Копылова ул, д.42 Пн-Вс: 07:30-22:00 335.00 руб.
АСНА Мира пр-кт, д.60 Круглосуточно 296.00 руб.
НЕЙРОН 60 лет Октября ул, д.62 Пн-Вс: 08:00-22:00 294.00 руб.
Фарматека Копылова ул, д.78 Пн-Вс: 07:30-22:00 344.00 руб.
Читайте также:  Экзодерил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, от чего, крем, мазь, раствор 1%, от грибка

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Телпрес плюс 80мг+25мг 28 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АПТЕКИ МАЛИНА 7-й мкр, д.13 Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 08:00-21:00 346.47 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Набережная ул, д.27 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 346.47 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА 2-й мкр, д.20 Пн-Вс: 08:00-22:00 346.47 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Абаканская ул, д.44/1 Пн-Вс: 08:00-21:00 339.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Партизанская ул, д.45 Пн-Вс: 08:00-20:00 345.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Пионерный мкр, д.154 Пн-Вс: 08:00-22:00 346.47 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Мира проезд, д.25 Пн-Вс: 08:00-22:00 346.47 руб.
Ангизия Мужества ул, д.24 Пн-Вс: 08:00-23:00 335.00 руб.
НЕЙРОН Тотмина ул., д.3 Пн-Вс: 07:30-00:00 315.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Телпрес плюс 40мг+12,5мг 98 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
МЕДИКС-М Бортникова ул, д.2 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 732.99 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.8 Пн-Вс: 09:00-21:00 732.99 руб.
МЕДИКС-М Энергетиков ул, д.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 732.99 руб.
МЕДИКС-М Первостроителей ул, д.53 кор.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 732.99 руб.
МЕДИКС-М Парковая ул, д.52 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 732.99 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.29 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 732.99 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Телпрес плюс 80мг+12,5мг 98 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АПТЕКИ МАЛИНА Абаканская ул, д.44/1 Пн-Вс: 08:00-21:00 744.00 руб.
АПТЕКИ МАЛИНА Партизанская ул, д.45 Пн-Вс: 08:00-20:00 745.00 руб.
Ангизия Мужества ул, д.24 Пн-Вс: 08:00-23:00 882.00 руб.
МЕДИКС-М Бортникова ул, д.2 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 816.26 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.8 Пн-Вс: 09:00-21:00 816.26 руб.
МЕДИКС-М Энергетиков ул, д.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 816.26 руб.
МЕДИКС-М Первостроителей ул, д.53 кор.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 816.26 руб.
МЕДИКС-М Парковая ул, д.52 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 816.26 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.29 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 816.26 руб.
ФАРМАТЕЛЬ Железнодорожников ул, д.14А Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 725.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Телпрес плюс 80мг+25мг 98 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
МЕДИКС-М Бортникова ул, д.2 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 931.77 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.8 Пн-Вс: 09:00-21:00 931.77 руб.
МЕДИКС-М Энергетиков ул, д.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 931.77 руб.
МЕДИКС-М Первостроителей ул, д.53 кор.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 931.77 руб.
МЕДИКС-М Парковая ул, д.52 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 931.77 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.29 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 931.77 руб.
ФАРМАТЕЛЬ Железнодорожников ул, д.14А Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 844.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Телпрес плюс 40мг+12,5мг 56 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АПТЕКИ МАЛИНА Партизанская ул, д.45 Пн-Вс: 08:00-20:00 467.00 руб.
МЕДИКС-М Бортникова ул, д.2 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 491.07 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.8 Пн-Вс: 09:00-21:00 491.07 руб.
МЕДИКС-М Энергетиков ул, д.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 491.07 руб.
МЕДИКС-М Первостроителей ул, д.53 кор.1 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 491.07 руб.
МЕДИКС-М Парковая ул, д.52 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 491.07 руб.
МЕДИКС-М Мира ул, д.29 Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 491.07 руб.
ВитаМед Аэровокзальная ул, д.2А Круглосуточно 554.00 руб.
Новая Аптека Весны ул, д.11 Пн-Вс: 08:00-22:00 511.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Источник: https://www.asna.ru/product/telpres/

Телпрес плюс: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Телпрес Плюс является комбинацией антагониста рецепторов ангиотензина II (тельмизартана) и тиазидного диуретика (гидрохлоротиазида).

Комбинация этих ингредиентов оказывает дополнительный антигипертензивный эффект, снижая артериальное давление больше, чем каждый ее компонент в отдельности.

 Телпрес Плюс при применении в терапевтических дозах 1 раз в сутки эффективно и медленно снижает артериальное давление.

Тельмизартан для перорального применения является эффективным специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (тип АО1 ). Тельмизартан с очень высоким сродством замещает ангиотензин II в местах его связывания на рецепторах субтипа АО1 , которые отвечают за известную активность ангиотензина II.

Тельмизартан не имеет никакого частичного агонистического влияния на АО 1 рецептор и селективно связывает АО 1 рецептор. Связывания является долговременным. Тельмизартан не проявляет родства с другими рецепторами, включая АО 2 и другие, менее описаны АТ-рецепторы.

Функциональная роль этих рецепторов не известна, так же, как и эффект возможной чрезмерной стимуляции ангиотензина II, уровень которого повышается под влиянием тельмизартана. Тельмизартан снижает уровень альдостерона в плазме крови. Тельмизартан не угнетает ренин в плазме крови человека, не блокирует ионные каналы.

Тельмизартан не угнетает АПФ (АПФ) (кининаза II), также разрушает брадикинин. Таким образом, не следует ожидать усиления побочных реакций, связанных с брадикинином.

У человека телмисартан в дозе 80 мг почти полностью подавляет повышение артериального давления, вызываемого ангиотензина II. Блокирующий эффект сохраняется в течение 24 часов и остается значимым до 48 часов.

После первой дозы тельмизартана антигипертензивная активность постепенно проявляется в течение 3:00. Максимальное снижение артериального давления проявляется через 4-8 недель от начала лечения и сохраняется при длительной терапии.

Антигипертензивный эффект содержится постоянно в течение 24 часов после применения, в том числе в течение последних 4:00 перед следующим приемом, установлено во время амбулаторного мониторинга артериального давления.

Это подтверждается через соотношение концентрации тельмизартана перед приемом следующей дозы до C max , которое составляет 80% после приема 40 и 80 мг тельмизартана в клинических исследованиях. Отмечено дозозависимый эффект в отношении систолического артериального давления, однако данные по диастолического давления противоречивы.

У больных артериальной гипертензией телмисартан снижает как систолическое, так и диастолическое давление без влияния на частоту пульса. Вклад диуретического и натрийуретического действия препарата до его гипотензивного активности до сих пор не определен.

Антигипертензивная эффективность тельмизартана соответствует эффективности препаратов-представителей других классов антигипертензивных лекарственных средств (продемонстрировано в ходе исследований, в которых сравнивали телмисартана с амлодипином, атенололом, эналаприлом, гидрохлоротиазидом и лизиноприлом).

  • При внезапном прекращении лечения телмисартаном артериальное давление постепенно возвращается к параметрам, которые были до лечения, в течение нескольких дней без вероятности синдрома отмены.
  • По данным клинических исследований, случаи сухого кашля наблюдались значительно реже при лечении телмисартаном, чем при лечении ингибиторами АПФ.
  • Влияние тельмизартана на смертность и сердечно-сосудистые заболевания неизвестен.

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком. Механизм действия антигипертензивного эффекта тиазидных диуретиков до сих пор до конца не изучен.

Тиазиды влияют на ренальный тубулярный механизм электролитного реабсорбции, тем самым непосредственно повышая выведение натрия и хлора в примерно эквивалентном количестве.

Вследствие диуретического влияния гидрохлоротиазид снижает объем плазмы крови, повышает активность ренина в плазме, повышает секрецию альдостерона с последовательным ростом показателей калия в моче и потерей бикарбоната и снижением уровня калия в сыворотке крови.

Возможно, из-за блокады ренин-ангиотензин-одновременное применение тельмизартана способствует оборотной потере калия, связанной с гидрохлоротиазидом. При применении гидрохлоротиазида начало диуреза проявляется через 2:00, максимальный эффект достигается через 4:00, в то время как действие длится примерно 6-12 часов.

Эпидемиологические исследования показали, что длительное лечение гидрохлоротиазидом уменьшает риск сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

Влияние фиксированной комбинации телмисартан / гидрохлоротиазид на смертность и сердечно-сосудистые заболевания неизвестен.

Показания к применению

Артериальная гипертензия. Как комбинацию с фиксированной дозой препарата Телпрес Плюс применяют в случае, если прием тельмизартана качестве монотерапии не обеспечивает должного контроля артериального давления.

Способ применения и дозы

Взрослые

Телпрес Плюс следует принимать пациентам, в которых артериальное давление недостаточно контролируется при применении отдельно тельмизартана. Перед переходом на прием комбинации с фиксированной дозой следует индивидуально определить дозу каждого из компонентов. По клиническим показаниям возможна непосредственная замена монотерапии на терапию фиксированной комбинацией.

  1. Телпрес Плюс можно назначать пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется при применении отдельно тельмизартана или гидрохлоротиазида, или пациентам, которые ранее достигли улучшения состояния при применении отдельно тельмизартана и гидрохлоротиазида.
  2. Телпрес Плюс 40 мг/12,5 мг можно назначать один раз в сутки пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется при применении таблеток Телпрес 40 мг.
  3. Телпрес Плюс 80 мг / 12,5 мг можно назначать один раз в сутки пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется при применении таблеток Телпрес 80 мг.
  4. Особые группы пациентов
  5. Пациенты с нарушением функции почек 
  6. Рекомендуется проводить мониторинг функции почек.
  7. Пациенты с нарушениями функции печени
  8. Для пациентов со слабыми и умеренными нарушениями функции печени суточная доза Телпрес Плюс не должна превышать дозу 40 мг/12,5 мг.

Телпрес Плюс не назначают пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Следует с осторожностью назначать тиазиды пациентам с нарушениями функции печени.

Таблетки Телпрес Плюс принимают 1 раз в сутки на с жидкостью независимо от приема пищи.

Меры безопасности перед применением лекарственного средства

Телпрес Плюс следует хранить в герметичной блистерной упаковке, поскольку таблетки очень гигроскопичны. Таблетки вынимать из блистера непосредственно перед применением.

Дети. Не установлены безопасность и эффективность применения препарата Телпрес Плюс детям (в возрасте до 18 лет), поэтому не следует применять данной категории пациентов.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Гиперчувствительность к другим веществам, которые являются производными сульфонамида (поскольку гидрохлоротиазид является производным сульфонамида).

Беременность или планирование беременности (см. Разделы «Особенности применения» и «Применение в период беременности или кормления грудью»).

  • Холестатические и билиарные обструктивные нарушения.
  • Тяжелые нарушения функции печени.
  • Анурия, тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл / мин).
  • Рефрактерная гипокалиемия / гипонатриемия, гиперкальциемия.
  • Кормления грудью.
  • Симптоматическая гиперурикемия (подагра).
  • Детский возраст (до 18 лет).
  • Одновременное применение тельмизартана и алискиренвмисних продуктов противопоказано больным сахарным диабетом или почечной недостаточностью (СКФ

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/telpres-plyus.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector