Уколы дипроспан: от чего помогает, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Дипроспан представлен в виде препарата из группы глюкокортикостероидов. Поставляется в форме инъекций в ампулах по 5 шт. в коробке. Также возможно поштучное приобретение ампулы. Действие рассматриваемого средсва основано на депо-форме и быстродействующей форме бетаметазона.

Каких рекомендаций стоит придерживаться во время терапии, и на какие результаты можно рассчитывать? Насколько безопасно лекарство Дипроспан, и есть ли у него аналоги?

Фармакодинамика

В составе препарата Дипроспан комбинация малорастворимого и растворимого эфира бетаметозона. Предполагается внутрикожное, внутрисиновиальное, околосуставное, внутрисуставное и внутримышечное введение. Также допустимы инъекции непосредственно в очаг поражения. Дипроспан в ампулах демонстрирует высокий уровень ГКС-активности, при этом, минералокортикостероидная активность несущественная. Ключевые эффекты:

  1. Иммуносупрессивный;
  2. Противоаллергический;
  3. Противовоспалительный.

Распространение вещества происходит посредством клеточных мембран, в итоге формируются комплексы с особыми рецепторами цитоплазмы, которые далее проникают в ядро клетки, вступают во взаимодействие с ДНК и способствуют активизации транскрипции информационной РНК и дальнейшей выработки белков разных энзимов.

Энзимы, в свою очередь, отвечают за происходящие при регулярном приеме ГКС действия. Наблюдается существенное воздействие на иммунный и воспалительный процессы, а также метаболизм липидов, протеинов и углеводов. Уколы Дипроспана также влияют на центральную нервную систему, мышцы скелета и сердечнососудистую систему.

Фармакокинетические свойства

Бетаметазона фосфат натрия относится к категории легкорастворимых веществ, который обеспечивает быстрый терапевтический результат из-за оперативного поглощения из зоны введения инъекции.

Дипропионат Бетаметазона считается малорастворимым веществом, абсорбируется медленно, за счет чего можно наблюдать продолжительный терапевтический результат. На 62,5% активный компонент связывается с белками кровяной плазмы.

В печени происходит метаболизация, а в почках элиминация. Несущественный процент элиминируется с желчью.

Показания и противопоказания

Инъекции Дипроспана показаны при следующих патологических состояниях:

  • Аллергические состояния при сывороточной болезни, гиперчувствительности, ангионевротическом отеке, бронхите аллергической природы, астме и сенной лихорадке;
  • Дерматологические проблемы при кистозных угрях, псориазе, герпетическом дерматите, гнездовой алопеции, плоском красном лишек, дерматитах и нейродермитах;
  • Ревматические патологии;
  • Лимфома и лейкоз;
  • Нефрит, язвенный колит, надпочечниковая недостаточность;
  • Болезнь Крона, адреногенитальный синдром;
  • Склеродермия, системная красная волчанка, узелковый периартериит.

Применение укола Дипроспана противопоказано в следующих случаях:

  1. Послеоперационный период после наложения кишечного анастомоза;
  2. Дивертикулит;
  3. Глаукома;
  4. Психозы;
  5. Туберкулез в активной форме;
  6. Тромбофлебит;
  7. Инфекции бактериального, грибкового и вирусного происхождения;
  8. Болезнь Иценко-Кушинга;
  9. Сахарный диабет;
  10. Язвенные болезни;
  11. Гиперчувствительность к действующему компоненту;
  12. Остеопороз.

Дивертикулит Глаукома Болезнь Иценко-Кушинга Тромбофлебит Туберкулез Психозы Сахарный диабет ОстеопорозVector

Побочные эффекты

Нежелательная симптоматика обусловлена зачастую продолжительной терапией и превышением дозировки. После Дипроспана могут возникать следующие побочные эффекты:

  • Проблемы с водно-электролитным балансом;
  • АГ, застойная сердечная недостаточность при наличии предрасположенности;
  • Нестабильность суставов, переломы, остеопороз, потеря мышечной массы, миопатия, слабость в мышцах;
  • Крапивница, дерматит, повышение потоотделения, эритема лица, ослабление кожи, атрофия, проблемы с заживлением ран;
  • Рвота и тошнота, метеоризм, панкреатит, язвы, икота;
  • Латентный сахарный диабет, задержки в развитии роста ребенка, признаки синдрома Кушинга, проблемы с менструальным циклом;
  • Депрессия, бессонница, психоз, эйфория, мигрень, повышение внутричерепного давления, судороги;
  • Увеличение массы тела;
  • Глаукома, повышенное внутриглазное давление, катаракта;
  • Гипотензивная реакция, реакция гиперчувствительности, анафилактическая реакция;
  • Повторное введение Дипроспана в сустав может спровоцировать его поражение, также возникает риск заражения.

Отрицательной симптоматики, действительно, много, но практически все они обратимы и сокращение дозировки приводит к их исчезновению или снижению интенсивности.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспана применяются в индивидуальном порядке с учетом реакций со стороны организма пациента и показаний.

  1. Местное применение раствора в количестве 1-2 мл при остром бурсите;
  2. Аналогичная дозировка для глубокой внутримышечной инъекции при системной терапии;
  3. Местное применение в количестве 0,5-2мл при тендосиновитах и тендинитах в острой форме;
  4. 0,2мл на 1 см2 участка пораженного эпидермиса при лечении кожных патологий, например, псориаза. Инъекция в данном случае местная, вводится в воспаленную зону. Максимальная недельная доза во все проблемные участки – 1 мл.

Дипроспан можно и даже нужно иногда использовать в сочетании с местной анестезией, но в роли анестезирующих средств должны выступать препараты без парабенов. Оптимальные варианты: 1-2%-й раствор Лидокаина или Пирокаина. В шприц следует сначала набрать Дипроспан, а только потом анестезирующее вещество.

Согласно инструкции Дипроспан допустимо использовать в длительной терапии, но в такой ситуации необходимо в конце лечения снижать дозировку постепенно. Длительную терапию данным лекарственным средством следует завершать путем постепенного снижения дозы препарата.

Особые указания

Стоит обязательно брать во внимание дополнительные рекомендации относительно применения рассматриваемого препарата.

  • Внутривенное введение запрещено.
  • Употребление алкоголя не рекомендуется.
  • Приобрести Дипроспан можно только по рецепту.
  • Эпидуральная инъекция может привести к серьезным неврологическим патологиям, даже с летальным исходом. Также возможен инсульт, корковая слепота, инфаркт спинного мозга. В целом эффективность эпидурального введения данного средства сомнительна, а безопасность и вовсе минимальная.
  • Повышение недостаточности коры надпочечниковых желез вероятно при резком снижении или отмене дозировки, а также при сопутствующих факторах в виде травм, инфекции, хирургического вмешательства и других подобных стрессовых ситуаций.
  • Парентеральное введение редко может спровоцировать анафилактоидную реакцию.
  • Чтобы не произошло локальной атрофии мышечных тканей, внутримышечные инъекции необходимо вводить глубоко.
  • Перед введением инъекции в сустав следует обязательно сделать анализ внутрисуставной жидкости. Наличие внутрисуставной инфекции является поводом для отказа от препарата.
  • У пациентов с циррозом печени и гипотиреозом реакции от инъекций повышенные.
  • Дети на момент лечения Дипроспаном должны тщательно избегать контактов с больными корью и оспой.
  • Возможна маскировка симптомов инфекционных патологий на фоне ввода инъекций. Снижение резистентности может спровоцировать возникновение других инфекций.
  • Лечение пациентов с активным туберкулезом допустимо только в сочетании с противотуберкулезной терапией и только в том случае, если туберкулез диссеминированный или быстротекущий.
  • При гипопротромбинемии необходимо проявить осторожность при сочетании инъекций Дипроспана с салициловой кислотой, в противном случае повышается риск кровотечений.
  • Целесообразность приема во время лактации и беременности определяет врач, однако официальных исследований по этому поводу не проводилось. По крайней мере, в грудное молоко ГКС проникает посредством проникновения через плацентарный барьер.
  • Официальных данных относительно безопасности лечения детей нет, существует риск развития вторичной недостаточности коры головного мозга или отставания в росте.

Передозировка

Согласно инструкции по применению Дипроспана, при острой передозировки никакой угрозы для жизни нет. Можно колоть Дипроспан в течение нескольких суток высокими дозами. Исключения представлены следующими ситуациями:

  1. Использование диуретиков для вывода калия, непрямых антикоагулянтов, сердечных гликозидов;
  2. Обострение язвенной болезни ЖКТ;
  3. Глаукома;
  4. Сахарный диабет.

Если блокада Дипроспаном вызвала негативные последствия, необходимо проследить за концентрацией электролитов в моче и плазме, поддерживать оптимальный режим питья.

Рассматриваемый препарат взаимодействует с другими лекарствами следующим образом:

  • Снижение терапевтической активности в сочетании с эфидрином, фенитоином, рифампицином и фенобарбиталом;
  • Запрещена иммунизация, прививки против оспы;
  • Гипокалиемия возникает при одновременном приеме с другими диуретиками для вывода калия;
  • Непереносимость глюкозы имеет место при сочетании с тиазидами;
  • Возникает угроза передозировки при комбинации с эстрогенами;
  • Скорость свертывания крови меняется, если сочетать Дипроспан с непрямыми антикоагулянтами;
  • Язвенные патологии ЖКТ возникают на фоне одновременного приема рассматриваемого средства с этанолом;
  • Возможно влияние на лабораторные тесты;
  • Абсорбция соматотропина замедляется, если вводить его одновременно с ГКС;
  • Поскольку данный препарат способен провоцировать возникновение гипергликемии, диабетикам следует адаптировать дозировку инсулина или противодиабетических лекарств.

Стоимость и аналоги

Цена Дипроспана по Москве в среднем составляет 200 руб. за ампулу. Цена Дипроспана в ампулах по 5 шт. в пачке достигает 900 руб.

Аналоги Дипроспана представлены несколькими вариантами, среди которых Флорестон принято считать наиболее бюджетным. Оба препарата отличаются идентичным составом.

В случае с выбором препарата для лечения аллергических патологий самостоятельный выбор аналогов запрещен. Среди импортных аналогов можно выделить Целестон и Флостерон, которые основаны на идентичном действующем веществе.

Других аналогов не существует. Эффективность всех упомянутых средств одинакова, независимо от их стоимости.

Отзывы

На Дипроспан отзывы можно считать положительными, за исключением жалоб пациентов на многочисленные побочные эффекты.

Олег, 34 года «Препарат прописали моей матери для лечения застарелого псориаза. Сделали три инъекции в течение месяца, беспокоящие симптомы прошли, но через два месяца вернулись снова. Поскольку мы уже давно поняли, что не сможем полностью избавиться от псориаза, то и результат в два месяца был утешением.»

Ксения, 23 года «Псориаз у меня впервые появился еще в подростковом возрасте, тогда кроме солнечных ванн и здорового образа жизни врач ничего мне не посоветовал. Высыпания меня особо не беспокоили, но год назад участились. Обратилась к другому врачу, и он посоветовал это лекарство.

Изучила отзывы на уколы Дипроспана в интернете и испугалась такого количества побочных эффектов, но решила рискнуть, поскольку псориаз на тот момент доставлял большое неудобство. Четыре укола мне сделали в течение месяца и почти все проблемные места излечились, только небольшое шелушение на локте осталось.

»

Игнат, 28 лет «Псориаз у меня появился около года назад, сразу же обратился к врачу, поскольку очень испугался.

Уколы Дипроспана, которые мне прописали, очень болезненные, но на что не пойдешь ради здоровья.

После первого укола воспаленные участки покраснели еще больше, но я не бросил лечение и после последующих двух уколов бляшки начали пропадать. На данный момент кожа в порядке, никакими другими лекарствами не пользуюсь.»

Источник: https://UdalayPsoriaz.ru/diprospan.html

Дипроспан средство от болей суставов. Инструкция по применению взрослым, детям, аналоги

Дипроспан – это глюкокортикостероидное средство от болей в суставах. Оно представляет собой жидкость без цвета или светло-желтого оттенка. После разбалтывания делается стойкой смесью.

Для чего нужен Дипроспан

Дипроспан прописывают при:

  • отеке головного мозга;
  • болезнях костей, мышц, мягких тканей;
  • ревматоидном артрите;
  • фасциите;
  • анкилозирующем спондилоартрите;
  • остеоартрозе.

Помогает Дипроспан при различных формах аллергии, включая астму бронхиального типа, ринит (постоянный или сезонный), поллиноз.

Состав средства

Дипроспан – средство от болей суставов, состоящее из основного вещества – бетаметазона динатрия фосфата. Это химическое соединение, легко растворяющееся и быстро абсорбирующееся тканями после распада и выведения. Второе вещество – бетаметазон дипропионат, обладающее меньшей скоростью выведения.

Комплексное воздействие этих веществ обладает двойной шкалой: действие может быть быстрым либо замедленным.

Читайте также:  Что такое пробиотики и для чего они нужны?

Эффективность воздействия средства не меняется независимо от способа его введения, которое может быть:

  • внутрисуставным;
  • внутривенный;
  • подкожным;
  • внутримышечным.

Формы выпуска

Лекарство доступно в ампулах по 1 мл. Медицинское средство может быть укомплектовано шприцом и иглой.

Фармакодинамика

Дипроспан принадлежит к группе ГКС и является средством от болей суставов. Оно обладает глюкокортикоидной активностью, положительным воздействием при воспалениях, некоторых симптомах аллергии.

Попадая в организм, активный компонент Дипроспана начинает взаимодействовать с цитоплазматическими рецепторами. В результате образуется комплекс, проникающий в клеточное ядро и стимулирующее выработку матричной РНК, которая способствует выработке белков – таких, как липокортин.

Дипроспан применяется при лечении остеоартроза.

Дипроспан влияет на следующие процессы обмена в человеческом организме:

Вид обмена Описание
Белковый Благодаря глобулинам в крови становится меньше белка, при этом ускоряется образование альбуминов в почках и печени
Липидный Ускоряется производство жирных кислот, происходит перераспределение жира, развивается гиперхолистеринемия
Углеводный Увеличивается количество всасываемых углеводов из ЖКТ, возрастает активность глюкозо-6-фосфатазы
Водно-электронный В теле дольше задерживаются вода и ионы натрия, уменьшается поступление кальция из ЖКТ

Дипроспан также может иметь следующее воздействие:

  1. Противовоспалительное. В его основу положено образование липокартина. Препарат уменьшает количество тучных клеток и пропускаемость капилляров, стабилизует мембраны клеток.
  2. Противоаллергическое. Препарат тормозит высвобождение гистамина, угнетает антителообразование, изменяет иммунную реакцию.
  3. Иммунодепрессивное. Такое воздействие обусловлено уменьшением скорости высвобождения цитокинов. Препарат влияет на соединительнотканные реакции, протекающие при воспалениях.

Фармакокинетика

Основное активное вещество Дипроспана растворяется в воде, поэтому после его введения внутримышечно, сразу начнется гидролиз: вещество быстро абсорбируется из места, где было введено.

Терапевтический эффект долго ждать не придется: через 24 ч после попадания в организм бетаметазон почти полностью будет выведен из организма. Активное вещество средства способно соединяться с белками плазмы. Выводится из организма посредством почек.

Применение

Дозировка и метод поступления Дипроспана зависят от формы и тяжести болезни.

Применять лекарство назначают 3-мя способами:

  1. Внутримышечно (при регулярном поступлении средства). Лучше всего колоть под углом в 90 градусов внутрь мышцы в верхний квадрат ягодицы. Максимальная одноразовая доза должна составлять не меньше 0,2 мл/см², недельная – 1 мл. Перед введением препарат следует нагреть до 16-17° С.
  2. Внутрисуставно. Применимо только в условиях клиники. Процедуру может проводить только специалист, самолечение – недопустимо. Обычно введение средства безболезненно, при желании можно подключить анестетик.
  3. В пораженный очаг (например, при артритах). Укол сопровождается болью. Делать самостоятельно в домашних условиях запрещено, иначе возможно потеря сознания и ухудшение состояния.

Индивидуальные назначения зависимы от показаний, сложности течения заболевания и реакций организма больного.

Важно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Если курс длится больше 5-ти дней, суточная доза не должна превышать 2 мл. Вводится она периодически, если после долгой терапии не будет ожидаемого эффекта, то лечение прекращается или заменяется другим средством.
  2. При погашении анафилактического шока, укол делается 1 раз.
  3. Самостоятельно выполняется укол выполняется только внутримышечно.
  4. Внутривенно средство не применяется.
  5. Укол в область носа можно делать осуществлять только в больнице.

Активное действие препарата начинается через 10 мин после укола, длительность воздействия – около 72 часов. Если состояние пациента не критическое, перед уколом необходимо сдать общий анализ крови и на содержание сахара, из дополнительных исследований – на количество фаго- и лейкоцитов в крови.

Для детей до 18 лет

Дети, которым было назначено лечение Дипроспаном, должны чаще обследоваться у педиатров. Особенно это касается случаев, если терапия длится долго. Врачи должны следить за ростом ребенка и отсутствием недостаточности коры надпочечников. Если это будет выявлено или ребенок стал замедленно расти, лечение следует остановить.

Для взрослых

Готовится суспензия в виде 1% смеси хлорида натрия и глюкозы. После соединения компонентов нужно вводить полученный раствор.

Если после введения останется какое-то количество раствора, можно поставить остаток в холодильник и хранить его там. Однако следует помнить, что срок хранения в этом случае не превышает 24 ч.

В первые сутки после начала хранения остаток суспензии должен быть применен.

Не запрещено смешивать исходное средство с раствором некоторых обезболивающих препаратов, например, прокаина или лидокаина. Смешивать вещества нужно обязательно в шприце, а не в самом флаконе. Перед тем как начать терапию стероидными медикаментами, необходимо определить показатели кровяной субстанции. Также следить за этими показателями после начала терапии.

Для беременных

Учитывая, что исследований безопасности Дипроспана в период беременности не было, он допустим в ситуациях, если ожидаемый результат после его приема выше риска воздействия на плод. Бетаметазон может поступать сквозь плаценту и тормозить развитие ребенка. При длительном и многократном использовании ГКС может повыситься риск развития и вынашиваемости ребенка.

Для пожилых

Дипроспан (средство от болей суставов) нельзя применять пожилым пациентам, которые имеют проблемы с сердцем или хронические заболевания органов дыхательной системы.

Противопоказания

Средство противопоказано при:

  • повышенной чувствительности (нельзя вводить парентерально);
  • инфекции сустава и трудности со свертываемостью крови (нельзя вводить внутрисуставно);
  • различных заболеваниях кожи, а также вирусных и бактериальных инфекциях (не разрешено применять наружно).

Недопустимо средство:

  • тем, кто обладает высокой чувствительностью к основному (бетаметазону) и дополнительным компонентам, входящим в состав;
  • при микозах;
  • детям, которым еще не исполнилось 3-х лет из-за наличия в составе спирта, негативно сказывающемся на детском организме.

Нельзя водить одновременно иммуносупрессивные дозы Дипроспана и живые ослабленные вакцины.

Передозировка

Если пациент не будет соблюдать норму и введет больше рекомендуемой дозы, то у него появятся следующие симптомы:

  • высокая возбудимость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • депрессивные состояния;
  • эйфория;
  • бессонница.

При применении препарата на протяжении длительного времени высока возможность столкнуться с такими проблемами, как:

  • остеопороз;
  • отечность;
  • нарушение функционирования надпочечников.

Сильная передозировка способна привести к ситуациям, угрожающим жизни. Никаких последствий не будет, если применять малые дозы.

Чтобы избежать негативных последствий передозировки этого лекарства следует сделать следующее:

  1. Вызвать скорую помощь или обратиться в больницу. Доктор должен контролировать состояние пациента и делать все возможное, чтобы оно не ухудшалось.
  2. Контролировать поведение пациента.
  3. Обеспечить больного обильным питьем и большим количеством воды.
  4. Следить за объемом содержащихся в крови и моче электролитов. Больше всего это касается ионов калия и натрия.

Если возникнет потребность, нужно будет провести соответствующее лечение.

Побочные эффекты

Дипроспан – средство от болей суставов, которое обладает такими побочными действиями, как:

  • депрессия;
  • нарушенный сон;
  • чрезмерная возбудимость;
  • частые неврозы;
  • тревожное состояние;
  • нарушенное пищеварение;
  • полифагия;
  • рост массы тела, который обусловлен нарушенным метаболизмом;
  • остеопороз;
  • торможение роста у детей;
  • осложнение инфекций;
  • отечность;
  • ухудшение состояния людей, страдающих диабетом.

Лекарственное взаимодействие

При совместном использовании Дипроспана с другими лекарствами может возникнуть определенный эффект.

В частности, если совмещать Дипроспан с:

  • фенобарбиталом, эфедрином или фенитоином, у пациента может ускориться метаболизм бетаметазона, а его терапевтический эффект уменьшиться;
  • непрямыми антикоагулянтами, может изменить свертываемость крови;
  • диуретиками, выводящими калий, значительно возрастает вероятность появления и развития гипокалиемии;
  • амфотерицином В, ускоряется выведение из организма калия;
  • сердечными гликозидами, то значительно возрастет риск появления аритмии;
  • соматотропином, замедляет абсорбцию последнего.

Обязательно нужно будет корректировать дозу при использовании ГКС и эстрогенов иначе возникает большая опасность передозировки обоих групп. Следует помнить: ГКС может оказывать влияние на один из тестов, с помощью которого выявляется наличие бактериальной инфекции. Так, результат азотного голубого тетразолевого теста может быть ложным.

Как показывают исследования, Дипроспан влияет на действие инсулина и всех препаратов, которые предназначены, чтобы уменьшать содержание сахара и снижать артериальное давление. Назначая своему пациенту Дипроспан, доктор обязательно должен помнить о том, что входящие в его состав вещества отрицательно влияют на действие диуретических компонентов, вакцин.

Нюансы в применении препарата следующие:

  • исключение алкогольных напитков;
  • при алкогольном опьянении промывание желудка;
  • исключение совмещения его с другими токсичными средствами.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарственное средство нужно в местах, куда не смогут добраться маленькие дети. Температура воздуха в помещении не должна превышать +25° С и быть ниже +2° С. Место необходимо выбирать надежно защищенное от прямых солнечных лучей.

В этом случае медикамент будет пригоден к использованию на протяжении 2-х лет со дня изготовления. Если на упаковке будут обнаружены какие-либо повреждения, продукт должен быть незамедлительно утилизирован.

Условия отпуска Дипроспана из аптек

Дипроспан выпускается строго по рецепту, выписанным врачом.

Аналоги Дипроспана

В аптеках можно приобрести препараты, которые по составу и воздействию практически идентичны Дипроспану.

Это могут быть следующие мази или крема:

  1. Белдерм. Наносится тонким слоем первый раз – 2-6 раз за сутки, затем – 1-2 раза. Детям не рекомендовано применять средство больше 5-ти дней.
  2. Кутерид. Мазь наносится утром и вечером, профилактически – только 1 раз.
  3. Акридерм. Наносится на пораженные места 1-3 раза за сутки. Курс – максимум 3 недели. Детям до 12-ти лет средство применимо под наблюдением специалиста.
  4. Бетлибен. Предназначен в терапии дерматитов, ветилиго, псориаза, зуда, особенно эффективен при мокнущих формах и жирной коже. Наносят тонким слоем, и легко втирая 1-2 раза в день. Максимальны курс – 3 недели.

Из уколов аналогами считаются Целестон и Флостерон. Дипроспан – это средство от болей суставов, которое также влияет на метаболизм. Главное, соблюдать дозировку и помнить о побочных эффектах.

Видео о препарате Дипроспан, его эффективности и правилах применения

Описание препарата Дипроспан:

Отзыв врача о Дипроспане:

Источник: https://healthperfect.ru/diprospan.html

От чего помогают уколы дипроспан: показания к терапии, противопоказания, отзывы о препарате

Это средство оказывает непосредственное действие на разные виды метаболизма, а также может использоваться в качестве иммунодепрессивного препарата.

Форма выпуска, состав и показания к применению

Основным действующим веществом ЛС является гормональный препарат бетаметазон. Дипроспан изготавливается в форме таблеток по 1 миллиграмму для орального приёма, а также в виде суспензии, которая применяется для введения инъекций.

В составе лекарства для инъекций находится быстродействующая депо-форма стероида. В 1 миллилитре суспензии содержится, в пересчёте на активное вещество, 2 мг натрия фосфата и 5 мг бетаметазона дипропионата.

Лекарственная форма поставляется в одноразовых стеклянных шприцах и ампулах по 1 миллилитру. Для наружного использования при заболеваниях кожи можно купить мазь Дипроспан.

Читайте также:  Как избавиться от грибка ногтей

Дипроспан показан для монотерапии патологий и комплексной терапии, при которых глюкокортикостероиды позволяют добиться ощутимого положительного эффекта. А именно:

  • системные (в числе которых аутоиммунные) заражения соединительной ткани;
  • шок;
  • малая хорея;
  • хронические и острые формы воспалительных болезней суставов (бурситы, артриты и т. д.);
  • астматический статус или бронхиальная астма;
  • ревматическое поражение сердца;
  • ишиас;
  • радикулит;
  • аллергические реакции;
  • люмбаго;
  • хронические лейкозы;
  • заболевания кожи;
  • болезни органов гемопоэза;
  • лимфома;
  • отёк мозга;
  • интерстициальные болезни лёгких (в том числе саркоидоз);
  • симпатическая офтальмия;
  • неврит глазного нерва;
  • воспаление щитовидки (подострая форма);
  • надпочечниковая недостаточность (на первых этапах);
  • туберкулёз;
  • синдром мальабсорбции;
  • аутоиммунные заражения почек;
  • воспалительные болезни пищеварительных органов;
  • злокачественные опухоли лёгких (используется при комбинированной терапии);
  • рассеянный склероз;
  • гепатиты;
  • келоидные рубцы;
  • гипогликемические состояния.

Дозировка и инструкция по применению Дипроспана

В таблетках этот препарат используют с учётом следующих схем:

  1. При системных заражениях (красная волчанка) прописывают начальный курс в 5–6 мг. Поддерживающий курс будет зависеть от динамики.
  2. При ревматических заболеваниях показан начальный курс 1,5–3 мг и поддерживающий 0,6–1,1 мг. Курс при остром ревматизме может потребовать увеличения дозы до 9 мг (поддерживающий курс определяется по мере необходимости).
  3. Терапию хронического воспаления суставной сумки производят с применением доз в 1,5–3 мг (поддерживающий курс по полученным показаниям).
  4. При фиброзе и эмфиземе лёгочной ткани рекомендуется использовать сначала по 2,5–3,6 мг, а после по 1,5–2,6 мг препарата.
  5. При бронхиальной астме используют дозы в 3,6–4,6 мг и 0,6–2,6 мг соответственно.
  6. Во время диагностированного адреногенитального синдрома показана доза 1,2–1,6 мг ГКС.
  7. Аллергия на пыльцу требует использования 1,6–2,6 мг на первом этапе лечения и поддерживающей курс по мере необходимости.

Уколы препарата могут делаться внутрикожно, внутримышечно либо рядом с заражённым суставом. По показаниям лекарство может применяться для интрабурсального или внутрисуставного введения. Уколы препарата можно производить непосредственно в очаг заражения. Внутривенно и подкожно этот ГКС не используют!

Внутримышечно суспензию вводят на максимальную глубину в большие мышцы. Во время выполнения уколов следует в обязательном порядке соблюдать правила антисептики и асептики.

Схема лечения, а также суточные и разовые дозировки выбираются в личном порядке, ориентируясь на динамику течения заболевания, уровень выраженности патологического процесса и нозологическую форму.

Обычная изначальная доза составляет 1 миллиграмм суспензии, но для быстрого купирования хронических состояний она должна быть увеличена вдвое. Лечение воспалений суставных сумок подразумевает введения нескольких повторных уколов. Если за короткий промежуток времени положительного эффекта не удалось добиться, то препарат необходимо заменить.

По инструкции местное введение Дипроспана иногда может требовать дополнительного использования 1,5–2,5% раствора местного анестетика. Эти лекарства перемешивают в шприце непосредственно перед выполнением укола.

Укол препарата в синовиальную сумку даёт возможность купировать болевой синдром и на довольно долгое время, в полном объёме, восстановить подвижность сустава.

Воспаления связочного аппарата нуждается в однократном введении при остром течении болезни и повторного (в меньших количествах) – при хроническом заболевании.

Между уколами лучше всего выдерживать временной недельный промежуток.

Ревматоидные заражения крупных суставов нуждаются в инъекции 1,5–2,5 мл ГКС. Терапия поражения средних суставов подразумевает применение 0,6–1,1 мл суспензии, а мелких – 0,35–0,6 мл.

Во время дерматологических поражений уколы Дипроспана выполняют в очаг заражения, а доза рассчитывается с учётом 0,3 мл на 1 см куб. Общая доза при обкалывании заражённой части не должна быть более 1 мл суспензии. Повторные уколы можно проводить после 7 недельного перерыва.

Противопоказания к использованию Дипроспана

Противопоказаниями к курсу терапии Дипроспаном являются:

  • Сильная чувствительность к остальным кортикостероидам.
  • Инфекционные воспаления суставов.
  • Высокая сенситивность к дополнительным или основному компонентам.
  • Сахарный диабет.
  • Тяжёлая гипертоническая болезнь или выраженная артериальная гипертензия.
  • Герпес.
  • Грибковые заболевания или системные микозы.
  • Сифилис.
  • Ветряная оспа.

По инструкции Дипроспан нельзя назначать за два месяца до, и на протяжении двух недель, после ввода вакцин. Для Дипроспана существуют противопоказания при СПИД и ВИЧ-инфицировании.

Предостережения и особые указания по применению

Необходимо соблюдать осторожность, когда у пациента диагностирована функциональная недостаточность почек либо печени.

Психоэмоциональные и физические стрессы могут требовать повышения рекомендованного количества препарата.

Применение повышенных доз подразумевает наблюдение за пациентом в течение года после завершения терапии. Использование ГКС сможет помочь скрыть симптоматику болезней инфекционной этиологии. У лабильно эмоциональных людей Дипроспан, по отзывам врачей, иногда провоцирует психические расстройства.

После выполнения внутрисуставных уколов, необходимо избавить сустав от больших нагрузок, вплоть до начала ремиссии болезни.

Каким образом действует Дипроспан

Согласно инструкции Дипроспан отличается относительно низкой минералокортикоидной активностью и значительной глюкокортикоидной. Современный глюкокортикостероидный препарат оказывает ярко выраженное иммуноподавляющее, противовоспалительное и противоаллергическое действие на организм человека. ГКС может очень значительно повлиять на процессы обмена.

После использования внутрь таблеток активное вещество довольно быстро абсорбируется. Во время парентерального введения за довольно короткое время всасывается и гидролизуется бетамизона натрия фосфат, а дипропионат высвобождается и депонируется довольно медленно.

«Быстрое» прохождение ГКС экскретируется в метаболизированном виде с мочой на протяжении суток, а «медленное» сохраняется в организме до двух недель, что создаёт пролонгированное воздействие суспензии.

Уровень сывороточного протеина с конъюгацией стероидного гормона может достигать 63.5%. Процесс биологически активного соединения биотрансформации проходит в печени.

Вероятные побочные результаты от Дипроспана

Во время применения Дипроспана побочные действия могут отмечаться такие:

  • при наличии у пациента предрасположенности к сердечной хронической недостаточности;
  • аллергические реакции;
  • в результате высокого катаболизма белков потеря мышечной массы;
  • артериальная гипертензия;
  • потеря кальция и калия;
  • образование миопатии;
  • увеличение веса;
  • образование отёков;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • остеопороз;
  • диспепсические расстройства;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • дерматиты;
  • атрофия покровов кожи;
  • дисменорея или нарушения менструального цикла.
  • судороги;
  • медленный процесс регенерации;
  • высокая нервная возбудимость;
  • эйфория;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • состояния депрессии;
  • высокая потребность в инсулине при диабете;
  • развитие стероидного генеза и сахарного диабета;
  • гиперемия покровов кожи на лицевой области;
  • задержка полового и физического развития у детей.

Взаимодействие с другими лекарствами

ГКС может снижать терапевтический эффект препаратов, в которых находится салициловая кислота, из-за уменьшения их плазменной концентрации. Использование противовоспалительных нестероидных препаратов одновременно с гормональными, может являться причиной появления язвенных поражений органов кишечного и желудочного тракта.

Этот препарат может замедлять всасывание соматотропина. Эффективность уколов Дипроспана уменьшается при одновременно использовании ГКС с такими лекарствами, как Фенобарбитал, Эфедрин, Рифампин или Фенитоин.

Применение непрямых антикоагулянтов может нуждаться в коррекции количества препарата. Использование стероидного ЛС с мочегонными препаратами повышает вероятность образования гипокалиемии.

Взаимодействие со спиртным. Дипроспан в комбинации с этиловым спиртом может привести к обострению или появлению язвенного заболевания.

Передозировка препарата. Во время лечения Дипроспаном побочные действия от одного укола не появляются. Отрицательные последствия вероятны при значительном превышении требуемой дозы на фоне сахарного диабета и глаукомы, а также при эрозивноязвнных заражениях органов пищеварения.

При сильной передозировке нужно следить за состоянием и отзывами пациента. Иногда может быть необходима симптоматическая терапия.

Использование Дипроспана во время лактации и при беременности

После рождения малыши, матери которых использовали Дипроспан, должны пройти обследование с целью преждевременного выявления вероятной недостаточности работы надпочечников.

Матерям, которым требуется пройти курс с использованием этого глюкокортикостероида, необходимо прервать грудное кормление ребёнка.

Использование Дипроспана для детей. Подросткам и детям (только те, которые достигли трёх лет!) Дипроспан может в частности прописываться для лечения бурситов и терапии заболеваний суставов.

Для маленьких детей количество препарата определяют с учётом 16–240 мкг глюкокортикостероидной суспензии на 1 кг массы. Детям, которые получают иммуноподавляющие дозы, необходимо избегать общения с друзьями, больными инфекционными заболеваниями, особенно характерными для этого возраста (ветряная оспа, корь и т. д.).

Срок годности и условия хранения

Согласно инструкции лекарственные формы Дипроспана необходимо хранить при комнатной температуре, в экранированном от освещения месте.

Беречь от детей. Препарат нельзя замораживать! Срок годности Дипроспана – 2 года с момента изготовления.

Многие пациенты и врачи довольны быстротой и стойкостью появления положительного эффекта от использования препарата Дипроспан. Но нужно отметить, что эффект будет зависеть не только непосредственно от препарата, но и от типа заболевания и его сложности, наличия сопутствующих болезней и лекарств, которые используются при их лечении.

В каждом индивидуальном случае влияние Дипроспана и отзыв на него организма будет различным. Это необходимо учитывать во время проведения терапии, тем более длительной.

Отзывы о применении Дипроспана

Этот отзыв будет, наверное, интересен тем людям, кто страдает аллергией на цветение, тем более на амброзию. Я в первый раз столкнулась с этим в 19 лет, когда только начала жить сама в Анапе. Здесь много людей многие страдают от амброзии. Начинает цвести она в конце июля, и это её самый пик.

У меня аллергия началась, как я тогда считала, как простая простуда. Температура, насморк, першило в горле. Я пыталась вылечиться именно от простуды. Но спустя неделю я поняла, что здесь что-то не то.

А поскольку до перед этим жила на Урале и не знала про амброзию, и особенно про аллергию на неё, то и думать даже не могла про это. Но, благо отыскался человек, который увидим меня, сказал, что это аллергия.

До конца года я использовала таблетки. А вот на следующий год я была уже во всеоружии. Я прочитала про «Дипроспан» отзыв, который все хвалили. И когда в июле начали проявляться симптомы, то тут же приобрела его и сделала.

И все прошло буквально через 6 часов. И все остальное время я даже не вспоминала про этот ужас. От аллергии помог лишь один укол. А также после укола ногти и волосы становятся просто великолепными!

К сильным препаратам я отношусь с опаской, особенно к гормональным препаратам, но… Ещё у меня уже очень давно болит плечо, а последнее исследование показало в плече воспалительный процесс.

Тянуть больше не было ни сил. Доктор сказал, что в любом случае необходимо лечить или сильными препаратами, или сделать укол Дипроспана в больное плечо. Я дала согласие. Он сказал, что Дипроспан – это мощный противовоспалительный укол.

Читайте также:  Милдронат: от чего помогает, инструкция по применению

Я ответила, что не хочу какие-то побочные эффекты, на что он ответил, что если все «делать с умом», то все будет нормально, и один укол абсолютно не помешает. Укол сделали, и уже на следующий день мне было намного лучше, а на третий день, плечо абсолютно перестало болеть.

Много читала отзывов о «Дипроспан». Отзывы, как правило, о противоаллергическом препарате. Но я попробовала его на себе от боли в суставах. И осталась довольна!

Очень долго я испытывала постоянно боль в голеностопном суставе, поскольку вывих — это привычно для меня. Когда-то занималась волейболом, и вот неудачные падения позже проявились.

Была на курорте, но поскольку это лечебное заведение, пожаловалась на ногу, хоть приехала совершенно с другой болезнью и никак не могла подумать, что и ногу мне также вылечат. Врач предложил мне укол «Дипроспана», всего один укол и я в восторге.

Уже восьмой месяц я забыла про боль в ноге, но неужто так бывает. Возможно, и есть какие-то побочные результаты от использования этого препарата, но я пока не наблюдаю. А неприятная боль в суставе прошла. Я очень довольна.

  • Николай Петрович Сергеев
  • Распечатать

Источник: https://plastika.guru/preparaty/ukoly-diprospan-kurs-lecheniya-i-otzyvy-o-preparate.html

Дипроспан — инструкция по применению

Упаковка Дипроспана

В инструкции по применению Дипроспана (Diprospan) указано, что это гормональный препарат группы глюкокортикостероидов (ГКС), применяемый в комплексном лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата (позвоночника, суставов) и других воспалительных патологий, при которых показана гормональная терапия.

Является обезболивающим, противовоспалительным, антиаллергическим и противошоковым средством широкого спектра действия.

Описание препарата

  • Форма выпуска: суспензия для инъекций в ампулах по 1 мл. Фасуется в пластиковые или картонные упаковки по 1 или 5 ампул в каждой. В комплект входят одноразовые шприцы с двумя иглами.
  • Главное действующее вещество: бетаметазон (бетаметазон динатрий фосфат, бетаметазон дипропионат).
  • Суспензия прозрачная, беловатая или желтого цвета, немного вязкая по консистенции.
  • Отпускается из аптек по рецепту.
  • Срок годности составляет 2 года с даты изготовления. По истечению срока применение невозможно.
  • Производитель: компания Шеринг-Плау Лабо Н.Б., Бельгия.

Инструкция по применению Дипроспана

  • Применение Дипроспана возможно только с разрешения врача.
  • Специалист для каждого пациента в индивидуальном порядке назначает необходимую дозировку и схему применения Дипроспана, так, чтобы исключить возможные побочные эффекты и осложнения.
  • Способы применения:
  • Внутримышенное введение препарата.
  • Укол в сустав.
  • Инъекции в мягкие ткани около суставов.
  • Внутрикожное введение.
  • Инъекции внутрь синовиальных бурс.

Дипроспан не применяется подкожно и внутривенно.

При введении в мышцу раствор применяют в начальных дозировках 1-2 мл. Последующее лечение осуществляется по необходимости, и определяется на основе состояния пациента и степени тяжести заболевания.

Как правило, Дипроспан используется местно, в комплексной терапии с обезболивающими (например, лидокаином).

В сустав лекарство вводят в дозировке от 0,5 до 2 мл. Обычно достаточно среднего объема средства – 1 ампулы в размере 1 мл.

Приблизительный объем дозы на основе размера сочленения:

  • Для крупных – 1-2 мл.
  • Средних – 0,5-1 мл.
  • Мелких – 0,25-0,5 мл.

Обычно курс лечения включает 1-5 уколов с перерывом в 1 неделю.

По мере достижения эффекта дозировка лекарства постепенно снижается и приводится к минимальной. Затем следует отмена препарата. При возвращении симптомов болезни дозу Дипроспана снова повышают.

Показания к применению Дипроспана

Дипроспан используется для лечения широкого ряда заболеваний, а главное его направление – это терапия болезней опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются частичной дисфункцией.

От чего применяют уколы Дипроспана:

  • Артрит,
  • Остеоартроз,
  • Остеохондроз,
  • Ревматизм внесуставного типа,
  • Боли при пяточных шпорах,
  • Астма,
  • Онкология,
  • При аллергии (острые стадии),
  • Шоковые состояния,
  • Келоидные рубцы,
  • Нарушения работы надпочечников (недостаточность),
  • Псориаз,
  • Люмбаго,
  • Гепатит,
  • Нефрит,
  • Язвенный колит,
  • Радикулит,
  • Лейкозы,
  • Печеночная недостаточность,
  • Подагра.

При проведении терапии Дипроспаном у диабетиков часто требуется коррекция гипогликемии.

При беременности и лактации

Исследований на выявление рисков для плода и матери при применении Дипроспана во время вынашивания ребенка пока не проводилось. Ввиду этого, лечение Дипроспаном противопоказано беременным женщинам и может быть назначено в редких случаях, когда польза лечения для матери существенно превышает риски для здоровья будущего малыша.

  1. При необходимости применения лекарства при ГВ, врач предложит женщине перейти на искусственное вскармливание, поскольку проникновение активных веществ Дипроспана в грудное молоко и его влияние на ребенка также не было изучено.
  2. Применение у детей
  3. В педиатрии детям, которым показано лечение Дипроспаном (особенно длительная терапия) нужно находиться под контролем специалиста и проверяться на предмет возможного возникновения недостаточности коры надпочечников и отставания в росте и развитии.

Противопоказания

У Дипроспана есть противопоказания к применению, которые обязательно необходимо учитывать при его назначении больному.

Противопоказания при внутрисуставных инъекциях Дипроспана:

  • Инфекция в суставах,
  • Нестабильность работы сустава,
  • Нарушение связочного аппарата.

Независимо от способа введения, Дипроспан нельзя использовать при следующих состояниях:

  • Гиперчувствительность к компонентам Дипроспана.
  • Грибковые патологии (кандидоз, актиномикоз),
  • Вирусные и бактериальные заболевания,
  • Ветряная оспа,
  • Язва желудка,
  • Туберкулез,
  • Глаукома.

Побочные действия Дипроспана

Превышение дозировки Дипроспана не несут опасности для жизни пациента, но могут стать причиной появления побочных эффектов, особенно если на фоне применения у пациента есть диабет, глаукома или язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Развитие осложнений часто провоцируется неправильно подобранной дозой и длительностью приема Дипроспана. Уменьшение дозировки обычно снижает выраженность нежелательных реакций.

Список побочных действий при уколах Дипроспана:

  • Расстройства эндокринной системы.
  • Ухудшение метаболизма.
  • Нарушение водно-солевого баланса.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Проблемы с ЖКТ.
  • Нарушения костно-мышечной системы.
  • Кожные заболевания.
  • Патологии нервной системы.
  • Ухудшение зрения.
  • Снижение иммунитета.

Отдельно надо сказать о совместимости с алкоголем уколов Дипроспана: спиртные напитки усиливают побочные реакции, поэтому при лечении этим лекарством требуется исключить употребление алкоголя полностью.

При заболеваниях почек или печени Дипроспан назначают с осторожностью.

При передозировке пациенту показан тщательный медицинский контроль состояния. Необходимо достаточное потребление жидкости и контроль показателей электролитов в моче и плазме крови. Если возникает необходимость, проводится соответствующая терапия.

Взаимодействие с другими лекарствами

Прием Дипроспана с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) усиливает риск кровотечений и повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Совместное применение с рифампином, фенобарбиталом, эфедрином или фенитоином может вызывать ускорение метаболизма бетаметазона и понижение его терапевтического действия.

Не рекомендуется использовать Дипроспан с калий-выводящими диуретиками, т.к. это повышает риск возникновения гипокалиемии.

При применении Дипроспана наравне с диуретиками повышается риск гипогликемии, одновременно с сердечными гликозидами – может спровоцировать развитие аритмии.

Подробнее о других возможных рисках и последствиях лекарственного взаимодействия Дипроспана можно узнать в  инструкции по применению, которая прилагается вкладышем к упаковке после покупки препарата.

Сколько стоит Дипроспан?

Цена препарата Дипроспан в аптеках России и Украины варьируется в зависимости от размера упаковки:

Объем и количество Цена в России Стоимость в Украине
1 ампула, 1 мл 200 руб. 268 грн.
5 ампул, 1 мл 820 руб. 1247 грн.

Дипроспан следует хранить в сухом недоступном для детей месте, защищенном от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25°C и не ниже 2°C.

Чем заменить: аналоги Дипроспана

Аналоги и заменители Дипроспана:

  • Флостерон.
  • Бетаспан.
  • Бетаспан Депо.
  • Лоракорт.
  • Целестон.
  • Бетаметазон-Нортон.
  • Дипрофос.
  • Кеналог.

Дипроспан не выпускается в форме мази, но существует множество других мазей и кремов, в составе которых также присутствует бетаметазон – главное действующее вещество препарата:

  • Акридерм,
  • Белодерм,
  • Целестодерм-В и др.
  • Мезодерм,
  • Содерм.

Дешевый аналог-заменитель Дипроспана – это Флостерон, разница в цене препаратов высокая, а состав идентичный.

Кеналог или Дипроспан — что лучше выбрать?

Фармацевтический рынок в качестве более доступного по цене аналога Дипроспана предлагает средство Кеналог. Выпускается оно в форме суспензий и таблеток.

Оба этих препарата являются глюкокортикостероидами (ГКС). Но надо отметить, что по результатам исследований, Дипроспан оказался эффективнее всех своих заменителей.

Кеналог лучше выбирать в том случае, когда необходимо более бюджетное средство или есть противопоказания к уколам суспензий – в таком случае, целесообразнее принимать таблетки Кеналога.

Заключение

Дипроспан считается эффективным помощником в борьбе с острыми приступами боли, аллергии и воспаления, особенно при болезнях опорно-двигательного аппарата.

Однако, средство помогает только от проявления симптомов, но не способно вылечить настоящую причину недомоганий. Его применение возможно только в экстренных ситуациях, когда присутствует большой риск для жизни пациента.

Лечение Дипроспаном не должно заменять лечебную физкультуру и другие основные лечебные процедуры.

Отзывы врачей

Наталья, травматолог:

Как врач могу сказать, что это весьма сильнодействующий препарат. Важно не злоупотреблять им, поскольку от частого и длительного применения он вызывает привыкание и серьезные побочные эффекты.

Ольга, фармацевт:

Дипроспан назначаем от аллергии и воспалений. Он действительно работает, но дает недолгий эффект – около 3х недель. Достаточно 1-2 уколов, а дальше все зависит от организма. Чтобы не развивались побочки, нельзя использовать его чаще 1 раза в полгода.

Тимур Алексеевич, аллерголог:

Назначаю его в редких исключительных случаях, когда пациенту нужна срочная помощь. Препарат имеет высокий риск осложнений, поэтому если можно его заменить, назначаю более безопасные аналоги.

Отзывы пациентов

Анастасия, Хабаровск:

Мне назначили лечение Дипроспаном от псориаза и экземы. Делала укол по 2 ампулы за раз. Хорошо помогает. Но от него я набрала 8 лишних кило и фигуру испортила. Пришлось перейти на мазь Акридерм.

Дарья, Киев:

Обратилась в больницу с болью в пятках, поставили диагноз «пяточная шпора» и прописали инъекции Дипроспана в пятку. После укола в правую ногу боли быстро утихли, через 2 недели назначили ещё укол в левую пятку – боль прошла почти полностью.

Юлия, Москва:

Меня мучил целый букет заболеваний: асма, полипы в носу и аллергический ринит. По ночам не могла спать от кашля, задыхалась. Врач выписал всего 1 укол, после которого нос начал наконец-то дышать. А затем и полип за неделю рассосался, и астма утихла.

Видео о препарате Дипроспан

Источник: http://daspina.info/preparaty/inektsii/diprospan-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector